Консультация гинеколога /

Гинекология — вопрос №1730938

165 просмотров

Здравствуйте! Мне 76 лет, случайно при осмотре анализ СА-125 -59.8 U/ml. прошла МРТ и получила заключение
Ф.И.О. пациента: Акинина Т.Н.
Дата рождения: 28.05.1947
Область исследования: малый таз
Контрастирование: динамическое болюсное Гадовист 7,5мл в/в
Номер исследования 23- R07613
Дата исследования: 29.11.2023


Магнитно-резонансная томография
SiemensMagnetomSkyra3.0T

Матка находится в положении retroflexio, дно смещено вправо.
Тело матки размерами (длина – 5,6 см, толщина – 4,2см, ширина - 5,6 см).
Полость матки: четко не дифференцируется, расширена до 4,4см, тотально заполнена неоднородным содержимым с кистозными включениями, без заметного ограничения диффузии. Стенки матки резко диффузно истончены, максимально в области передней стенке до 2мм
Переходно-соединительная зоначетко не дифференцируется.
Миометрий:объемные образования не определяются
Шейка маткирасположена anteversio,размерами~ 3,0х1,8см, цервикальный канал не расширен, зональная дифференцировка сохранена.определяется киста шейки матки размерами до 0,7см
Левый яичник инволютивно изменен, размерами 2,7х2,0х1,4см, с мелким кистозным включением размерами до 0,8см ( вероятно ретенционная киста ORADS 2).
Правый яичникразмерами до 3,9х2,2х2,9см, в структуре субтотально выполняя яичник определяется тонкостенное кистозное образование размерами до 3,2х2,2х2,6см, с однородным содержимым серозных характеристик без пристеночных разрастаний.
Мочевой пузырь содержит умеренное количество мочи. Содержимое пузыря однородное. Видимые отделы мочеточников не расширены.
Свободная жидкостьне определяется
Лимфатические узлы не увеличены более 1,0см по короткой оси.
Тазовая брюшина без особенностей.
Кости в поле зрения: без объемных образований.
В поле зрения:мелкое очаговое солидное образование однородной структуры округлой формы с ровными четкими контурами в области левой широкой связки матки (кпереди от левой маточной трубы), рядом с сигмовидной кишкой размерами до 0,7х0,7см, с признаками гиперваскулярности при болюсном введении контраста

При динамическом контрастировании: отмечается умеренно выраженное неоднородное усиление сигнала от содержимого полости матки

В поле зрения: смещение кардиального отдела желудка выше уровня диафрагмы до 6,0см.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ:МРТ картина гиперпластического процесса эндометрия(изменения могут соответствовать гиперплазии эндометрия ( верификация!); на фоне выраженного истончения стенок матки достоверно целостность миометрия не представляется возможным ). Мелкое очаговое образование в левых отделах таза – не исключается мелкая межсвязочная миома ( дифференцировать с гранулемой ). Данных за увеличение тазовых и парааортальных л/у не выявлено .
Кистозное образование правого яичника ( ORADS 2), мелка киста левого яичника ( ORADS 2)
Рекомендуется консультация гинеколога.
Признаки грыжи ПОД. Рекомендована консультация хирурга


Врач, к.м.н., Маркина О.В.
Обращаюсь впервые с надеждой узнать возможный прогноз на лечение.

Возраст: 76

Хронические болезни: Гипертония 140-150 безтаблеток, Узел щитовидной железы 82мм- принимаю эутирокс 88ед. пока все из серьезного и вот проблемы малого таза.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, необходимо переделать узи для определения толщины эндометрий.
Есть кисты в обоих яичниках ,но они небольшие, необходимо наблюдение. За ними по узи в динамике.
Ранее не было миомы?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Кисты, миомы, образование в тазу это хорошо оценивать по МРТ.
Эндометрий и его структуры информативнее по УЗИ.
Рекомендую вам сделать УЗИ матки и придатков для оценки эндометрия, если он неоднородный, больше 4мм,вам показано выскабливание полости матки с гистологическим исследованием.
Есть жалобы на мажущие кровянистые выделения периодически?
Кисты все ровные, без включений, перегородок это говорит о доброкачественности.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина Сергеевна, здравствуйте,
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Здравствуйте! Не вижу особых поводов для беспокойства, но рекомендую пройти узи малого таза, так как эндометрий на узи лучше оценивается, чем на мрт
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте Тамара Николаевна!
По МРТ у вас нет ничего критичного.
С какой целью прошли исследования и сдавали на онкомаркер?
У вас есть какие-то жалобы?
Есть подозрение на гиперплазию , это разрастание слизистой матки.
Гиперплазия хорошо видна на узи/
Вы проходили узи перед МРТ?
Онкомаркер завышен , но тоже не критично.
Такие показатели как раз могут быть из-за гиперплазии и миом
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, сделайте узи малого таза, на нем более точно определяется толщина эндометрия. Если он будет более 4 мм, то вам показана гистероскопия. Киста выявлена впервые или была раньше?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Снижение сегмента st
10 февраля 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Признаки дегенеративного повреждения мениска
3 ноября 2024
Валя, Ставрополь
Вопрос закрыт
УЗИ на раннем сроке беременности
7 ноября 2024
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Михайловна Зорина
786 отзывов
Гинеколог, Акушер
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Игорь Игоревич Поспелов
184 отзыва
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Елена Александровна Янковая
15 отзывов
Гинеколог, Акушер
1990-1996, 1996-2000 Смо
Опыт работы: 24 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный