Что вас беспокоит?
Межпозвонковая грыжа, протрузия и коксартроз тазобедренных суставов
Добрый день! У меня периодически болела поясница в течении трёх лет, затем в последние три месяца стало отдавать в ногу, затем стало отдавать во вторую ногу, в нижних конечностях было покалывание. Обратилась в поликлинику к неврологу лечили остеохондроз. Боли возвращаются. Обратилась в платную клинику где рекомендовано было сделать МРТ. По заключению МРТ дорзальные грыжи, протрузия. Коксартроз тазобедренных суставов. Боли в тазобедренных суставах и ягодичных мышцах. Лечение невролога эторокосиб, сирдалуд, массаж, ЛФК. Сейчас лечение у ревматолога. Уколы Вольтарен, алфоутоп, затем артнео 2 месяца. Боли так не проходят. Был подострый тереодит, лечение Преднизолоном 1,5 месяца
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, в целом, ничего критичного по МРТ нет.
Лучше заниматься с врачом ЛФК первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения. Хорошо помогает плавание.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов, переохлаждения.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например костарокс 90 мг 1 раз в день 1 неделю (или аркоксиа 90 мг 7 дней) + Омез.
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели (или Сирдалуд 2 мг на ночь - 14 дней)
- Местно пластырь Вольтарен 5 дней - или пластырь Версатис -5-7 дней(если нет аллергии на лидокаин)
- Сон на ортопедической подушке, ортопедическом матрасе.
При недостаточном эффекте можно сделать блокаду с дипроспаном.
Виталий Сергеевич, спасибо большое за рекомендации.
Виталий Сергеевич, по МРТ тазобедренных суставов лечение правильно назначили или что то добавить?
Алфлутоп проколоть и затем прием артнео
Принятый ответ
Спасибо.
По коксартрозу 2й ст рекомендую:
Противовоспалительные: - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
- Уколы Хондропротекторы (Алфлутоп или Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов)
* Под УЗИ контролем внутрисуставное введение препаратов Гиалуроновой к-ты, можно Ферматрон плюс 1,5%, на курс 3 укола, с интервалом 1 нед.
* Капс. витамин D по 8 тыс МЕ/сут. - 2 мес
* Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия № 12 на область сустава.
* Лечебная гимнастика ежедневно, первые занятия с инструктором по ЛФК
* Массаж бедер и области тазобедренных суставов курсами № 10
Видео, ЛФК при коксартрозе
https://travmakab.ru/video/53
Виталий Сергеевич, большое спасибо за рекомендации
Похожие вопросы по теме
- 2 Января 20182 ответа
- 4 Апреля 201813 ответов
- 11 Января 20191 ответ
- 3 Октября 20191 ответ