Язва антрального отдела желудка — вопрос №2518949

Question

Язва антрального отдела желудка — вопрос №2518949

Станислава, Санкт-Петербург

179 просмотров

11 октября 2024

Добрый день. 4 дня назад ночью начались острые, схваткообразные боли в районе желудка, но со стороны спины. приступы были каждые 2-3 часа. обратилась к гастроэнтерологу. Диагноз: ГЭРБ, функциональная диспенсия (обострение), синдром эпигастральной боли, полип желчного пузыря. назначено лечение ( Дюспаталин, Эманера, креон, альмагель). сегодня сделала фгдс. Заключение Катаральный рефлюкс эзофагит. Недостаточность кардии. Язва антрального отдела желудка на фоне антральной эрозивной гастропатии. взята биопсия. Данных за ЖКК на момент осмотра нет. Дуоденогастральный рефлюкс. Добавили к лечению ДЕНОЛ и Рабепразол. какой прогноз? возможно ли ее полностью вылечить и что нужно делать для профилактики?

Возраст: 36

Вопрос закрыт

дуоденогастральный рефлюкс

желудка

рабепразол

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Тюлебаева Разия Еслямбековна, 11 октября 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, в каких дозировках назначен рабепразол и де-нол?
Прогноз благоприятный при полноценном лечении.
Необходимо дождаться результатов гистологии, если хеликобактер пилори то будет отрицательный, то после лечения через 154 дней рекомендуется сдать С13 дыхательный уреазный тест ( так как он является частой причиной развития язв желудка и 12п. к.)

Если будет положительный результат то добавить к лечению: амоксициллин 1000 мг 1 таб 2 раза в сутки + Кларитромицин 500 мг 1 таб 2 раза в сутки + Энтерол 250 мг 1 таб 2 раза в сутки в течении 14 дней

Питание частое (5–6 раз в сутки), дробное, механического, термического и химического щажения.
Из пищевого рациона необходимо исключить крепкие мясные и рыбные бульоны, жареную и наперченную пищу, копчености и консервы, приправы и специи (лук, чеснок, перец, горчицу), соления и маринады, газированные фруктовые воды, алкоголь, кофе, цитрусовые.
Предпочтение продуктам-мясо и рыба(отварные или приготовленные на пару), яйца, молоко и молочные продукты). Разрешаются макаронные изделия, черствый белый хлеб, сухой бисквит и сухое печенье, молочные и вегетарианские супы. Овощи (картофель, морковь, кабачки, цветная капуста) можно готовить тушеными или в виде пюре и паровых суфле. Молочные каши, кисели из сладких сортов ягод, муссы, желе, печеные яблоки, какао с молоком, некрепкий чай.

Пожаловаться

Станислава, 11 октября 2024

Клиент

Разия Еслямбековна, сегодня во время ФГДС взяли экспресс тест НА РH - отрицательный.
де-нол 120 мг по 2 таб.через 1 час после завтрака и 2 таб.перед сном 14 дней.ИПП рабепразол 20 мг 2 раза в день 1 мес

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тюлебаева Разия Еслямбековна, 11 октября 2024

Гастроэнтеролог

Через 14 дней ( опечатка 154)

Пожаловаться

Тюлебаева Разия Еслямбековна, 11 октября 2024

Гастроэнтеролог

Экспресс тест не 100 процентов достоверный анализ, золотой стандарт это С13 дыхательный уреазный тест

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 11 октября 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте , да нужно принимать либо раьепоазол 20 мг либо эхомепразол 40 мг в течение 8 недель . Далее через 2 недели после окончания терапии пройти тест на хеликоьаткер пилори: с-13 урезанный дыхательный тест или антиген хеликоьактера в кале .

Скажите пожалуйста принимаете ли вы обезболивающие по поводу какого то заболевания (нпвс)?
Принимаете ли вы алкоголь ?
И был ли у вас какой то стресс в последнее время ?

Да язву можно спокойно залечить и не переживать .

Пожаловаться

Станислава, 11 октября 2024

Клиент

Дарья Александровна, делали сегодня экспресс тест HP -отрицательный. перед приступами дней за 3 пила нурофен часто, и алкоголь тоже присутствовал (
касаемо стресса - был за 2 недели. сейчас начала пить грандаксин 1 таб -14 дней

+ 1

Пожаловаться

Станислава, 11 октября 2024

Клиент

Полина Дмитриевна,

Пожаловаться

Свиридова Ульяна Александровна, 11 октября 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, Станислава. Конечно это лечится. Вам нужно сдать анализ кала на хелибокатер пилори, исключить обезболивающие препараты( НПВС) и препараты ацетилсалициловой кислоты,если их принимаете. Я бы к лечению добавила Маалокс по 1 пак3 раза перед едой- 14 дней

Пожаловаться

Станислава, 11 октября 2024

Клиент

Ульяна Александровна, я сейчас допивая алмагель А, и у меня есть ПЕПСАН-Р - он подойдет?

Пожаловаться

Свиридова Ульяна Александровна, 11 октября 2024

Гастроэнтеролог

Пепсан Р нет,альмагель подойдет

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Хеликобактер

3 ответа

3 февраля 2023

Дарья

Вопрос закрыт

Совместимость препаратов

5 ответов

2 мая 2023

Анна

Вопрос закрыт

Чем лечить?

2 ответа

24 июня 2024

Сергей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-10-11T13:56:44+03:00

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 11 октября 2024

Гастроэнтеролог

Да могла образоваться язва на фоне приема нурофена и алкоголя !

После того как про лечитесь все будет хорошо, в след раз перед приемом обезболивающих выпейте омепращол или рабепразол

Принятый ответ

Рязанова Полина Дмитриевна, 11 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-11T13:37:58+03:00

Здравствуйте, язва желудка рубцуется, то есть лечение конечно же есть и вылечить ее возможно.
Нередко причиной язвы является инфекция хеликобактер Пилори, поэтому до начала лечения рекомендуется исключение данной инфекции методом дыхательного уреазного тест или анализа кала на выявление антигенов Н пилори.
При положительном ответе проводится эрадикационная терапия.
В случае положительного ответа теста, схема следующая:
- Разо 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
-Де-нол 120 мг по 2 таб 2 раза в день до еды 14 дней
-Амоксициллин 1000 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней
-Кларитромицин 500 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней (при отсутствии аллергии на данные препараты!)
Дополнительно, при необходимости могут быть назначены:
1. Энтерол по 1 капс 2 раза в день до еды 14 дней (в случае возникновения диареи, вздутия, дискомфорта по ходу кишки на фоне приема антибиотиков)
2. Тримедат 200 мг до еды 2 раза в день - при интенсивном болевом синдром.
Через 6-8 недель после завершения терапии необходимо повторить тест для оценки эффективности эрадикационной терапии.
Соответственно, при отрицательном результате для лечения используется
Разо и Де-нол (без антибиотиков)
По питанию особых ограничений нет, только индивидуальный подбор, можно еще вести пищевой дневник для отслеживания, какие продукты могут усиливать и/или провоцировать симптомы - их из рациона временно убираете, остальное всё кушаете как обычно
Язвенная болезнь требует динамического наблюдения на период лечения и дальнейшего диспансерного наблюдения, поэтому рекомендован контроль ФГДС через месяц после начала лечения и далее через год.