Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дочке 2 года, отит
8 ответовПоставили диагноз отит, мучаемся с болями в ушах из за частых соплей. Врач отоларинголог назначил лечение, наш участковый педиатр вычеркнул половину лечения. Какое решение все таки верное?
Здравствуйте При лечении отита упор на лечение носа. Главное и важное снимать отёк Мометазон препарат очень даже эффективный. Рекомендовано в нос использовать спрей Тизин по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней,он снимет отёк и откроет пазухи для оттока содержимого Через 10 мин как отёк уйдёт промойте нос морской водой с насадкой распылением душ и аккуратно высморкайте отделяемое, закрывая одну ноздрю В чистый нос Дезринит(Назонекс) спрей по 1 впрыск 1 раз в день,1 мес,это противовоспалительный спрей для длительного применения, работает только в носу и не вызывает привыкания В уши капать нет смысла,перепонка целая и непроницаема для капель,никак не подействует на причину отита- отёк в носоглотке При болях принимать внутрь рекомендуется Нурафен/Парацетамол
Муж поломал лодыжку 5 дней назад. Лежит в больнице с гипсом. Врач говорит, что решение делать операцию или нет, за нами. Снимок рентгена есть. Нужна ли операция?
Увидел фото рентгенограмм, но они неважного качества. Поставить по ним окончательный диагноз затруднительно. Если есть снимки на диске, то загрузите диск на файлообменник и дайте ссылку на скачивание. Предварительно имеем переломы наружной лодыжки, заднего и переднего края б\б кости с критичным смещением. В данной ситуации было бы лучше прооперировать. Лечение в гипсовой повязке не противопоказано, но гарантий сращения не даёт. Показано открытое вправление отломков, МОС наружной лодыжки пластиной и МОС заднего края б\б кости винтом. Если намерены лечить консервативно, то в таких случаях обычно рекомендуют: - Гипсовая повязка 8 недель. На ногу не наступать, костыли. - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 4 и 8 нед после травмы. ------------------------------------------ Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Терапевт назначает Лонгидаза , Полиоксидоний пульмонолог говорит что не нужно и назначает симбикорт рапихалер и флуимуцил Что принимать? Какое решение верное для восстановления с таким диагнозом после ковид?
Здравствуйте. Какие жалобы сейчас, одышка сохраняется? Флуимуцил в любом случае 10 дней желательно, Лонгидаза против фиброза может помочь только в/м 5-7 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головные боли
39 ответовДобрый вечер.Принимаю паксил 3 года в дозе 20 мг.Месяц назад было врачом принято решение уходить с паксила и пить эсциталопрам,что негативно повлияло на меня.Такое решение было принято из-за учащенного сердцебиения по утрам и появляющейся легкой тревоги.С 20 мг был назначен...
Здравствуйте,вам нужно определиться с препаратом,который вы будете принимать,прыжки между антидепрессантами,не очень хорошее решение. Если вы хорошо переносили паксил,то лучше повышать дозировку на нем,на 1/4 таблетки каждые 7 дней,далее если через 5-6 недель не будет положительного терапевтического эффекта,то снова повышают дозировку. То,что вы были 3 года на 20мг и не было эффекта не верное решение. Так же можно использовать прикрытие Атараксом или Тералидженом. Используйте какой-то один АД.
Бронхит у ребенка
1 ответРебенку 11месяцев Диагноз: бронхит Находясь на лечении в городском стационаре, врачем было принято решение внутремышечно колоть антибиотик(ампицилин) 3 раза в день. На 3 сутки должны были брать кровь из вены с утра, но медсестра приняла решение туда же вколоть антибиотик,...
Здравствуйте, педиатрам перенаправьте вопрос. Терапевты консультируют пациентов с 18 лет.
Диагноз преэклампсия был поставлен в предыдущей беременности второй половины, был белок в моче и первые несколько дней после родов давление 140, после этого давление не повышалось, только белок остаточный, после этой беременности прошло 8 месяцев, забеременела повторно, в...
Здравствуйте. Прежде всего, стоит помнить, что преэклампсия в прошлую беременность не равно ПЭ в эту и любую последующую. Да, риски действительно исходно оцениваются как высокие, но это не значит, что она непременно случится. Белок в моче до 20 недели - это не про преэклампсию, ибо она - осложнение исключительно второй половины беременности, все, что до 20 недель (белок, давление) - это «свои собственные» иные патологии (почек или сердечно-сосудистой системы), но не преэклампсия. Прерывать беременность в таком случае все же далеко не всегда рационально, хоть решение и за женщиной в конечном итоге. А вот мера профилактики (снижающая риски развития этого осложнения) точно существует, и это - прием ацетилсалициловой кислоты 150 мг с 12 до 36 недели. Это достоверно растает и снижает риски развития ПЭ достаточно значимо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мужу (55 лет)поставили диагноз -рак предстательной железы cT1cN0M0, стадия I, II кл. группа, Глисон G1 (3+3), ПСА 7,37. Доктор рекомендует радикальную простатэктомию(по здоровью противопоказания нет). Как принять правильное решение: брахиотерапия или...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог, занимаюсь лечением рака простаты ежедневно готов Вас детально проконсультировать Можете, пожалуйста, ответить на несколько вопросов для понимания ситуации: 1. Есть ли у пациента избыточный вес? 2. Интересует половая функция? 3. Если ли нарушения мочеиспускания?
Перенес инфаркт в 2023
8 ответовМуж, 43 года, перенес инфаркт в 2023 году, после того как съездил на СВО с гуманитарной помощью. Прошел лечение, установили стен. После этого еще год работал в МЧС водителем. Вышел на пенсию по выслуге лет. Работает водителем не официально. Проходил медосмотр в госпитале...
Добрый вечер! Действительно по УЗИ все удовлетворительно, несмотря на перенесенный инфаркт. Но к сожалению , так как он был крупноочаговый, для работы в МЧС это очень веский повод для отказа в работе на транспортном средстве.
Результаты Биопсии ШМ
9 ответовДобрый вечер. Дочери 20 лет. ВПЧ отр, жидкостная цитология nilm, но врачу не понравилась кольпоскопия, принято решение сделать биопсию, просьба посмотреть результаты биопсии шм и подсказать дальнейшие действия
Здравствуйте! По результатам биопсии нельзя однозначно сказать, что это дисплазия — возможно, это реактивные изменения (например, воспалительная реакция или заживление). Поэтому рекомендуется иммуногистохимия (ИГХ), которая поможет уточнить: Есть ли действительно дисплазия Если есть — какая степень (CIN 1, CIN 2 или CIN 3). Т е нужно сделать ИГХ на материале этой биопсии. Это стандартная и безопасная процедура (дополнительное окрашивание на уже взятом образце). После получения результата ИГХ: Если нет дисплазии - наблюдение (повторная кольпоскопия и цитология через 6–12 мес). Если дисплазия лёгкая (CIN 1) - так же наблюдение Если умеренная/тяжёлая (CIN 2–3) возможно, потребуется прицельное удаление патологического участка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! После первого неудачного переноса в рамках эко, было принято решение сдать кровь на риск тромбофилии. Скажите , пожалуйста, нужно ли принимать что-то дополнительно преследующем переносе эмбриона ?
Здравствуйте, по данному генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. Это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют. Остальные анализы также в норме для планирования беременности. Профилактические дозы фолиевой кислоты и железа можно оставлять.