Консультация гастроэнтеролога /

Боль в левом подреберье, атрофический гастрит — вопрос №1986228

193 просмотра

Добрый день!
Женщина, 59 лет, вредных привычек не было. Появилась сильная боль в левом подреберье, особенно после еды, даже после воды натощак. Боль появляется почти сразу.
Прошла несколько обследований и сдала анализы. Диагноз: Атрофический гастрит, Фолликулярный дуоденит. Катаральный рефлюкс-эзофагит. Также МРТ показал увеличение печени, дискенезию желчного пузыря, хронический панкреатит.
Гастроэнтеролог назначил диету, Ребагит 100 мг 3 раза в день 1 месяц, Тримедат 200 мг 3 раза в день 2 недели, ферменты, УДХК, Гептрал струйно, Ремаксол капельно, Дюфалак.
Следую рекомендациям более недели, но боль не отпускает, иногда становится интенсивнее. Почему так? Верны ли рекомендации врача? Все анализы и рекомендации прикрепила.

Возраст: 59

Хронические болезни: Хронический панкреатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый день
На хеликобактер вам проводилось обследование ?
Принятый ответ
Клиент
Анна Михайловна, в 2021 году анализ на хеликобактер показал ++ на ФГДС. В этом году при прохождении ФГДС эндоскопист проигнорировал анализ на хеликобактер, сказал "не заморачивайтесь". Поэтому свежего анализа еще нет

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Необходимо будет обязательно выполнить
Сдать антиген в Кале или пройти уреазный дыхательный тест для исключения данной инфекции
На фоне полной отмены ипп и препаратов висмута и антибактериальных препаратов через 4 недели после их отмены
Гастроэнтеролог
Гистологическое исследование тоже не проводилось ?
Клиент
Анна Михайловна, да, все только в 2021 году.
Гастроэнтеролог
При положительном результате
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки, утро/вечер (в течение 1 часа после приема пищи) - 14 дней Кларитромицин (Клацид) 500 мг 2 разв в сутки ( в течение одного часа после приема пищи) - 14 днейДе-нол 120 мг, по 2 таб 2 раза в сутки, - 4 недели Нексиум (эманера) 20 мг по 1 таб. 2 раза в сутки, за 30 минут до приема пищи - 4 недели Энтерол по 1 капсуле 2 раза в сутки, на время приема антибиотиков -14 дней Далее на 1 месяц пробиолог (бак-сет) по 1 капсуле 1 раз в день
Контроль через 1 месяц после леченияС-13 уреазный дыхательный тест или антиген на Нр в Кале Кровь только не сдавайте, она неинформативна
Анализ крови на хеликобактер пилори показывает нам только то, что вы когда-либо в своей жизни столкнулись с данной инфекцией.
Клиент
Анна Михайловна, спасибо. А что по поводу увеличенной печени? И можно ли Гептрал и Ремаксол вместе капать?
Гастроэнтеролог
Трансаминазы у вас в норме
Имеет место жировой гепатоз
В данном случае основное это
Гастроэнтеролог
Скорее всего имеет место жировой гепатоз в данном случае
На фоне этого изменения по узи, на фоне этого повышение трансаминаз отмечается у вашего мужа
Из немедикаментозных методов коррекции рекомендую вам
снижение массы тела
здоровое полноценное питание,
средиземноморская диета
Дозированная физическая нагрузка

Из медикаментозных методов коррекции
Сейчас можно из лекарственных препаратов
тиотриазолин 4,0 в/м 1 раз в сутки в течение 10 дней
Затем берлитион (тиоктовая кислота) 600 мг утром, обязательно натощак в течении 1 месяца
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в желудке и повышенное выделение слюны
20 сентября 2022
Варвара
Вопрос закрыт
Повышен билирубин при гастрите
16 сентября 2023
Михаил, Челябинск
Вопрос закрыт
Как принимать НПВС при гастрите?
18 октября 2023
Алексей
Вопрос закрыт
Стоит ли обратиться в онко-центр?
29 марта 2024
ambulas1551@mail.ru, Барнаул
Вопрос закрыт
Взята биопсия нужно расшифровать
24 апреля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий