Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В 2013 году первый раз обратилась первый раз к ревматологу, боли в коленях были очень сильные, сделки УЗИ, поставили артроз. Пролечили, йогой занималась, долгое время не беспокоили. После родов опять начали болеть. Не сильно, но беспокоят. Периодически...
Здравствуйте!
Ситуация у Вас благоприятная. Действительно, при отсутствии выраженных болей НПВС можно не пить (нестероидные противовоспалительные обезболивающие таблетки). Эта группа имеет побочное действие для желудка. (В случае необходимости можно применять под контролем врача и с дополнительной защитой желудка)
При артрозе есть вторая группа рекомендованных препаратов, особенно при артрозе коленных суставов. Это хондропротекторы. Они для желудочно-кишечного тракта безопасны. В идеале, сначала пройти курс внутримышечных инъекций хондропротекторов, например, амбене био. Затем длительный курс внутрь - алфлутоп или терафлекс, например. Курс от 3 месяцев. Это поможет напитать хрящ и поддержать сустав.
Еще можно рассмотреть внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты.
У мамы беспокоит правое коленно, на работе был его хруст, на фоне курса нпвс было улучшение, сейчас боль возобновилась! На кт - гонартроз 2 ст, Сделали узи( приложила). Прошу расшифровать результат и дать рекомендации
Здравствуйте, ни КТ ни УЗИ сустава не позволяют в полной мере визуализировать и диагностировать внутрисуставные структуры коленного сустава.
Вот и УЗИ описывает экструзию мениска, сама экструзия расценивается как повреждение мениска 2-3 ст.
При этом ставиться вопрос о необходимости артроскопической операции.
В свою очередь саму операцию делать на основании данных УЗИ не возьметься никто.
Поэтому, в вашем случае все таки необходимо МРТ дообследование сустава. Только на основании МРТ можно назначить необходимое лечение.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, какие сдать анализы или сделать обследования, на ренгене тазобедренного сустава поставили диагноз коксартроз 2 ст. На фоне остеопении.
Сейчас прохожу лечение шейного отдела позвоночника. Капельницы, горячий укол, гравитация крови.... В...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После ФГДС заключение: недостаточность кардии, рефлюкс - эзофагит 2 ст( эрозивный), поверхностный гастрит. Прошу подобрать лечение, заключение прикрепляю. Эрозии в пищеводе присутствуют с 2022 года, пролечиваюсь, они уходят, потом снова появляются.
Прошла КТ. Заключение:двухсторонний коксартроз 1 и 2 ст. Лигаментоз. Двухсторонний артроз крестцово-подвздошных сочленений. Спондилоартроз в сегментах LIV-LV-SI. Врач прописал: кетоналоель, местно 2-3 раза в день. Аркоксиа 90 мл 1 т * 1 раз в день 7 дней, омез 20 мл,...
Это трохантерит - воспаление сухожилий мышц, которые прикрепляются к большому вертелу и самого вертела.
Почитайте об этой болезни в интернетею
Если боль иррадиирует вниз - значит в процесс вовлечен илео-тибиальный тракт - фасция, которая проходит через всю ногу (Синдром илио-тибиального тракта).
Рекомендовано:
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 не в сустав, а обычной иглой в болевую точку, которую Вы нащупали т.е. в область сухожилий большого вертела.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана проколоть в эту же область Плексотрон через 2 дня №5
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Здравствуйте! При гонартрозе 3-й степени требуется максимальная разгрузка и стабилизация коленного сустава.
1. Жесткий (стабилизирующий) ортез с металлическими шинами и шарнирами
- Примеры моделей: Ottobock Genu Arexa, Orlett HKO-303, DonJoy OA Adjuster 3.
- Особенности:
- Металлические боковые шины и регулируемые шарниры ограничивают патологические движения, но сохраняют сгибание/разгибание.
- Возможность блокировки сустава в нужном положении (например, для ходьбы с опорой на костыли).
- Ремни-стяжки для индивидуальной настройки компрессии.
- Подходит для выраженной нестабильности и деформации.
2. Разгрузочный ортез
- Примеры моделей: DonJoy OA Nano, Ossur Unloader One.
- Особенности:
- Специальный механизм переносит нагрузку с поврежденной части сустава (например, с медиального отдела) на здоровые зоны.
- Эффективен при одностороннем артрозе и вальгусной/вариусной деформации.
- Облегчает боль при ходьбе.
3. Ортез с регулируемым углом сгибания
- Модели типа Push Braces GLK или Medi 4Point позволяют постепенно увеличивать амплитуду движений после операции, но до вмешательства могут использоваться для ограничения нагрузки.
4. Безшарнирные туторы
- Например, Tutor FS 222 (Fosta) — жесткий ортез из пластика или металла, полностью иммобилизующий колено.
- Подходит, если требуется полностью исключить движение в суставе перед операцией.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дефект без операции никак не устранить. Но поддержать сустав и суставной хрящ можно и нужно.
Желательно проколоть внутрисуставно гиалуроновую к-ту, например остенил, флексотрон, армовискон, рипарт (их много).
Подскажите пожалуйста!
У меня Кератоконус 2 ст по эпикпизу
призывают ли по мобилизации?
Кросслинкинг делали в мае на один глаз
В эпикризе
OD Dcyl -5,50
OS Dcyl -5,00 (левый после Кросслинкинг
Здравствуйте) астигматизм от 4 до 6 дптр - категория В - не годен в мирное время, категория Д - полное освобождение если цифра 6 дптр хотя бы на одном глазу. У вас 5 и 5.5
Здравствуйте! Маме 67 лет, беспокоят боли в коленях. По заключению узи ставят двухсторонний гонартроз 2 ст. Помогут ли уколы гиалуроновой кислоты ? Какой препарат выбрать Армавискон Форте 2,3%, Армавискон МН 1%, Гиапро 1 или 1,5%
Здравствуйте! Изучил ваш вопрос.
Судя по описанию имеем дело с гонартрозом 2 степени.
Надеюсь вы выполняли МРТ коленных суставов и исключили повреждения менисков .Это очень важно .
По заключению узи ставят двухсторонний гонартроз 2 ст. Помогут ли уколы гиалуроновой кислоты ? Какой препарат выбрать Армавискон Форте 2,3%, Армавискон МН 1%, Гиапро 1 или 1,5
-существует множество препаратов гиалуроновой кислоты.
Эти препараты эффективны не во всех случаях(например когда есть повреждение менисков 3 б степени они практически бесполезны)
Поэтому перед их применением желательно точно знать причину болей в суставе .
-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
К сожалению, это достаточно сложно, однако если это все исследования, которые были проведены, это не полный комплект.
В такой ситуации важно сделать ещё УЗИ почек, надпочечников, сосудов почек. Анализ мочи и оценка уровня альбуминурии, а также сдача натрийуретического пептида. Если последний будет повышен и есть сердечная недостаточность, это может повлиять на категорию.