Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №1968862

Что вас беспокоит?

Двухсторонний коксартроз 1 и 2 ст.

Прошла КТ. Заключение:двухсторонний коксартроз 1 и 2 ст. Лигаментоз. Двухсторонний артроз крестцово-подвздошных сочленений. Спондилоартроз в сегментах LIV-LV-SI. Врач прописал: кетоналоель, местно 2-3 раза в день. Аркоксиа 90 мл 1 т * 1 раз в день 7 дней, омез 20 мл, Терафлекс 1 капс 3 раза в день. Нога с правой стороны очень сильно болит.

55 лет
13 Марта 2024·Просмотров: 297·Василя, Стерлитамак

Здравствуйте.
Опишите боль подробнее. Где именно болит, когда и как?
В промежности, сбоку, сзади, утром, при ходьбе, ночью....

Константин Эдуардович, болит сбоку, тянет боль к лодыжке, больше болит ночью.

Константин Эдуардович, болит тазобедренный сустав справа и тянет до лодыжки

Принятый ответ

Это трохантерит - воспаление сухожилий мышц, которые прикрепляются к большому вертелу и самого вертела.
Почитайте об этой болезни в интернетею
Если боль иррадиирует вниз - значит в процесс вовлечен илео-тибиальный тракт - фасция, которая проходит через всю ногу (Синдром илио-тибиального тракта).

Рекомендовано:
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 не в сустав, а обычной иглой в болевую точку, которую Вы нащупали т.е. в область сухожилий большого вертела.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана проколоть в эту же область Плексотрон через 2 дня №5

Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.