Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Женщина, 59 лет, вредных привычек не было. Появилась сильная боль в левом подреберье, особенно после еды, даже после воды натощак. Боль появляется почти сразу.
Прошла несколько обследований и сдала анализы. Диагноз: Атрофический гастрит, Фолликулярный дуоденит....
Здравствуйте. У меня гастрит атрофический 3 стадии, 2 степени. Показало ФГДС по системе OLGA.
Хотела бы получить ответы на волнующие меня мои вопросы:
1) Могу ли я беременеть при данном состоянии? Так как ранее было кесарево сечение, то и при следующей, тоже КС.
2) Можно ли...
Очень хорошо, что Вы выяснили причину и провели эрадикацию хеликобактера - это основная необходимая терапия, после лечения хеликобактера распространение и прогрессия атрофии останавливается и переходит в неактивную форму. Далее просто периодическое наблюдение ФГДС + биопсия по OLGA
Эрозивный гастрит. Дуоденогастральный рефлюкс. Какие лекарства принимать при грудном вскармливании? Выписали: Эзомепразол 20 мг 1р/д, до еды, 1 месяц
Ребамипид 100 мг 1 таб 3р/д, после еды, 1 месяц
Фосфалюгель 1 ст ложка 3р/д, 1 месяц, не учитывая того, что я на грудном...
Кристина,здравствуйте
В целом назначение выглядит стандартным для эрозивного гастрита и дуоденогастрального рефлюкса, и большинство этих препаратов считаются допустимыми при ГВ с оговорками.
Эзомепразол обычно считается совместимым с грудным вскармливанием: он снижает кислотность, помогая заживлению слизистой. В молоко попадает в очень малых количествах, поэтому риск для малыша минимальный. Принимают 20 мг 1 раз в день за 20-30 минут до еды, как вам и назначили.
Ребамипид -препарат для защиты и восстановления слизистой.
По нему меньше данных при ГВ, чем по эзомепразолу, но системное всасывание у него низкое, поэтому многие врачи допускают его применение, если польза для мамы выше возможного риска.
Доза стандартная: 100 мг 3 раза в день после еды.
Фосфалюгель действует местно, практически не всасывается, поэтому считается безопасным при грудном вскармливании.
Принимать можно по 1 пакетику (или столовой ложке) 2-3 раза в день, но важно делать интервал минимум 1,5-2 часа с другими препаратами, чтобы не снижать их всасывание.
Дополнительно старайтесь есть дробно, избегать жирного, кофе, шоколада, не ложиться сразу после еды и спать с немного приподнятой головой- это снижает рефлюкс.
Следите за состоянием малыша (сыпь, беспокойство, стул), но серьёзные реакции маловероятны.
Будьте здоровы ❤️🙏🏻
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дорогие специалисты, подскажите пожалуйста насколько всё серьезно, сильно переживаю. Жен. 28лет.
Начиналось всё еще с подросткового возраста были сильные запоры по 7 дней, постоянное вздутие (живот размером с 4мес беременности), боли и спазмы в кишечнике. Была у многих...
Здравствуйте.
С учетом всех предоставленных данных можно предполагать:
Аутоиммунный гастрит, Нр (?).
Это хронический атрофический гастрит, по мере прогрессирования которого снижается кислотопродукция желудка. При аутоиммунном гастрите в крови выявляются антитела к париетальным клеткам желудка, отвечающим за синтез соляной кислоты и внутреннему фактору Касла, участвующему в метаболизме витамина В12. Причины заболевания до настоящего времени изучаются. К сожалению патология неизлечима на данный момент времени.
При диагностировании данного состояния обычно требуется восполнение дефицитов, а именно: витамина В12 и железа .
По результатм анализов крови на антитела у вас выявлены в большом количестве антитела к париетальным клеткам желудка. Иными словами иммунитет атакует клетки желудка, вырабатывающие соляную кислоту. Эти клетки гибнут. Со снижением их количества в слизистой желудка образуется картина истончения слизистой, именнуемая как атрофия.
Так как париетальные клетки вырабатывают кислоту, то их гибель понижает кислотность желудочного сока.
Снижение кислотности желудочного сока запускает активность G клеток желудка, которые продуцируют гастрин. Этот гормон увеличивает продукцию кислоты париетальными клетками. Но так как париетальных клеток недостаточно ( так как их убивает иммунитет) , то они не способны поднять кислотность до нормального уровня, тем самым гастрин 17 продуцируется в большом количестве, но кислотность так и не повышается.
Тактика поведения при наличии АИГ обычно включает :
ФГДС с биопсией по OLGA 1 раз в 3 года, тестирование на хеликобактер пилори (!)+эрадикация при ее выявлении, кровь на ферритин\витамин В12 регулярно с постоянным медикаментозным восполнением их дефицитов.
Информативная диагностика Нр-инфекции обычно включает:
Дыхательный С13 - уреазный тест или кал на АГ Нр-инфекции.
Здравствуйте! Проблемы с желудком давно, 4 года назад делала ФГДС - Катаральный эзофагит, недостаточность кардии ,очаговый атрофический гастрит. Лечилась нексиум 40 мг и алмагель. За эти годы периодически повторяла лечение, при обострении,но только омезом и антацидами. Три...
Я не вижу показаний для урсосана.Препараты для лечения остеохондроза,а основные это НПВС(диклофенак,ибупрофен,мелоксикам),могут вызывать эрозивно язвенные повреждения ЖКТ,поэтому болевой синдром при их применении быть может.Я бы попробовала такую схему лечения.
Здравствуйте!
Мне 45 лет.
АИГ, АИТ
В начале 2025 года была выполнена гастроскопия без биопсии по ОLGA(прилагаю).
Кровь и калл на хеликобактер были отрицательными.
Анализ на Антитела к париетальным клеткам и фактор Кастла.(прилагаю).
На приеме у гастроэнтеролога был ...
Здравствуйте. По результатам анализов отмечается сочетание повышенных антител к париетальным клеткам и внутреннему фактору Кастла, что чаще всего указывает на аутоиммунный вариант хронического гастрита. При этом показатели витамина B12, железа и гастрина-17 находятся в допустимых пределах, значит, выраженных нарушений усвоения питательных веществ пока нет. Это состояние обычно развивается постепенно, поэтому важнее наблюдение и поддержание нормального обмена, чем активное лечение.
Высокий уровень антител IgG к Helicobacter pylori в гастропанели не всегда означает активную инфекцию — такие антитела могут сохраняться длительно после перенесённого контакта. Для подтверждения активности используют дыхательный тест или анализ кала на антиген, и именно они считаются достоверными методами. При отрицательных результатах эрадикационная терапия не проводится.
В подобных случаях обычно рекомендуют наблюдение у гастроэнтеролога, контроль витамина B12, железа и щитовидных гормонов раз в год, а эндоскопию с биопсией — не реже чем раз в два-три года. Для защиты слизистой желудка при эпизодах дискомфорта иногда применяют рабепразол по 20 мг утром курсом 2–4 недели или препараты висмута по 120 мг 3–4 раза в день до 4 недель. Диета обычно строится на мягкой, нераздражающей пище с исключением алкоголя и острого. Такое течение не несёт высокого риска злокачественных изменений при регулярном наблюдении.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У пациента неделю назад боль в пояснице. Опоясывающая. Думали почки застудил,т.к.до этого были проблемы с почками.
Пару дней на обезболивающем ( нимесил) .
Поясница прошла, но осталась боль в поджелуд. Или желудке.
Сделали УЗИ, гастроскопию.
По УЗИ- уз- признаки...
Здравствуйте
Мне 18 лет. Больше полу года беспокоит сильное вздутие, повышенное газообразование и тяжесть после еды, как правило во второй половине дня. Проблем со стулом нет. (Но при употребление мучного и сладкого понос)
Веду подвижный образ жизни, регулярные занятия...
Здравствуйте! Пару дней назад к вечеру появился приступ боли сзади в ребрах при глубоком вдохе, то есть какое-то время могла дышать только поверхностно. Через час боль стала меньше.
В этот же вечер сделала УЗИ желчного так как там у меня мелкие камни, но с ним сказали все...
Здравствуйте! Возможны подобные побочные реакции на прием Денола. Замените Денол по Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц. Дюспаталин 200мг по 1 табл 2 раза в день за 20минут д еды при болях.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
добрый день!
в феврале поставили диагноз хронический поверхностный рефлюкс гастрит, дуоденит. из симптомов- горечь во рту, периодически урчание, наполненность в животе, отрыжка, легкая, кратковременная и редкая боль в желудке.
назначили диспевикт на месяц и урдоксу 3 месяца....
Валерия, добрый день.
По результатам ЭГДС выявлена недостаточность кардии - неплотно смыкается сфинктер между пищеводом и желудком, из-за этого может быть ощущение горечи в ротовой полости.
Также выявлено поверхностное воспаление слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки на фоне забросов желчи.
Заброс желчи в верхние отделы может происходить на фоне нарушения моторики - ее замедления.
В подобных случаях основой лечения действительно являются препараты группы УДХК, прокинетики, ИПП.
Улучшение, возможно, не наступает полностью, так как курсы препаратов недостаточные по времени.
Обсудите с лечащим доктором возможную следующую тактику:
1. Препараты УДХК назначают на 3 месяца по 250 мг на ночь.
2. Прокинетики (Ганатон/Диспевикт) назначают на 4-6 недель 3 раза в день.
3. ИПП назначают на 4 недели (Хайрабезол).
Прокинетики (Диспевикт/Ганатон) более эффективны в плане нормализации моторики по сравнению с Тримедатом.
Также рекомендуют частое дробное питание небольшими порциями, крайний прием пищи не позднее чем за 3 часа до сна.