Очень низкие тромбоциты у мужчины

Ситуация достаточно сложная. На сегодняшний день у моего мужа тромбоциты от 20 до 73. Показатели меняются, так как ему колят укололы с энплейт/стимплейт. До уколов показатели были 20 -29. Последний раз показатель резко упал с 73 до 53. Потом опять 60. Показатель упал после поездки на три дня в Питер. Мы там просто много где ходили и все. Но сразу такой результат. Конечно были и нарушения в питании. Сама проблема заключается в том, что мужу необходимо сделать операцию на аортальном клапане, но хирург сказал, что нужно поднимать тромбоциты. Понятное дело , что время идет и состояние с сердцем не улучшается. начали искать причину низких тромбоцитов. Первые показатели низких тромбоцитов были еще в 2017 году. До этого муж болел сильной пневмонией, даже хотели ему ставить туберкулез. Но обошлось. Сто процентов пневмонию лечили антибиотиками, которые могут вызвать тромбоцитопению. Далее муж часто болел, плохо лечил простуды, пил много таблеток, врачи назначали антибиотики. При этом в какой то момент уже с 2019 года он стал ходить в спортзал и после него пил противовоспалительные таблетки , которые тоже в побочках имеют тромбоцитопению. На момент нашего знакомства это где-то 2020 год он пил очень много алкоголя, курил. Алкоголь также способствует низким тромбоцитам. В 2018 году у него также выявили частичный фиброз печени. Но почему он возник врачи не знают. Из-за фиброза есть проблемы с селезенкой, а именно спленомегалия, что тоже отражается на тромбоцитах. Есть избыточный вес также 93 гк,рост 178. кроме того я прочитала, что вирус эпштейн барра может вызывать проблемы с печенью и аутоимунку делать. Сдали тест на этот вирус. Он у него подтвердился Анализ на антитела IgG к капсидному антигену - 70. К ядерному 17. Имеется также сердечная недостаточность. Вообщем-то причина низких тромбоцитов выходит сборная. Хотелось бы узнать мнение врачей о том, что я написала и услышать рекомендации. Так как уколы на сегодняшний день не особо помогают, и так резко меняются показатели. Заключение по костному мозгу такое: морфологическая характеристика гипоплазии кроветворной ткани (на фоне вирусной инфекции? цирроз печени? ) Рекомендуется динамическое наблюдение. Болезни крови врачи гематологи никакой не выявили.