Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли лечить герпес вирусы
37 ответовЗдравствуйте! Готовлюсь к криопереносу. Гематолога беспокоит лейкопения. Сделано предположение, что нужно пройти обследование на герпес вирусы. Сдала анализы на cmv, veb, hhv6 -прилагаю. Нужно ли на основании этих анализов что то лечить? Самочувствие хорошее, лейкопения уже...
Здравствуйте! По анализам крови можно предположить хроническую ЦМВ, ВЭБ инфекции, в неактивной стадии. ДНК ВЭБ, ЦМВ в крови не выявлена, поэтому можно судить об отсутствии вирусов в крови, лечение в таких ситуациях не требуется. IgM к ЦМВ с учётом результата ПЦР трактуются как ложноположительные. Также имеется антитела к герпесу 6 типа, указывают на то, что организм уже знаком с этим вирусом. Данные антитела также лечить не требуется, по анализам все хорошо.
Химиотерапия по раку молочной железы
58 ответовЗдравствуйте.Нцжна консультация онколога, химиотерапевта!! У мамы в Августе 2017 рак левой молочной железы 2b стадия, эстроген 7б(100%), прогестерон-0,ki 67-45%..Сейчас 61 год. Ремиссия с 2018 по 2021гг. 2017-2018 гг: Химиотерапия, операция по Маддену, лучевая+химия,...
Добрый день! Какое лечение было получено вашей мамой в адъюванте и неоадьюванте ? Какие схемы химиотерапии проводились? АС + таксаны?
Возможна ли химиотерапия
4 ответаДобрый день. Маме 57 лет. 9 лет назад была удалена опухоль вместе с надпочечником злокачественная шваннома. Затем был ряд рецидивов,лучевые,химиотерапия (доксорубицин и докарбазин)-был хороший ответ часть МТС ушли,часть уменьшились. Была удалена часть легкого вместе с МТС....
Здравствуйте. По описанию вашей ситуации, у вашей мамы сейчас есть множественные метастазы в печени, выраженная слабость, отёки и потребность в наркотических анальгетиках. Это, как правило, состояние 3–4 по шкале Карновского (шкала ECOG), при котором системная терапия, согласно клиническим рекомендациям, к сожалению, противопоказана. Риск тяжёлых осложнений гораздо выше вероятной пользы. Таргетные препараты при злокачественной саркоме работают только в строго определённых молекулярных вариантах опухоли и тоже требуют удовлетворительного общего состояния. В реальной практике на столь позднем этапе они почти никогда не меняют прогноз и даже могут ухудшить самочувствие. Вы можете сейчас совместно с участковым терапевтом и, если есть в вашей поликлинике, паллиативной службой добиться хорошего контроля боли с тошнотой, скорректировать лечение отеков, контролировать анализы. Не заставляйте маму кушать до тарелки. Делайте упор на небольшие частые приёмы еды, то, что сама попросит, но с упором на белковую пищу. Можете добавить белковые питательные смеси.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повторный анализ крови
11 ответовЗдравствуйте! месяц назад я обращалась к эндокринологу, так как не могла похудеть. На основании ОАК (от 6 мая) был выявлен железодефицит и анемия. Так же в крови была лейкопения и нейтропения. Весь месяц я принимала Сорбифер Дурулес. Переслала анализ сегодня. Анемия ушла. Но...
Мария, добрый вечер Отличная положительная динамика по анализам! 6 мая ваш гемоглобин и эритроцитарные индексы кричали об анемии железодефицитной, сейчас все спокойно. RDW относит.ширина распределения эритроцитов на фоне приема препаратов железа повышена. Лейкоциты выросли, очень хорошо? И норма лейкоцитов 4-9. Даже норма у вас. И нейтрофилы подросли в абсолютном значении, свою функцию они выполняют, когда более 1,5тыс. Это 6 мая контакт с вирусом был по аналищам, перенесенный вирус. Основания переживать нет!
Добрый вечер. Дочка 15 лет заболела в воскресенье 28.01. из симптомов частый кашель, ломота в суставах и температура 38,5. Температуру не сбивали. 29.01 Экспресс тест на ковид и грипп отрицательный (возможно рановато сделали, прошло менее суток). Температура 39,2 сбили...
Здравствуйте , действительно любая тяжело протекающая инфекция, особенно вирусная, даёт лейкопении , тромбоцитопении. Анализ крови как раз это отражает. Если самочувствие ребенка улучшается с каждым днём, то анализ можно проконтролировать позже. Если лихорадка сохраняется, то контроль гемограммы вновь через 3 дня. По назначению инфекциониста дополнительные обследования провести нужно будет.
Добрый день. Мальчик 6 лет. В октябре 24г был длительный кашель, вирусный анализ крови(понижены лейкоциты, нейтрофилы, лимфоциты на нижней границе) выявили паракоклюш(ребёнок прививит). С того момента остался увеличенный лимфоузел тонзилярный справа до 2 см. В январе удалили...
Экстренности в осмотре гематолога нет, врач просто перестраховывается. Для исключения скрытого железодефицита можно сдать ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ дополнительно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Моей маме (61год) 24 ноября 2021 удалили аденокарциному сигмовидной кишки с атипичной резекцией печени (метастаз). Операцию делали потому что формировалась кишечная непроходимость. 1. в больничной выписке pT4N0M1 4a hepar, в выписке из городского онкоцентра,...
Да, вам выполнят премедикацию, прокапают основной препарат оксалиплатин( если будут учтены все нормы, то касается препарат 3 часа), чтобы не было нейротоксичности выраженной. Далее вас отпустят домой и выдадут таблетки на две недели, пьёте их дома. Так же нужно будет выполнить контроль крови через неделю, чтобы оценить уровень гемоглобина, лейкоцитов и тромбоцитов. Неделя отдыха и снова тот же курс.
Миелограмма
26 ответовПрошу расшифровать миелограмму. У врачей возникли разногласия. Лейкопения с 2016 г. Сдавала в простывшем состоянии.
Здравствуйте, Ольга По миелограмме данных за острый лейкоз нет, так как количество бластных клеток в норме. Расширение гранулоцитарного ростка может быть связано с перенесенной инфекцией. Дисгранулоцитопоэз и дисэритропоэз могут наблюдаться при дефиците витаминов группы в, вирусных инфекциях, приеме некоторых лекарств, аутоиммунных заболеваниях, миелодиспластическом синдроме. Не всегда изменения в миелограмме говорят именно о заболевании крови. Они могут носить вторичный характер. Если стоит вопрос об исключении МДС, то выполняется трепанобиопсия и цитогенетическое исследование костного мозга. По миелограмме этот диагноз нельзя подтвердить или исключить.
Разъясните честно к чему готовиться по результатам ИГХ. По его заключению 23.04. сделана операция, грудь удалена. Говорят и итогам гистологии будет и химиотерапия и лучевая. Татьяна, 42 года.
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, выписку с полным диагнозом, результатами гистологии и ИГХ. После этого напишите мне, пожалуйста, что бы я могла посмотреть документы и ответить на ваши вопросы...
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 38 лет, женщина. В 2018 году проходила обследование у гастроэнтеролога, и было найдено, что у меня повышен В12. Все остальные анализы, в том числе колоноскопия, узи органов брюшной полости были норма.Так как на тот момент проходила 2 раза в год курс...
Здравствуйте, если в течение многих лет лейкоциты умеренно понижены и не снижаются дальше, то ни о каком заболевании крови не говорит данное обстоятельство. Скорее всего, то ваша индивидуальная норма. Любой перенесенный вирус,носительство персистирующей инфекции, любая иммунная напряжённость даёт снижение лейкоцитов. Основные патологии и витаминодефициты исключены, повода волноваться нет. Можно ещё пересмотреть принимаемые препараты и состояние печени.