Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в желудке
11 ответовДобрый день! У мамы очень сильная боль в желудке! Результат ФГДС: пищевод свободно проходим, зубчатая линия расположена высоко, слизистая его в нижней трети покрыта фибрином. Кардия округлой формы, смыкается полностью. Большое количество мутной слизи. Слизистая желудка...
Данные препараты по поводу ревматоидного артрита могут привести к образованию эрозий на слизистой . Присутствие хеликобактера может усугублять эту ситуацию и по сути степень обсеменения не очень важна . Если он есть , лечим . На фоне назначенной терапии могут быть побочные эффекты, в том числе болевые ощущения. При болях по требованию можно добавить Дюспаталин 200 мг . Самый точный метод определения кислотности желудка это проведение суточной ph-метрии , но сейчас другая задача Через месяц после окончания терапии нужно сдать с13 дыхательный уреазный тест на хеликобактер (контроль терапии).
Язва антрального отдела желудка
12 ответовДобрый день. 4 дня назад ночью начались острые, схваткообразные боли в районе желудка, но со стороны спины. приступы были каждые 2-3 часа. обратилась к гастроэнтерологу. Диагноз: ГЭРБ, функциональная диспенсия (обострение), синдром эпигастральной боли, полип желчного пузыря....
Да могла образоваться язва на фоне приема нурофена и алкоголя ! После того как про лечитесь все будет хорошо, в след раз перед приемом обезболивающих выпейте омепращол или рабепразол
Папилломатоз пищевода
3 ответаДобрый день, уважаемые врачи. В феврале во время ФГДС в нижней трети пищевода нашли небольшое образование (2 мм). Биопсия показала папилломатоз. Удалили его сразу во время эндоскопии. В целом у меня гастрит и ГЭРБ, в последние месяцы лечусь. Подскажите, большой ли риск...
Здравствуйте! Прикрепите протокол гистологического заключения. Папиллома не озлокачествляется, но может рецидивировать, если ее иссекли не полностью есть риск повторного роста образования. Что касается связи ВПЧ и зно пищевода-нет доказательной базы о влиянии вирусов на развитие злокачественных образований пищевода, это все теория. Предраком является пищевод Барретта, этиологическими факторами являются-алкоголь и курение, поэтому если у Вас выявлена ГЭРБ нужно пройти лечение и придерживаться антирефлюксной диеты.ВПЧ может элиминироваться из организма при хорошем иммунитете, поэтому не факт, что в дальнейшем будет повторный рост папиллом. Фгдс нужно пройти по рекомендации гастроэнтеролога после проведённого лечения, но чаще чем 1 раз в год проходить не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вздутие и отрыжка, рефлюкс эзофагит.
18 ответовЗдравствуйте, прошу дать рекомендации по лечению. 1 узи ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Диффузные измнения ткани печени и поджелудочной железы УЗ-признаки гепатомегалии Косвенные УЗ-признаки ДЖВП 2 фгдс Скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Недостаточность кардии 2-3 степени....
Сергей, здравствуйте. Синдром избыточного бактериального роста не исключали ? какие препараты сейчас принимаете?
Делала ФГДС, заключение: Острая язва 12 перстной кишки, стадия рубцевания. Застойная гастропатия. Рефлекс эзофагит Подскажите, пожалуйста, как лечить, препараты и курс лечения
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Что Вас беспокоит? Язвенная болезнь выявлена впервые? Какие-то лекарственные препараты сейчас принимаете на постоянной или курсовой основе? Обследование на хеликобактер пилори выполняли?
Добрый вечер! Вопрос касается моей супруги. На протяжении последних десяти лет при проведении ФГДС определялся поверхностный гастродуоденит, рефлюкс-эзофагит. Из симптомов: иногда вздутие, отрыжка, но в большей степени неприятный запах изо рта( похож на гнилостный), при этом...
Здравствуйте. По результатам исследования выявлен хронический атрофический гастрит, связанный с Helicobacter pylori, и очаги фовеолярной гиперплазии. Такое состояние рассматривают как фактор риска изменений слизистой в будущем, поэтому по клиническим рекомендациям обычно проводят эрадикацию H. pylori. Для этого чаще всего применяют схемы, включающие два антибиотика, например амоксициллин по 1000 мг дважды в день и кларитромицин по 500 мг дважды в день, а также ингибитор протонной помпы, например эзомепразол по 20–40 мг дважды в день, и препарат висмута, например де-нол по 120 мг четыре раза в день курсом 10–14 дней. После лечения выполняют контрольный тест через 4–8 недель. Категория сложности “третья” в заключении биопсии связана с объёмом исследования ткани и не отражает тяжесть болезни. Положительный уреазный тест подтверждает наличие H. pylori, поэтому слова терапевта о её отсутствии не соответствуют результату. Риск перехода в онкологию повышается только при длительном многолетнем течении без лечения, поэтому своевременная терапия и наблюдение помогают его снизить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Прошу помочь разобраться с заключением биопсии. Год назад поставили диагноз аутоиммунный гастрит. (Биопсия,антитела, гастропанель- все соответствует!₽ По олга было 2/1. Была обнаружена полная тонкокишечная метаплазия в антральном отделе(гистологию прикреплю!),...
Добрый день! По результатам обследования есть слабая\умеренная атрофия как в теле, так и в антральном отделе желудка. Участки кишечной метаплазии II типа - это хорошо, так как наибольшее перерождение в рак желудка имеет именно толстокишечная метаплазия III типа. Какова тактика - если нет семейного анамнеза отягощенного по раку желудка - то наблюдение 1 раз в 3 года (хромоэндоскопия в высоком разрешении и режиме NBI) Если не проводилась диагностика НР - то обязательно С13 дыхательный тест - при подверждении эрадикация. Пока что не нужно переживать, атрофический гастрит на данный момент без критических изменений, поэтому только наблюдать А также сдать анализ крови на В12 и железо - на фоне атрофии часто происходит их снижении. Если выявят - то коррекция дефицитов.
Атрофический гастрит
9 ответовЗдравствуйте. В 2023 году весной началась диарея, принимала лоперамид и только к осени начала обследоваться. По фгдс от 27.10.23-эритематозная гастропатия Далее по анализам обнаружены клостридии А, лечение Ванкомицином+Метранидазол+Тримедат.Проведена КС 13.02.24-очагово...
Здравствуйте.. Меня зовут Елена, я специалист сервиса. Метаплазия возникла на фоне хронического воспаления , вызванного инфекцией хеликобактер. Поэтому пациентам с атрофией и метаплазией рекомендовано обследование на хеликобактер . Если Вы избавитесь от инфекции, то метаплазия не будет прогрессировать в дисплазию, а дисплазия собственно в онкологию. Но далеко не у всех метаплазия прогрессирует в дисплазию и рак, кто то живёт с этим состоянием всю жизнь. Если пролечить инфекцию, то обследование далее- фэгдс через три года + дыхательный уреазный тест на хеликобактер. Так же я бы исключила атрофический гастрит и дефициты , которые могут наблюдаться в Вашем случае Вит В 12, ферритин- Сдается кровь. Учитывая явления колита пациентам назначается фекальный кальпротектин , это маркер воспаления в кишечнике. Так же я бы исключила непереносимость глютена и лактозы Кровь на антитела к тканевой трансглутаминазе IgA Кровь на лактазную недостаточность генетический маркер Так же кал на простейших методом парасепт трехкратно с интервалом в три дня. Колоноскопия пока не показана, так же, как и мрт органов брюшной полости.
Пищевод Баррета
8 ответовЖенщина, 40 лет, 170 см, 120 кг. В анамнезе ГЭРБ в течение 10 лет. Контроль по ФГДС, лечение ИПП в периоды обострения. С августа 2022 г происходило нарастание симптомов: изжога, боль за грудиной, кашель, пенная густая слюна, ком в горле, чувство застревания пищи в пищеводе....
По этому заключению ничего не понятно в плане формы трансформации, изменения есть, но какого плана метаплазия неизвестно. О заживлении думаю речи не идёт. По возможности стёкла нужно пересмотреть в другом месте, возможно тогда на базе областной больницы, если цитологи в онкологии сделали такое "расплывчатое" заключение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 дня назад делала ФГДС через нос тонким эндоскопом. Эндоскоп плохо проходил ,потом все таки прошел ,было больно После процедуры была кровь и боль в носу и сбоку ,со стороны через которую проходил эндоскоп В течение дня после процедуры боль сбоку носа усиливалась + болело...
Здравствуйте Прикрепите результаты КТ пазух носа к вопросу Если по КТ нет признаков воспаления в пазухах носа - скорее всего такие проявления на фоне отёка слизистой оболочки в пазухах носа Как сейчас дышит нос? Есть ли выделения из носа?