Что вас беспокоит?
Повышен В12 много лет, лейкопения неясного генеза
Здравствуйте, мне 38 лет, женщина. В 2018 году проходила обследование у гастроэнтеролога, и было найдено, что у меня повышен В12. Все остальные анализы, в том числе колоноскопия, узи органов брюшной полости были норма.Так как на тот момент проходила 2 раза в год курс Мильгаммы, врачи не придали значение. В феврале 2025 г. снова сдала В12, результат от 10.02.2025 - повышен - 787,40 пг/мл при реф.значениях 197.00-771.00 пг/мл. В 2018 же году был поставлен диагноз лейкопения неясного генеза (после ОРВИ лейкоциты упали до 2,4, затем поднялись постепенно и до сих пор они почти всегда ниже нормы 3,5 и чуть выше бывают). На этом фоне снижен иммунитет, кожные высыпания, тахикардия бывает. Во вторую беременность (роды в 2022, двойня) началось витилиго и сильно седеют волосы уже несколько лет. После беременности новые пятна витилиго не появляются. После ОРВИ (возможно, ковид, по мнению врачей) весной 2024 г. появилось онемение по телу, ощущение оголенных нервов в конечностях, жжение, покалывание. Обследование у невролога (на приемах, МРТ, ЭНМГ) показало, что особых проблем нет, повреждений нервов нет. Но повышенный В12 может давать такую неврологическую симптоматику. И нужно определить причину его повышения. Выясняли причину сниженных лейкоцитов и повышенного В12 так же с ревматологом (на предмет аутоиммунных заболеваний), гематологом. Заключение ревматолога: в настоящее время данных за системное заболевание соединительной ткани нет. Данных за воспалительное заболевание суставов нет. Гематолог написала заключение: Лейкопения неясного генеза. Больше данных за вторичную природу лейкопении. И сказала, надо искать причину у других врачей, может это вирус, или онкология, аутоиммунка не подтвердилась. Хождение по врачам и куча обследований-анализов, которые назначали эти врачи, не дают результатов. Все результаты пройденных обследований, которые назначали врачи: Анализы на гепатиты отрицательны. Креатинфосфокиназа, Лактатдегидрогеназа, Фолиевая кислота, Ферритин, Паратиреодиный гормон от 10.02.2025 - норма. Витамин Д от 10.02.2025 - понижен - 25.44 нг мл1 при реф.значениях больше или равно 30.00 нг/мл. Эппштейн-Барр вирус IgG от 10.02.2025 - положительный - 12.01- при реф. значениях меньше 0.80. Герпес тип 1 IgG от 10.02.2025 - положительный - 9.29 при реф. значениях меньше 1.10. Герпес тип 2 IgG jот 10.02.2025 - отрицательно. Общий анализ крови норма, кроме лейкоцитов- 3,5*10 в 9 (от 13.12.2024) Общий анализ крови от 05.03.2025 - норма, кроме лейкоцитов 3,96*10 в 9 Железо, щелочная фосфотаза, кальций, АСТ,АЛТ, билирубин, магний от 07.02.2025 - норма. Белок С-реактивный от 25.04.2024 - норма. Белок общий, Альбумин, Альфа - 1 - глобулины, Альфа - 2 - глобулины, Бета - 1 глобулины, Бета- 2-глобулины, Гамма-глобулины - норма. Помогите разобраться, в чем причина снижения лейкоцитов по жизни, то ниже нормы, то почти норма. Но чаще ниже нормы. И где искать причину повышенного В12 уже много лет?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, если в течение многих лет лейкоциты умеренно понижены и не снижаются дальше, то ни о каком заболевании крови не говорит данное обстоятельство. Скорее всего, то ваша индивидуальная норма.
Любой перенесенный вирус,носительство персистирующей инфекции, любая иммунная напряжённость даёт снижение лейкоцитов. Основные патологии и витаминодефициты исключены, повода волноваться нет.
Можно ещё пересмотреть принимаемые препараты и состояние печени.
Анастасия Сергеевна, здравствуйте, скажите, пожалуйста, а что по поводу гипервитаминоза в12?Как найти причину?
До 1000 мг/мл норма. Повода для дообследования нет.
Анастасия Сергеевна, даже несмотря на то,что в лаборатории указывают норму до 771? Просто есть неврологические симптомы типа онеменений,покалываний,простых тиков и ощущения боли по нервам,если надавить или натянуть кожу на руках,ногах.И невролог предполагает,что это может быть связано с в12.
Да, такое может быть связано с В12, но дефицитом. Дефицит В12 может давать нарушение нервной проводимости. Для исключения ложного уровня В12 сдается гомоцистеин.
У вас показатель хороший
Анастасия Сергеевна, благодарю Вас!
Всех благ!
*За отзыв буду признательна
Анастасия Сергеевна, да,конечно,я оставила отзыв.Еше раз благодарю!
Похожие вопросы по теме
- 28 Сентября 20236 ответов
- 14 Ноября 20235 ответов
- 23 Июля 202512 ответов
- 15 Марта 11 ответов