Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянная сильная боль в пояснице, отдает в верхние части ягодиц, немного в левую пятку... отдает так же в грудной отдел. Постоянные прострелы... на мрт показало дорзальную фораминальную протрузию L3-L4 4 мм с компрессией обоих нервных корешков. Никакое лечение в течение...
Здравствуйте ! Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются: Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения. Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций). Изменения по МРТ умеренные. Но учитывая фораминальное расположение даже потрузия таких размеров может вызвать болевой синдром. На данный момент Вам необходима очная консультация нейрохирурга для оценки неврологического статуса, всех снимков МРТ и определение дальнейшей тактики лечения. Оптимальной тактикой лечения в Вашем случае, на мой взгляд, будет выполнений блокад в диагностических целях. При выявлении источника болевого синдрома, можно будет говорить о дальнейшей тактики лечения.
Добрый день! По результатам МРТ записалась к неврологу, назначила таблетки только для снятия боли, сказала что избавиться от грыж и того что с моим позвоночником уже не получится, хотелось бы услышать мнение со стороны, возможно обратиться к другому врачу! Пожалуйста помогите...
Здравствуйте. При неэффективности стандартной терапии назначают препарат Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза составляет 3600мг), после достижения терапевтического эффекта принимать в течение 1 месяца, с последующей постепенной отменой по 300 мг каждые 3-5 дней. Дексаметазон 8 мг 1 раз в день в/м в течение 3 дней, 4 мг 1 раз в день в течение 3 дней, затем по 2 мг 1 раз в день в течение 3 дней. Сирдалуд 4 мг вечером в течение 1 месяца. Также можно рассмотреть вариант с блокадами с Дипроспаном и приемом антидепрессантов с обезболивающим эффектом (Амитриптилин, Дулоксетин, Венлафаксин). При неэффективности консервативной терапии консультация нейрохирурга, с целью решения вопроса о оперативном лечении.
Добрый день,беспокоят боли в пояснице в течении года, когда происходит нагрузка(поднятие тяжестей или физическая активность)боль усиливается и отдает по ягодице и задней поверхности бедра , если долго стоять или ходить , то появляется онемение стопы,которое в покое немного...
Здравствуйте. По МРТ имеется грыжа диска L5-S1 с абсолютным стенозом позвоночного канала на этом уровне, что объясняет боли, отдающие в ягодицу и бедро, а также онемение стопы. Абсолютный стеноз это значительное сужение канала, которое может сдавливать нервы и вызывать неврологические симптомы. Консервативное лечение (медикаменты, физиотерапия, ЛФК) часто помогает уменьшить боль и улучшить функцию, но при выраженном стенозе и сохраняющихся симптомах может потребоваться операция для декомпрессии нервов. Решение об операции зависит от тяжести симптомов, их влияния на качество жизни и реакции на лечение. Если боль и онемение сильно ограничивают вас, появляются слабость или нарушения функций, операция обычно показана. Обычно в таких случаях рекомендуют обсудить с нейрохирургом все варианты и риски.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи про родах
16 ответовДобрый день! Сходила на консультацию к неврологу, смогу ли я сама родить или все таки стоит делать КС. В 2021 году образовались грыжи в крестцовом отделе, на сегодняшний день у меня первая беременность и 31 неделя. По заключению МРТ: МР-картина дистрофических изменений...
Да, эпидуральная анестезия разрешается при любом размере грыжи,т к они располагаются с другой стороны от позвоночного канала,игла до них не доходит
Была операция по транспедикулярной фиксации L4-S1 позвонков,прошло 4года сейчас кт показывает :дегенеративный антелистез L5 третей степени.правостороний латеральный стеноз позвоночного канала с дискодуральным и дискорадикулярным конфликтом...
Здравствуйте, прикрепите протокол последнего исследования
Грыжа поясничного отдела
5 ответовЗдравствуйте! Меня очень давно беспокоят боли в поясничного крестцовом отделе и отдаёт всё в левую ногу и пах,иногда вся левая сторона болит, причём всё это на постоянной основе.Сделала МРТ диагноз Экструзия дискаL4-L5(4.5-5мм), стеноз позвоночного канала 3ст,протрузияL2-L4,...
Здравствуйте, если качество жизни на консервативной терапии вас не устраивает, то да, можно рассмотреть вопрос оперативной помощи. По описанию МРТ изменения значительны Окончательное же решение обычно принимается при очном осмотре и изучении самого диска с МРТ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине, пояснице
4 ответаДва дня болела спина, что невозможно было разогнуться, выпила нурофен, помазала спину гелем Найз, спина улучшилась, боль уменьшилась, была на консультации, прошла МРТ, подскажите дальнейшее лечение по результатам МРТ Исследование выполнено в режимах Т1ви, Т2ви и STIR в...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз, спондилёз),которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу. Локальные боли данные изменения не дают. Также описана гемангиома-доброкачественная сосудистая опухоль, рекомендован контроль гемангиомы 1 раз в 1-2 года, при росте более 2-2,5 см она может вызвать перелом, тогда ее «цементируют». Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Какое лечение необходимо если поставлен диагноз:MP-картина дегенеративных изменений в пояснично-кресцовом отделе позвоночника осложненных грыжеобразованием на уровнях L2 -L3, L3 -L4.протрузии дисков L1- L2, L4- L5,L5 -S1
Здравствуйте Екатерина! Лечение назначают опираясь на то, что вас беспокоит. Вам необходимо укреплять мышечный корсет, регулярно заниматься ЛФК (без силовых нагрузок), плавание. Возможно прохождение массажа. Если возникают болевые ощущения, тогда лечение начинают консервативно. Что вас сейчас беспокоит? С какой целью делали исследование?
Вопрос по остеохондрозу поясницы
15 ответовДобрый день. Копирую результат МРТ. МР картина дистрофических изменений пояснично - крестцового отдела позвоночника (остеохондроз). Дорзальные экструзии L4-S1, выбухание L 1/2 дисков. Саггитальный центральный стеноз позвоночного канала на уровне L5-S1 сегмента. Признаки...
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста заключение МРТ полностью, нужно оценить размер грыж, степень влияния на позвоночный канал и нервные корешки. Боль в ноги отдает? Онемения в ногах нет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какой у меня диагноз?
14 ответовДобрый день. Какой у меня диагноз? Исследование КТ. Структура костей не изменена. Ось позвоночника в поясничном отделе минимально искривлена влево до 3 град. без признаков ротации и торсии. Патологических смещений позвонков не выявлено. Поясничный лордоз сглажен. Уплотнение...
Здравствуйте, по данному исследованию есть признаки остеохондроза, нрыж межпозвоночных. Это данные исследования,,а не диагноз. Чтобы поставить диагноз нужно знать ваши симптомы