Язва антрального отдела желудка

Разия Тюлебаева11 Октября 2024

4.0

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, в каких дозировках назначен рабепразол и де-нол?
Прогноз благоприятный при полноценном лечении.
Необходимо дождаться результатов гистологии, если хеликобактер пилори то будет отрицательный, то после лечения через 154 дней рекомендуется сдать С13 дыхательный уреазный тест ( так как он является частой причиной развития язв желудка и 12п. к.)

Если будет положительный результат то добавить к лечению: амоксициллин 1000 мг 1 таб 2 раза в сутки + Кларитромицин 500 мг 1 таб 2 раза в сутки + Энтерол 250 мг 1 таб 2 раза в сутки в течении 14 дней

Питание частое (5–6 раз в сутки), дробное, механического, термического и химического щажения.
Из пищевого рациона необходимо исключить крепкие мясные и рыбные бульоны, жареную и наперченную пищу, копчености и консервы, приправы и специи (лук, чеснок, перец, горчицу), соления и маринады, газированные фруктовые воды, алкоголь, кофе, цитрусовые.
Предпочтение продуктам-мясо и рыба(отварные или приготовленные на пару), яйца, молоко и молочные продукты). Разрешаются макаронные изделия, черствый белый хлеб, сухой бисквит и сухое печенье, молочные и вегетарианские супы. Овощи (картофель, морковь, кабачки, цветная капуста) можно готовить тушеными или в виде пюре и паровых суфле. Молочные каши, кисели из сладких сортов ягод, муссы, желе, печеные яблоки, какао с молоком, некрепкий чай.

Дарья Спиридонова11 Октября 2024

4.4

Гастроэнтеролог

Здравствуйте , да нужно принимать либо раьепоазол 20 мг либо эхомепразол 40 мг в течение 8 недель . Далее через 2 недели после окончания терапии пройти тест на хеликоьаткер пилори: с-13 урезанный дыхательный тест или антиген хеликоьактера в кале .

Скажите пожалуйста принимаете ли вы обезболивающие по поводу какого то заболевания (нпвс)?
Принимаете ли вы алкоголь ?
И был ли у вас какой то стресс в последнее время ?

Да язву можно спокойно залечить и не переживать .

Полина Рязанова11 Октября 2024

4.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте, язва желудка рубцуется, то есть лечение конечно же есть и вылечить ее возможно.
Нередко причиной язвы является инфекция хеликобактер Пилори, поэтому до начала лечения рекомендуется исключение данной инфекции методом дыхательного уреазного тест или анализа кала на выявление антигенов Н пилори.
При положительном ответе проводится эрадикационная терапия.
В случае положительного ответа теста, схема следующая:
- Разо 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
-Де-нол 120 мг по 2 таб 2 раза в день до еды 14 дней
-Амоксициллин 1000 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней
-Кларитромицин 500 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней (при отсутствии аллергии на данные препараты!)
Дополнительно, при необходимости могут быть назначены:
1. Энтерол по 1 капс 2 раза в день до еды 14 дней (в случае возникновения диареи, вздутия, дискомфорта по ходу кишки на фоне приема антибиотиков)
2. Тримедат 200 мг до еды 2 раза в день - при интенсивном болевом синдром.
Через 6-8 недель после завершения терапии необходимо повторить тест для оценки эффективности эрадикационной терапии.
Соответственно, при отрицательном результате для лечения используется
Разо и Де-нол (без антибиотиков)
По питанию особых ограничений нет, только индивидуальный подбор, можно еще вести пищевой дневник для отслеживания, какие продукты могут усиливать и/или провоцировать симптомы - их из рациона временно убираете, остальное всё кушаете как обычно
Язвенная болезнь требует динамического наблюдения на период лечения и дальнейшего диспансерного наблюдения, поэтому рекомендован контроль ФГДС через месяц после начала лечения и далее через год.

Ульяна Свиридова11 Октября 2024

2.8

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, Станислава. Конечно это лечится. Вам нужно сдать анализ кала на хелибокатер пилори, исключить обезболивающие препараты( НПВС) и препараты ацетилсалициловой кислоты,если их принимаете. Я бы к лечению добавила Маалокс по 1 пак3 раза перед едой- 14 дней