Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отек лица и рук
57 ответовЗдравствуйте! Хотел узнать причину отеков. Две недели назад стало отекать лицо. Сначала не сильно и периодически отеки под глазами, затем они станшвились все сильнее. Сейчас отекает с разной интенсивностью в течение дня лицо, особенно под глазами, больше справа, губы, язык....
Здравствуйте .В первую очередь при отёках надо исключить почечную патологию , сдайте анализ мочи , биохимия крови- на креатинин , мочевину
Коксартроз, некроз
4 ответаДобрый день! Моему папе 70 лет. Примерно в середине лета у него начала болеть правая нога. Болит в основном в паху и в колене, также иногда болит передняя или боковая сторона бедра. Когда лежит - почти никогда не болит, только изредка ломит. Сидеть или стоять тоже не больно....
Здравствуйте. По данным МРТ асептический некроз 2-3 ст. При 3 ст возможно только эндопротезирование. При 2 ст возможно консервативное лечение. Более точно Вам скажет травматолог только после просмотра снимков МРТ. В любом случае необходима консервативная терапия, которая при второй ст поможет отсрочить эндопротезирование, при третье - помочь лучшему «пришиванию» эндопротеза. Консервативная терапия включает в себя: приём НПВП (например костарокс, который Ваш отец принимает, только доза нужна 90мг/сут - при нормальной функции печени (показатели АСТ, АЛТ, билирубин) должны быть в норме, препараты кальция 1000мг/сут и приём продуктов, содержащих кальций (суточная доза кальция должна быть 1500мг), витамин Д 2000МЕ/сут, антирезорбтивные препараты - бисфосфонаты (назначить может только доктор на очном приеме после дообследование), сосудистая терапия - курантил.
Дозировка Нолипрела
16 ответовЗдравствуйте! Маме 76 л, ИБС, стенокардия, инсулинозависимы сахарный диабет 2 типа, многоузловая щитовидка. Принимает Бисопролол 0,625 2 раза в день L-тероксин 0,375 мг утром Нолипрел форте 5мг+1.25мг или Нолипрел 2,5мг+0,625мг утром (в зависимости от...
Здравствуйте. 1. Скорее неправильно , вернее так не рекомендуется лечить гипертонию . Правильно это на основе дневника контроля пациентка с записью хотя бы утром вечером рассчитать средние цифры давления на 10-14 дней примерно на какой то определенной дозировке препарата например 5/1.25 и если видно что чаще давление ниже 120/70 то перейти на дозировку ниже . Так как для пациента ов старше 70 лет низкое давление хуже чем немного повышенное и допустимо даже 130-140/ среднее . 2 нет делить также не желательно так как таблетка комбинированная и не рассчитана на это и ровно не поделит чтобы компоненты были равномерно а значит не будет стабильного давления тоже . 3 таблетка суточного действия а повышение вечером или утром признак недостаточности дозировки препарата. Если не бывает эпизодов низкого давления после приема пищи например что встречается то принимает полная дозировка утром . Если же бывают эпизоды низкого давления днем то что возможно у пожилых то можро рассмотреть утром нолипрел 0,625/2,5 мг а на вечер просто перинева 4 мг дополнительно или амлодипин 5 мг например. 4 нет данных о взаимодействии лекарств и бадов указанных под оса сложно сказать но состав не вызывает опасений .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Исключить триметазидин
17 ответовЗдравствуйте. 1. Пациент Ж157/82, 77 лет. ИБС, ХСН 2а. ФК III, ХБП 3Б. Ишемический инсульт 02.2023. Отеки под глазами последние месяц-два. Дома холодно, отопления нет. Давление 125/60...137/70 в основном. Пульс 57 уд./мин. в покое. (18:00, вечер) Какие препараты 1-й, 2-й,...
Сергей, добрый день! с учётом клиренса креатинина , нужно принимать триметазидин 35 мг в сутки 1 раз в день , так как согласно инструкции : У пациентов с умеренным нарушением функции почек (клиренс креатинина от 30 до 60 мл/мин) препарат назначают по 1 таблетке в сутки во время завтрака.
Гипертония 2 степени риска 3
14 ответовВечер добрый! Мне 30 лет, с 23 лет врачи ставят диагноз всд и синусовая тахикардия. несколько лет назад сильно страдал панически ми атаками, в жизни очень много стрессов и проблем, и плюс ко всему сильно злоупотреблял алкоголем. 16 месяцев не пью, не курю, много работаю,...
Здравствуйте! 9 дней не тот срок,при котором может наступить синдром отмены. Если бы вы принимали 2 и больше месяцев, то отменять надо было бы по пол дозы в неделю. А так можно просто прекратить приём и забыть.
Добрый день. Моему отцу 70 лет. В августе первично поставили диагноз: Cancer верхней трети и средней трети желудка с T3N2M0 IIIA стадия (гист. исследование: аденокарцинома). Фоновое: ГПОД. Эрозивный эзофагит. Смешанный гастрит. Хронический дуоденит. Осложнение: Анемия 2...
Здравствуйте, Елена. При сочетании опухолевого процесса желудка с эзофагитом и ГПОД основной задачей во время химиотерапии считается защита слизистой и профилактика осложнений. Чаще всего применяют ингибиторы протонной помпы, например омепразол по 20 мг дважды в сутки курсом несколько недель и дольше, чтобы снизить кислотность и уменьшить риск кровоточивости. В дополнение к этому возможно использование ребамипида по 100 мг трижды в день в течение месяца и более для восстановления слизистой, а такие средства, как домперидон, стараются избегать при нарушениях ритма сердца и наличии электрокардиостимулятора. Биологически активные добавки, такие как «Gastro-Comfort NOW», не имеют доказанной эффективности в онкологии и обычно не применяются. Для снижения токсической нагрузки на печень часто используют урсодезоксихолевую кислоту по 250 мг на ночь курсами от 3 месяцев или адеметионин по 400 мг внутривенно курсом 2 недели, при выраженной интоксикации внутривенно вводят растворы электролитов и противорвотные средства, например ондансетрон. При запорах обычно применяют макрогол по 10–20 г ежедневно, при диарее – лоперамид по 2 мг после жидкого стула до 16 мг в сутки. В качестве нутритивной поддержки эффективны лечебные смеси с белком и витаминами, например Нутридринк или Фрезубин, спортивное питание в таких случаях не используют из-за несбалансированного состава.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как помочь тревожному человеку
9 ответовМама, 70 лет. Гипертония, ИБС, остеохондроз шейного отдела позвоночника. Её рабочее давление 110/70/70. Малейшее отклонение в большую сторону сразу чувствует, например доже если до 130 верхнее поднимается, всё ей плохо. Особенно последние 1,5 года начались частые скачки...
Доброе утро, Нина. По факту, что от вас зависило, вы уже все сделали. Остается только дождаться действия Сертралина. Пока еще мало времени прошло для оценки действия. От госпитализации в больницу смысла особо нет. Капельницы никак не уменьшают тревожность
Здравствуйте, не могу понять к кому обратиться. У меня много хронических заболеваний(ВИЧ, хр. гепВ, ИБС, ХСН, ФП, атеросклеротическое поражение сердца, в позвоночнике много грыж и протрузий, в шейном четыре грыжи(2023) и в грудном и в пко, даже полостную операцию делал в пко,...
Здравствуйте. в таких ситуациях нужно посмотреть анализы, УЗИ, ЭКГ, прикрепите актуальные если есть. Если сдавали кровь на ключевые дефициты, тоже прикрепите, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н.Ивашев.
Доброго времени суток.Проблема следующая:в конце декабря началось сильное сердцебиение ночью в покое,далее побежал делать УЗИ сердца,суточный холтер,далее к кардиологу,который не выявил никаких проблем с сердцем(просто тахикардия).Далее попадаю в больницу с гипертоническим...
АД низкое , и если приступ сам быстро проходит , большого смысла в нитроспрее нет. На мой взгляд, оптимально поставить многосуточный холтер и постараться спровоцировать симптомы, чтобы записать на пленку. Это прояснит ситуацию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты ТК Коронографии
7 ответовДобрый день . Мужчина 38 лет Имеется тахикардия постоянная ( от чего принимается конкор кор по 5 мг ) Повышенный холестерин по блашке в шее слева и справа с перекрытием 20% ( принимаю аторвостатин 10 мг. общий холестерин 4,7) ко всему этому добавляется ожирение 1...
Здравствуйте. Описанная бляшка минимального размера, также стоит понимать, что на кт могут быть погрешности. Главное то, что статины вы уже принимаете. Однако с учётом таких данных, целевой уровень ЛПНП для вас должен быть менее 1.8. У вас сдан хоть и общий холестерин, но явно больше. Здесь нужно решать вопрос об усилении дозы статинов. Что касается диагностики ИБС, всё же лучше сделать стресс тест для оценки, есть она или нет. Желательно стресс-эхокг как более современный и точный метод неинвазивной диагностики, при невозможности велоэргометрию или тредмил.