Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мамы(73 года) долгое время были проблемы с щитовидкой, перед госпитализацией никаких таблеток не пила 7-8 месяцев, полгода было перевозбужденное состояние сопровождающееся резким изменением настроения. Гормоны щитовидной железы в июне 25г были ТТГ – 0,09, Т4 - 14,6 Т3 -...
Здравствуйте. Антитела пограничные. если очно эндокринолог выставил болезнь Грейвса - тиреотоксикоз, то лечение тирозолом будет длительное. Хотелось бы конечно более четко понимать причину низкого ТТГ. Для этого рекомендуют проведение сцинтиграфии щитовидной железы. если такой возможности нет, то продолжить тирозол 5 мг длительно, под контролем ТТГ, св.Т4. по вопросам: 1. ТТГ повысился с 0.09(июнь) до 0,28(сентябрь) это значит терапия тирозолом в дозе 5мг справляется с лечением субклинического тиреотоксикоза, к тому же Т3 Т4 в норме? Правильно ли выбрана терапия? да есть хороший эффект лечения тирозолом. Терапия выбрана верная. 2. АТ к ТТГ не особо изменился, был 1,9, сейчас 2,1. Что это означает? - антитела меняются медленно. Такой уровень пограничен, можно и тиреотоксикоз предположить на фоне болезни Грейвса, и временный тиреотоксикоз из-за тиреоидита. 3. В свежем анализе снижены Лимфоциты и Эозинофилы, это влияние Тирозола или что-то другое? - нет это не влияние тирозола Какие витамины нужно пить для повышения лимфоцитов и эозинофилов? - витамины не влияют на уровень этих показателей. Изменения незначительные и не требуют специальной терапии. 4. Артериальное давление спустя 2,5 месяцев с начала употребления Телпресс(Телмисартан) незначительно повысилось, если раньше вечером было 110/65, то сейчас 123/71 означает ли это что следует добавить вечером Лерканидипин или диуретик какой-то? - если есть отеки, есть смысл добавить диуретик, например телпресс плюс. Сейчас давление в целевом уровне, можно оставить терапию как есть. Например утром Телпресс 20мг, вечером Лерканидипин - лерканидипин только если будет выше 135. 5. Краткосрочная память не очень хорошая стала, возможно Глиатилин на что-то заменить? Вернуть Сермион или что-то вроде билобил форте принимать??? - лучше по этому поводу проконсультироваться с неврологом.
Какая группа положена
3 ответаМужчина 72 года, в 2014 перелом позвоночника, проведена операция, заменили 2 позвонка, прошел реабилитацию, через несколько месяцев пошел сам, хромая медленно, но сам, с весны 2025(с его слов) перестал чувствовать ноги и ходил только с опорой(палочка, ходунки, под руку, за...
Здравствуйте Татьяна! Я врач, медико-социальной экспертизы. По Вашему вопросу поясню следующее. Инвалидность устанавливается не по факту заболеваний травм, последствий операций, а по стойким нарушениям функций организма, которые возникают вследствие заболеваний травм и иных дефектов(приказ N 374 Н от 26.07.2024 г и постановление Правительства РФ от 05.04.2022 N 588 . Степень выраженности нарушений оценивается согласно данным отражённым в направлении на МСЭ, при выполненности минимума обследований, необходимого для определения структуры и степени нарушенных функций организма, возникших вследствие заболеваний, травм и иных нарушений. Минимум обследований утвержден приказами Минздрава/Минтруда 259н/238н при наступлении стойких функциональных нарушений. В Вашем случае, по последствиям перелома шейки бедра, прошло мало времени для оценки выраженности нарушений статодинамической функции (могут оценить как нестойкие нарушения).При истечении срока 4 мес. могут быть установлены стойкие функциональные нарушения. А вот по психическим функциям, с учётом Вашего описания состояния, при проведенности лечения, можно предположить наличие значительно выраженных нарушений психических функций, которые являются основанием для 1 группы инвалидности.Важно заключение травматолога о степени консолидации перелома, если не консолидируется или слабо консолидирующийся перелом возможно комиссия примет во внимание и установит стойкие нарушения статодинамических функций и определит нуждаемость в обеспечении техническими средствами реабилитации и иными мерами в рамках индивидуальной программы реабилитации.
1. 18 сентября попала с онемением левой части лица и части руки и слабостью. С подозрением на инсульт. Руки не слушались. Память и внимание заторможены. Ко, ЭКГ, оак - норма До этого сильная мышечная слабость пару месяцев назад, кашель в марте-апреле и июне - августе -...
День добрый ! "18 сентября попала с онемением левой части лица и части руки и слабостью. С подозрением на инсульт. Руки не слушались. Память и внимание заторможены." - походже на эпизод транзиторной ишемической атаки Подробнее расскажите про головокружение . Постоянно ли оно , чем провоцируется и тп
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Предтренник в беременность
12 ответовПомогите! Очень переживаю Всю беременность пила предтреннировачный комплекс и ходила в зал, сейчас где-то прочитала, что их не желательно Все скрининги, анализы и узи в норме Состав Rio Lean Extreme от RIO LABS: Кофеин - главный активизатор центральной нервной системы,...
Здравствуйте. Нет клинических исследований о том как БАД влияет на течение беременности, развитие плода. Во время беременности подобные препараты принимать не рекомендуют. Потому что они не изучены. На данный момент ничего предпринимает не нужно. После родов ребёнка осмотрит врач неонатолог.
Здравствуйте! Вопрос по поводу моей свекрови. Год назад ей был поставлен диагноз - рак поджелудочной железы 2 стадии. В течении года было пройдено 12 курсов химиотерапии, и 3 курса таблетками Капецитабина. В результате пройденного лечения удалось уменьшить размер опухоли и её...
Добрый день! По описанию это классический послеоперационный делирий и когнитивный сбой. Да, шансы на восстановление хорошие. Организм должен очиститься от наркоза и токсинов. Обычно просветление наступает через 1-3 месяца, а полное восстановление может занять до года. Конечно, наркоз мог подстегнуть ее наследственную предрасположенность к деменции, но точный диагноз можно будет поставить только через полгода. В чем главная ошибка лечения сейчас: Вам желательно отменить Атаракс. Тот невролог, что его выписал, не прав. Атаракс - это препарат, который старикам с нарушенной памятью давать нельзя. Он блокирует в мозге те самые вещества, которые отвечают за память и ясность ума. Он только усиливает этот туман и бред. Уколы мексидола - это просто пустышка, они ей не помогут. Если она не спит и суетится, попросите другого невролога или психиатра выписать специальные безопасные капли или таблетки для пожилых (например, кветиапин в микродозе). Сдайте кровь на электролиты (натрий, калий) и витамин В12. После таких операций на животе часто падает натрий, а это дает точно такую же потерю памяти и спутанность. Обратитесь к нормальному неврологу за препаратами, которые реально восстанавливают память после наркоза (например, глиатилин в капсулах). И кормите ее! 49 кг - это истощение. Купите в аптеке белковые коктейли в бутылочках (нутридринк) и давайте по одной в день
Сертралин, депрессия
11 ответовПодскажите, сертралин, пила 5 месяцев с чем-то, после прекратила прием, так как была плохая память, а нужно было работать, да и в целом чувствовала себя лучше(может потому что вступила в отношения и все было хорошо) у меня еще дереализация всю дорогу была, прошла, как пить...
Здравствуйте. Судя по описанным Вами симптомам, можно предположить наличие тревожного, тревожного-депрессивного расстройства. К сожалению, Фенибут и Депресофф малоэффективны для лечения подобных состояний, в связи с чем Вы не ощущаете улучшения на фоне их приема. Алкоголь и гормональные изменения во время ПМС могут усугублять симптомы тревожного расстройства. В подобных случаях рекомендуется повторно посетить врача-психиатра/ психотерапевта для оценки текущего состояния и выбора тактики лечения. Скорее всего, может понадобиться повторный прием антидепрессанта, для стабилизации состояния. Кроме того, помимо медикаментозного лечения, настоятельно рекомендуется параллельная работа с психотерапевтом методом когнитивно-поведенческой терапии для закрепления достигнутых результатов и устойчивого улучшения состояния.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сумеречное расстройство у бабушки
8 ответовЗдравствуйте. У бабушки 86 лет с болезнью Паркинсона. После перенесённого ковида начались симптомы сумеречного растройства. Когнитивных растройств нет память хорошая, все помнит события, даты, имена, деменции нет. Но бывает сидит например за столом после обеда и будто...
да, врач кашу заварил серьезную. на мелатонине есть небольшое шанс поспать. Тогда уж не супрастин, а атаракс на ночь. Комментировать неврологические назначения не готов (противопаркинсонические средства и миолелаксант) - здесь не поспоришь. Остается: странное назначение БАД (ими я не лечу) + странный выбор супрастина. Мелатонин - терпимо. Хо эффекта хватит не надолго. А вот атаракс на ночь был бы допустимым вариантом. В принципе терапия относительно адекватная. Главное - контроль за артериальным давлением
Здравствуйте, мне 20 лет и я столкнулась действительно с пугающими меня проблемами. Краткий рассказ обо мне: я закончила мед.училище, тогда еще параллельно работала, конечно уставала и время на сон отводилось немного. Несмотря на это я так же продолжала функционировать, быть...
Здравствуйте,Ангелина. Ваши описанные жалобы могут говорить о том,что у вас тревожно-депрессивный синдром.Если у вас появились мысли о суициде,то это повод записаться на прием к психотерапевту,для дальнейшего решения проблемы. Как правило первой должна идти медикаментозная терапия антидепрессантами,чаще всего это препараты группы СИОЗС,так как они имеют наименьшее количество побочных эффектов. Далее вспомогательная терапия в виде анксиолитиков как Атаракс,который вам выписали или к примеру стрезам. Далее обязательная работа с психологом или психотерапевтом. Все в комплексе дает очень хороший результат. Как правило лечение может длиться от 6 месяцев до 1,5 лет,для устойчивой ремиссии заболевания.
Здравствуйте, я бы хотела получить консультацию по поводу лечения, которое недавно получила от врача-психиатра онлайн и очно. 2 врача подозревают шизоаффективное расстройство. Мои симптомы это апатия, тревога, проблемы с памятью, проблемы с мышлением, паническое атаки,...
Здравствуйте, по моему мнению в такой ситуации важно подобрать нейролептик, что бы он был более современный и сам не давала апатию, плюс с минимальными побочными эффектами на вес и пролактин, так как приема долгий и по моему мнению можно было бы арипипразол или карипразин рассмотреть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После перенесенного covid 19 в январе - феврале 2021 с апреля появились сильные приступы (сильная дрожь всего тела, начинается постепенно с тяжести в груди). Самый первый приступ случился во сне, проснувшись я поняла, что меня полностью трясёт, сильная потливость, слабость,...
Здравствуйте,Лариса Попробуйте обратиться на прием к гомеопату