Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня периодически болела поясница в течении трёх лет, затем в последние три месяца стало отдавать в ногу, затем стало отдавать во вторую ногу, в нижних конечностях было покалывание. Обратилась в поликлинику к неврологу лечили остеохондроз. Боли возвращаются....
Спасибо. По коксартрозу 2й ст рекомендую: Противовоспалительные: - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. - Уколы Хондропротекторы (Алфлутоп или Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов) * Под УЗИ контролем внутрисуставное введение препаратов Гиалуроновой к-ты, можно Ферматрон плюс 1,5%, на курс 3 укола, с интервалом 1 нед. * Капс. витамин D по 8 тыс МЕ/сут. - 2 мес * Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия № 12 на область сустава. * Лечебная гимнастика ежедневно, первые занятия с инструктором по ЛФК * Массаж бедер и области тазобедренных суставов курсами № 10 Видео, ЛФК при коксартрозе https://travmakab.ru/video/53
ФАИ. Коксартроз с дисплазией.
3 ответаПосле длительных нагрузок в течении недели (ходил по 18-27 тысяч шагов в день) начала ныть поясница, затем появились боли в левой ягодице, поначалу боли были терпимые, думал что от перегрузки такое. Затем на протяжении 1,5 месяцев появилась резкая боль при вставании со стула,...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Увидел диспластический коксартроз 1-2 ст с обеих сторон. ФАИ слева. Умеренный синовит слева, тендинит сухожилий слева. Артроз 1-2 ст не болит и пока проблемой не является, хотя в перспективе нужно будет заняться профилактикой его прогресса. Основная проблема - Феморо-ацетабулярный импиджмент (ФАИ). Его можно заподозрить на МРТ и нужно подтвердить на клиническом осмотре. ФАИ - это ущемление разорванной суставной губы ТБС между головкой бедра и вертлужной впадиной. Консервативно ФАИ, который подтверждён на МРТ и симптомами, не лечится. Механизм развития болезни состоит в том, что в результате травмы или перегрузки происходит надрыв суставной губы. Сначала эта травматизация не проявляется симптомами и пациент о ней не знает. Потом ущемлённый край разволокняется, разрывается дальше и уже ущемляется постоянно. В суставе начинаются воспаление и боль. Прогрессирует артроз. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. Поэтому отнеситесь серьёзно. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. Выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Восстанавливают целостность суставной губы, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Восстановление примерно 4-5 мес. Рекомендуют обращаться в Федеральный центр травматологии и подтверждать диагноз. Это операция сложная и по месту её не сделают. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту на операцию. Предварительно запишитесь на сайте, например, в ЦИТО https://www.cito-priorov.ru/patsientam/zapis-na-konsultatsiyu-obsledovanie.php Для облечения симптомов попробуйте физиотерапию. - ударно-волновая терапия фокусным аппаратом. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия. - массаж, ЛФК... Но это проблему, конечно, не решит. Обращайтесь в Москву. Скорейшего восстановления.
Здравствуйте, около 12 лет синие пятна на ногах, усиливаются в положении стоя, сидя ногами вниз, в ванной тёплой исчезают, идут выше. Полгода назад начались щелчки, хрусты в области между пахом и бедром с двух сторон, сдавала кровь на ревматоидный фактор постоянно, раньше...
Анастасия , здравствуйте! Не волнуйтесь - ключевое определение - здесь - дисплазия соединительной ткани- определенные конституционные особенности проявляющиеся слабостью соединительно тканных структур. Таких людей очень много и главная жалоба в подобных случаях - это хруст в суставах. Если вас обследовали и с анализами все в порядке, то просто необходимо заняться лечебной физкультурой, которая будет приемлема в вашем замечательном положении. Специалиста по ЛФК если нет очного в вашем городе , можно попробовать обратиться на прием к врачу ЛФК онлайн.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Беспокоят боли в правом тазобедренном суставе, даже в состоянии покоя. Пройти за раз больше 1,5-2 км тяжело, появляются боли, щелчки в правом тазобедренном суставе, ограничение подвижности. После отдых или растяжки грушевидной мышцы "спазм" временно снимается....
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. У Вас имеется разрыв вертлужной губы - по современным федеральным стандартам без оперативного лечения не обойтись. Вам показана артроскопия тазобедренного сустава. Если не делать операцию, то постепенно разовьется смешанная контрактура и экссудативный синовит, вплоть до "замороженного сустава". Медикаментозная терапия неэффективна. Артроскопия тазобедренного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по боковой поверхности тазобедренного сустава через проколы, без разрезов. Под наркозом. В течение 3-5 дней после операции выписывают из стационара. Кроме того, есть показание для введения в сустав ферматрона или любого другого хондропротектора. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
МР-Сигнал от костного изменен за счет реконверсии. Краевые отделы вертлужных впадин заострены. Гиалиновый хрящ головок бедренных костей и вертлужных впадин негрубо истончен, без видимых краевых и полнослойных дефектов. В субхондральных отделах верхнего сегмента вертлужной...
Что такое реконверсия к какому врачу обратиться? Реконверсия костного мозга – замещение жирового костного мозга красным костным мозгом (кроветворным) при патологиях, смвязанных с недостаточностью кроветворения. Может быть при анемиях, нарушениях свертываемости крови и т.п. На сколько это страшно? 1. На основании реконверсии в костях формирующих ТБС я бы не делал далеко идущих выводов. Насчет общих заболеваний - это признак "так себе". Реконверсия развивается, когда уже давно присутствуют другие симптомы общих болезней. Я бы связал эту реконверсию с перенесенным ковидом (если был) и коксартрозом. 2. Страха нет совершенно, если нет других проблем со здоровьем. Сдайте кл. анализ крови и коагулограмму (на свертываемость). Если там все нормально - забудьте. А если будут проблемы, нужно смотреть - какие и разбираться. Киста какие риски в из-за образования? Никаких рисков от слова "совсем". Случайная находка. надо ли их удалять или с ними можно жить? Скорее всего, речь идет о врожденных мелких кистах. Чтобы успокоиться окончательно - сделайте КТ. Для костных кист КТ гораздо предпочтительней. Основная беда - это коксартроз. Слишком рано в 35 лет. Нужно интенсивно лечить. Показано: 1. Введение гиалуроновой кислоты в оба ТБС, но в левый обязательно. Рекомендую Флексотрон Кросс. Повторять раз в 7-8 мес. 2. Можно курсы PRP и SVF терапии. 3. Пару раз в год курсы массажа, магнитотерапии, электрофореза с эуфилином, парафино-озокерита. 4. Нагрузку ограничить и обязательно ЛФК ежедневно. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат по 30 инъекций на курс через день. Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.
Коксартроз 3 ст
7 ответовЗдравствуйте, сейчас мне 45 лет, три года назад было падение с небольшой высоты (1,5 м),была госпитализация, по R-снимкам поставили трещину лобковой кости слева, спустя 10 дней провели МРТ -без особенностей, выписали. Но боли были сразу после падения в области паха слева,...
Здравствуйте. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY - Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA Секс после эндопротезирования https://youtu.be/gEluWH-O-RM
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коксартроз у подростка 17 лет
11 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Прошу помощи. О проблеме ребенка узнали 5 лет назад, наблюдаемся в п-ке, посещали Русаковскую б-цу, специалистов. 17 лет, девочка. 2 см укорочение ноги. Врачи советовали стельки, подпяточник, плавание, гимнастику. Все старается делать. Мы...
Посмотрел всё. Теперь понятно о чём речь. Была дисплазия ТБС и сейчас начался диспластический коксартроз. Поделать с этим в отдалённой перспективе ничего нельзя и сустав будет подлежать замене. Когда это произойдёт, заранее никто не скажет. Зависит от степени физ активности, веса и проводимого лечения. Доказанной эффективностью для профилактики прогресса артроза обладает терапия по стандартам SISADOA 1-2 раза в год. Она предусматривает: - Хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра по 1т 2 раза в день 3 мес. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. - Неомыляемые соединения авокадо. Например, Пиаскледин 300 1т 1р в день 3 мес. - Артрокер 50 мг 2р в день 4 мес. Это лёгкий НПВС, который не влияет на желудок. - СаД3 в профилактических дозах. - ЛФК постоянно https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY Так же применяют массаж, грязи, физиопроцедуры и не перегружают суставы. Больше ничего не нужно. Когда начнутся боли (не знаю, когда), то будет уже другое лечение и можно будет ещё проходить на этом лечении некоторое время. Могу сообщить, что средний возраст замены сустава при диспластическом коксартрозе 35 лет. Но это у кого-то 30, а кого-то 40. Плавание приветствуется. Бег длительная ходьба не рекомендованы. Можно велосипед. Примерно как-то так. Готов ответить на вопросы.
Здравствуйте. Заболел левый тазобедренный сустав 5 лет назад сделала МРТ, диагноз артроз 1 стадии и бурсит. Лечение УВЧ с гидрокортизоном и лазер. Комбилипен уколы внутримышечно. 28.01.2024 года начал болеть левый тазобедренный сустав, МРТ: Коксартроз 2 степени,...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. 1) есть ли асептический некроз? МРТ по поводу асептического некроза не очень компетентна. Здесь однозначный ответ даст КТ. Дообследуйтесь. 2) как лечить по итогам мрт? Пока не ясно, что лечить. Терапия асептического некроза имеет специфические особенности. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов Коррекция рекомендаций после КТ.
Коксартроз нужно ли эндопротезирование?
10 ответовМне 52 г. Я полупрофессионально занимался спортом. Лет 10 тому заметил, что у меня началась развиваться косточка на левой стопе. Я перестал тогда бегать длинные дистанции.Иногда когда я сидел с задницей ниже уровень колен то вставать бывало больно несколько минут. Тоже порой...
Здравствуйте. По данным рентгена у Вас действительно стадия остеоартроза 3. По рентгену также видно уплощение головок бедренных костей. Скажите, рентгенологи по поводу асептического некроза ничего не говорили? У Вас не было периода болей в тазобедренных суставах, ночных болей? Ковидом не болели? 3-4ст это показание к протезированию сустава. Терапевтическими методами вылечить нельзя. НО! Чем дольше у Вас «свои» суставы, тем лучше. Если Вы не испытываете боль, у Вас нет ограничения подвижности в суставах, то стоит подождать с протезированием. У каждого протезированного сустава есть свой «срок годности». Чем позже произошло протезирование, тем меньше вероятность нового протезирования. Каждый последующий протезированный сустав имеет худшую приживаемость.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность и диспепсический коксартроз
20 ответовДобрый день! Беременность 38 недель и 2 дня, легла на плановую госпитализацию перед родами. С 14 лет мне поставили дисплазию т/б сустава, подвывих левого бедра (врачи не объяснили откуда, скорее всего с рождения, беспокоить начало только в 14). Далее с 17-18 лет...
Здравствуйте! В таком случае акушеры обычно ориентируются на офицаильное заключение травматолога-ортопеда: доктор должен дать справку с рекомендациями по родоразрешению. Если там будет указано, что безопаснее кесарево сечение, то его и проведут.