Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий гемоглобин
2 ответаЗдравствуйте! При сдаче КАК, были обнаружены: гемоглобин (81 г/л), повышенные тромбоциты (398,0), СОЭ 35. Проходила дополнительные обследования по назначению терапевта и эндокринолога. 1) Ферритин 7,9; 2) Сывороточное железо 3,0; 3) ФГДС - очаговая гиперпластическая...
Здравствуйте, учитывая ХАИТ, не исключена и другая иммунная патология, влияющая на усвоение железа. Дополнительно можно сдать при рецидивирующий анемии : антитела к DPG, антитела IgA и IgG к ТкТГ, антител IgA к эндомизию- исключение глютеновой энтеропатии. Антитела к фактору Кастла, париетальным клеткам - исключение аутоиммунного гастрита. Если при назначении КОК ситуация с гемоглобином стабилизировалась, то вероятно, и фактор потери крови во время менструаций играет существенную роль у вас.
Мужчина, 40 лет. Рост 177, вес 125 кг. Три недели назад поскользнулся на льду, ударился правым коленом. Довольно сильно. Поболело и прошло. После заболел ОРВИ, возможно ковид, анализ не сдавал, переболел относительно легко. Пять дней находился дома, никаких нагрузок на...
Ну, без пункции сустава здесь никак не обойтись. Об операции пока речь не идет - будет видно. Сейчас нужно пропунктировать сустав и эвакуировать кровь, если она там осталась, ввести Дипроспан на Лидокаине. Скорее всего, через неделю придется повторить. Дальше будет видно. Пока идет острый\подострый период травмы расписывать лечение на перспективу нельзя. Нужно наблюдать и корректировать лечение в зависимости от динамики. Так же показано ПОКОЙ, ходьбу максимально ограничить! Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день. На ночь компрессы с Димексидом. Показано ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Если все будет нормально и острые явления удастся за 1-2 нед купировать, то можно будет переходить к восстановительному лечению. Это отдельная тема.
Лимфоузлы, разшифровка
12 ответовДобрый день, в анамнезе рак ободочной кишки, в декабре 2020 году выполнена правосторонняя гемиколэктомия по месту жительства, потом метастазы в лимфоузелы, в июле 2023 года проведена аортокавальная лимфадэноктомия в НИИ Петрова. По результатам МГИ микросателитная...
Здравствуйте Помню Вашу ситуацию! 1) Все таки какое больше мнение по двум УЗИ, МРТ и КТ по лимфоузлам, есть ли все таки подозрение на онкологию? Если судить по имеющимся данным - то описаны признаки совершенно нормальных лимфоузлов с двумя самыми важными критериями благополучия: 1 - короткая ось менее 15 мм 2- правильная геометрическая форма При соблюдении этих параметров об опухолевом поражении чаще всего речи не идет 2) Есть ли действительно риск дополнительного роста опухоли, если она есть в лимфоузле, если делать пункцию? Рисков в пункции нет никаких - но не вижу показаний 3) К какому онкологу, какой специализации мне обратится при необходимости? Не вижу сейчас необходимости в консультации онколога 4) К какому врачу обратится по лимфоузлам и какое еще возможно пройти исследование или сдать анализы для уточнения диагноза и исключения онкологии. Вы полноценно обследованы и текущая ситуация не подозрительна - требует лишь динамического наблюдения по УЗИ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кружит в глазах
35 ответовДобрый день! Месяц назад я почувствовала зажимы и боль в шее и легкое головокружение, как пьяная. За этот месяц я прошла - офтальмолога, узи сосудов головы и шеи, невролога, отоневролога, МРТ шеи, лфк и сейчас прохожу увт шеи. Заключение офтальмолога, МРТ, узи приложу....
Здравствуйте По обследованиям серьёзной патологии не выявлено. МРТ головного мозга показывает стабильные мелкие очаги глиоза без изменений с 2019 года, признаков опухоли или инсульта нет. По УЗИ сосудов есть особенности кровотока, но критических нарушений не выявлено. Ваши симптомы больше похожи на цервикогенное головокружение на фоне проблем шейного отдела, мышечного спазма и повышенного напряжения. После УВТ усиление боли в шее возможно. На 3ю процедуру можно идти только при хорошей переносимости. Если после каждой процедуры становится хуже лучше сделать перерыв. Сирдалуд часто вызывает сонливость и заторможенность, поэтому при такой реакции его приём нужно обсудить с врачом. Улучшение обычно наступает постепенно, в течение недель или нескольких месяцев при ЛФК, восстановлении мышц шеи и нормализации сна. По вашим данным признаков опасного заболевания не видно.
Здравствуйте. На 3м скрининге беременности в 32 недели у плода было выявлено образование -в правом подреберье анэхогенное образование с четкими,ровными контурами,с однородным содержимым,без кровотока 14*35 мм. Через 5 дней было сделано экспертное узи,на котором сказали,что...
Здравствуйте Полное отсутствие динамики и преимущественно кистозный характер образования совершенно не в пользу нейробластомы Классическая нейробластома - солидное образование (то есть тканевое), с очень быстрым ростом Избранная тактика с частыми УЗ-контролями - адекватный подход! И выполнение МРТ в 3 месяца при отсутствии явной отрицательной динамики - тоже корректно! МРТ с контрастом сможет более детально охарактеризовать это образование Но сейчас явных тревожных черт нет
Трепанобиопсия костного мозга
21 ответЗдравствуйте. С ноября понижение лейкоцитов. С 3,7 до 1.9 за счет нейтрофилов (0,69). Сдала анализы на витамины В9 и В12, повышены. Ферритин, все показатели крови - в норме. Сдавала анализы от гематолога на антитела - все в норме. Назначили трепанобиопсию. Во вложении...
Здравствуйте, ищите грамотно причины лейкопении. По костному мозгу у вас нет болезни крови
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Туберкулез?
10 ответовДобрый день ,очень прошу помощи Прошел плановую флюру , увидели подозрение на туберкулез Направили на кт , кт показало СПИРАЛЬНАЯ КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ Регистр № 4333 Год рожд. 1983 Д=3,0м3в 4mGy Исследование грудной полости На серии КТ...
Да, правильно. Чтобы точно знать, какое было заболевание, надо смотреть ткань гистологически, под микроскопом. Вот именно, что большая вероятность того, что был небольшой, бессимптомный, спонтанно излеченный туберкулёз. А вообще, туберкулёз - это тот же воспалительный процесс. Поэтому, Иван, Вы абсолютно здоровы. И у Вас, по сути, поствоспалительные изменения. Поэтому не переживайте, все нормально. Сделайте через год КТ, а потом можно рентген или ФГ, как обычно.
Очень низкие тромбоциты у мужчины
8 ответовСитуация достаточно сложная. На сегодняшний день у моего мужа тромбоциты от 20 до 73. Показатели меняются, так как ему колят укололы с энплейт/стимплейт. До уколов показатели были 20 -29. Последний раз показатель резко упал с 73 до 53. Потом опять 60. Показатель упал после...
Здравствуйте, вероятно, супругу установили иммунную тромбоцитопению , если он получает энплейт. Эффективность препарата оценивается уровнем тромбоцитов выше 30 тыс и отсутствием геморрагического синдрома. При неэффективности лечения доза может быть повышена на 1 мкг/кг веса до 10 мкг/кг веса. Перед операцией может быть рассмотрена пулььс-терапия препаратом дексаметазон. Это обговаривается исключительно очно с гематологом перед оперативным вмешательством.
Гинекология
6 ответовЗдравствуйте! Мне 76 лет, случайно при осмотре анализ СА-125 -59.8 U/ml. прошла МРТ и получила заключение Ф.И.О. пациента: Акинина Т.Н. Дата рождения: 28.05.1947 Область исследования: малый таз Контрастирование: динамическое болюсное Гадовист 7,5мл в/в Номер исследования 23-...
Здравствуйте. Кисты, миомы, образование в тазу это хорошо оценивать по МРТ. Эндометрий и его структуры информативнее по УЗИ. Рекомендую вам сделать УЗИ матки и придатков для оценки эндометрия, если он неоднородный, больше 4мм,вам показано выскабливание полости матки с гистологическим исследованием. Есть жалобы на мажущие кровянистые выделения периодически? Кисты все ровные, без включений, перегородок это говорит о доброкачественности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рекомендации после 2 ЗБ
4 ответаЗдравствуйте. Мой анамнез : 2 беременностей, 0 родов. За год 2 зб подряд. 1. 29.06.2024 - замершая беременность на сроке 13.5 недели. После первого скрининга на узи были выявлены патологии, такие как: омфалоцеле, редукция стопы и голени правой ноги. Высокие риски по...
Здравствуйте, сочувствую вашей потере. По гистологии ничего плохого нет, обычное стандартное заключение при замершей беременности, к сожалению, по этому заключению точную причину не установить. По анализам значимых отклонений нет. Дополнительно в таких случаях рекомендуется сдать кариотип вам и парнеру. И дождаться результата цитогенетической экспертизы и пройти консультацию генетика.Так же рекомендуется сдать посев из цервикального канала на флору с чувствительностью к антибиотикам и фемофлор.