Результаты ТК Коронографии — вопрос №2927008

Добрый день .
Мужчина 38 лет
Имеется тахикардия постоянная ( от чего принимается конкор кор по 5 мг )
Повышенный холестерин по блашке в шее слева и справа с перекрытием 20% ( принимаю аторвостатин 10 мг. общий холестерин 4,7)
ко всему этому добавляется ожирение 1 степени
мало подвижный образ жизни ( работа офисная )
а так же отце перенесший инфаркт в 55 лет

Мучают перриодические боли в обрасти грудной клетки иногда связаные с физ нагрузкой иногда нет Так же мучают перебои в седрце
Обращался к каридологу по поовду перебоев . Делали холтер который показал порядка 550 желудочковых Экстрасистол

ТАк же Кардиолог советовала мне пройти Кт коронографию
Я ее спустя вермя ( пол года ) наконец то прошел
Сегодня получил Результатты
Скажиет пожалуйста на сколько все серьезно по вашему меннию ?
на скольок нужно оперативно неоткладывая действовать
особменно удручает " Гетерогенная циркулярная бляшка в правой коронарной артерии (RCA) с признаками
нестабильности (стеноз около 20-25%

Результаты КТ коронографии :
ОПИСАНИЕ Пульс во время сканирования: 75-76уд / мин.
До введения контрастного вещества произведена оценка коронарного кальциноза по методике
Агатстона:
Общий индекс коронарного кальция составляет 16,2 (19,5mm?) единиц по Агатстону
LM - 0 (0mm?),
LAD – 0 (0mm?),
RCA – 13,4 (14,3mm?),
LCx – 2,8 (5,2mm?).
Сердце сформировано как четырёхкамерное, умеренно увеличено в размерах, как за счёт правых,
так и левых отделов. Аортальный клапан визуализируется как трёхстворчатый, стенки его без
признаков кальциноза.
Тип кровоснабжения: правый
Определяется обычный тип отхождения коронарных артерий от синусов Вальсальвы:
правая от правого коронарного синуса, левая от левого коронарного синуса.
Левая коронарная артерия, ствол (LM) протяжённостью до 16,5мм,делится на переднюю
межжелудочковую (нисходящую) и огибающую артерии; без признаков стеноза.
Передняя межжелудочковая (нисходящая) артерия (LAD) имеет типичный ход, равномерно
контрастируется на всем протяжении; без признаков стеноза.
Огибающая артерия (LCx) равномерно контрастируется в проксимальном и центральном отделах;
без признаков стеноза.
Правая коронарная артерия (RCA) имеет типичный ход, неравномерно контрастируется на всем
протяжении; на 9мм от устья – циркулярная гетерогенная бляшка протяжённостью до 5мм, с
неровным нечётким контуром (стеноз около 20-25%).
Дефекты контрастирования миокарда - нет. Дефектов контрастирования полостей сердца – нет,
снижено контрастирование правых отделов.
Количество жидкости в полости перикарда не увеличено.
Лёгочной ствол не расширен (диаметром до 25мм).
Размеры аорты на уровне: фиброзного кольца 21х18х18мм (N до 20-31мм); синусов Вальсальвы
32х29х30мм (N до 29-45мм); синотубулярного перехода 26х24х24мм (N до 22-36мм); восходящего
отдела 27х28х26мм (N до 40мм).
Поперечный размер (в систолу) левого желудочка до 26мм. Толщина миокарда на уровне
межжелудочковой перегородки в систолу до 9,6мм (N до 10мм).
В лёгких в зоне сканирования – без видимых изменений. Жидкости в плевральных полостях не
выявлено.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ Гетерогенная циркулярная бляшка в правой коронарной артерии (RCA) с признаками
нестабильности (стеноз около 20-25%). Умеренная кардиомегалия. Индекс коронарного
кальциноза 16,2 (19,5mm?) по Агатстону: незначительная кальцинация; риск развития ИБС –
возможны минимальные стенозы.

Возраст: 38