Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3478631

Что вас беспокоит?

Результаты Биопсии ШМ

Добрый вечер. Дочери 20 лет. ВПЧ отр, жидкостная цитология nilm, но врачу не понравилась кольпоскопия, принято решение сделать биопсию, просьба посмотреть результаты биопсии шм и подсказать дальнейшие действия

нет
20 лет
28 Июля 2025·Просмотров: 87·Елена, Москва

Здравствуйте. Дисплазии не выставлено , впч не обнаружено, цитология норма. В данном случае используется тактика ведения- наблюдение. Через 6 месяцев повторить цитологию и кольпоскопию.
Если впч отрицательно , то в этом возрасте можно еще поставить прививку от впч

Олеся Фёдоровна, я так пониманию, что есть сомнения по результатам биопсии

Нет, сомнений нет, результат чётко понятен. При разных изменениях и тактика ведения разная . Если совсем чистая шейка то 1 раз в год проф осмотр. Если есть изменения даже доброкачественные , то дополнительно смотрят и кольпоскопию и впч и по времени раз в 6 мес или раз в 3 мес

Здравствуйте. Впч отрицательно, мазок на онкоцитологию в норме , нет клеток атипии и злокачественных клеток
Результат биопсии - дисплазия . Дисплазия - это наличие атипичных клеток. Она бывает 3 степеней. Легкая, средняя и тяжелая . В данном заключении стадия не выставлена , необходимо дополнительное исследование для точной постановки стадии- иммуногистохимическое исследование

Светлана Николаевна, если подтвердится дисплазия, какое дальнейшие лечение? это предрак?

Нет, это не рак. В зависимости от стадии. Легкая степень - динамическое наблюдение .
2 и 3 стадии, средняя и тяжелая соответственно, конизация шейки матки

Здравствуйте, Елена !
По результатам биопсии есть подозрение на дисплазию шейки матки , в подобных ситуациях обычно рекомендуется проведение иммуногистохимического анализа для уточнения диагноза . Дальнейшая тактика по результатам ИГХ

Здравствуйте!


Лечение легкой степени дисплазии шейки матки (CIN I) может включать в себя консервативные методы (наблюдение, противовоспалительная и иммуностимулирующая терапия) и хирургические методы (прижигание, лазерная вапоризация, конизация). Выбор тактики зависит от возраста пациентки, результатов цитологических и кольпоскопических исследований, наличия сопутствующих заболеваний.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам биопсии нельзя однозначно сказать, что это дисплазия — возможно, это реактивные изменения (например, воспалительная реакция или заживление).
Поэтому рекомендуется иммуногистохимия (ИГХ), которая поможет уточнить:
Есть ли действительно дисплазия
Если есть — какая степень (CIN 1, CIN 2 или CIN 3).

Т е нужно сделать ИГХ на материале этой биопсии.
Это стандартная и безопасная процедура (дополнительное окрашивание на уже взятом образце).

После получения результата ИГХ:
Если нет дисплазии - наблюдение (повторная кольпоскопия и цитология через 6–12 мес).
Если дисплазия лёгкая (CIN 1) - так же наблюдение
Если умеренная/тяжёлая (CIN 2–3) возможно, потребуется прицельное удаление патологического участка.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.