Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Исходное состояние на начало мая. Женщина. Возраст 90 лет. Лишнего веса нет. В течении многих лет повышенное давление: 150 – 180 верхнее, 85 – 90 нижнее, иногда еще больше. От давления принимала престариум, лозап, энап в зависимости от давления. Обычно 1 – 2 препарата в...
Валерий, здравствуйте! По объему анализу крови есть изменения, характерные для дефицита витаминов группы В. Нужно сдать анализ на витамин В12 и фолиевую кислоту. Если В12 снижен, необходимы инъекции цианокобаламина по 500 мкг в/м ежедневно 2 недели, далее поддерживающая терапия: еженедельное введение препарата в той же дозе в течение 2 мес, затем последующие 6 мес препарат вводится 2 раза в месяц. Также необходимо проведение гастроскопии, поскольку если в рационе достаточно продуктов животного происхождения, то дефицит витамина В12 может быть связан с патологией желудка. Если снижена фолиевая кислота, то нужно принимать фолиевую кислоту по 2 мг ежедневно в течение месяца. По поводу ТТГ необходима консультация эндокринолога. Ферритин нужно будет пересдать вместе с СРБ после лечения дефицита В12 и фолиевой кислоты.
Боли в грудной клетке
6 ответовДобрый день! Надеюсь на совет врача. На протяжении последней недели меня беспокоят боли в грудной клетке. Небольшой дискомфорт начала испытывать где-то 7 дней назад, ощущалось как тяжесть в грудной клетке,в центре груди, как будто тяжело вздохнуть,давит. Особенно остро по...
Здравствуйте. С учётом анамнеза (панические атаки, шейный остеохондроз, нормальная ЭКГ осенью) наиболее вероятны: смешанная картина тревоги/панических атак + мышечно‑скелетный (шейно‑позвонковый/межрёберный) болевой компонент. Что рекомендовал бы сделать в ближайшие 24-72 часа (пошагово): повторно ЭКГ (в покое) - сравнить с предыдущей. Записаться на приём к кардиологу и принести: ЭКГ, результаты УЗ‑сердца (эхо). На приёме попросить: суточный монитор (холтер) ЭКГ для документирования экстрасистолий и возможных аритмий, при необходимости суточный монитор АД. Сдать кровь: тропонин (если есть подозрение на ишемию/острое событие), ОАК + СРБ, глюкоза, электролиты (калий, магний), ТТГ (учитывая гипотиреоз), при показаниях - BNP. Если кардиолог не выявит патологии -направление к неврологу/вертебрологу на МРТ шейного отдела или рентген + курс физиотерапии/ЛФК- возможна консультация по межрёберной невралгии. Но повторяющиеся боли в груди, экстрасистолии и смены температуры требуют очной оценки кардиолога и кратного обследования, чтобы исключить органическую патологию. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев
Здравствуйте! В анализе крови у меня нашлись повышенные Алт, ЛПВП, ЛПНП. По назначению терапевта принимал 1 месяц Эссенциале форте и гептор. Сдал анализы крови повторно. Ничего не изменилось, затем по назначению гепатолога 2 месяца принимаю препараты фосфоглив 2 капс 3 р/д, ...
Здравствуйте! В медикаментозном плане в таких случаях обычно рекомендуют: урсосан 10 мг на кг веса в сутки 3-6 месяцев+тиоктовая кислота 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен. Омакор (очищенная омега 3) 1000 мг 1 раз в день 2-3 месяца (в год провести желательно 2 курса). В плане немедикаментозной терапии все действия верные (питание+физическая активность).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приступы гипогликемии при дефиците массы
13 ответов4 года назад похудела с 56 кг до 49,2 кг (как-то постепенно, но существенно) на фоне стресса. Примерно в это же время заметила приступы гипогликемии, но редко (реже 1 раза в месяц). Особенно после голода, было и после окрошки на квасе (ужин) спустя 5 часов ночью. До...
Здравствуйте Уровень глюкозы 4,1 ммоль/л является нормой, симптомов гипогликемии, как правило, не вызывает. При употреблении быстрых углеводов может быть функциональная гипогликемия вследствие быстрой утилизации глюкозы. При долгих перерывах в еде тоже бывает функциональная гипогликемия, как проявление голода. Рекомендуется регулярное питание со сложными углеводами в каждом приеме пищи, в каждый прием пищи включать клетчатку для более медленного всасывания углеводов.
Повышенный уровень эритроцитов
4 ответаЗдравствуйте! При прохождении УЗИ органов брюшной полости было установлено опушение почки на 7 см, с чем в декабре 2025 года я обратилась к урологу. При сдаче общего анализа мочи 6 декабря 2025 года уровень эритроцитов составлял 10-12- неизмененные, 3-4- в поле зрения...
Здравствуйте! Цисталис применяют для поддержки слизистой мочевого пузыря в условиях воспаления, "л тура UP" БАД не смогла найти, возможно, опечатка в названии. Оптимальная тактика, если мы хотим исключить именно урологическую патологию, такая: - МСКТ всей мочевыделительной системы с контрастом - повтор цистоскопии в экспертном центре, т.к. диагноз тригонита без признаков инфекции в ОАМ, симптомов вызывает сомнение. Есть ряд причин, измененной слизистой мочевого пузыря, которые вызывают эритроциты в моче, по типу эрозий или локального расширения сосудов, но их лечат иначе. - решение вопроса об оперативном лечении опущения почки, но для уточнения степени опущения оптимальная экскреторная урография. Если уролог в экспертном центре по результатам обследования не находит объективных причин для эритроцитурии, тогда исключаем "нефрологические" причины эритроцитов в моче. Уточните, пожалуйста, эритроциты в моче возникли только в декабре, до этого эритроцитов в моче не было?
Расшифровка анализов
17 ответовДевочка 14 лет. 3-7.12 болело горло и температура 37.2, затем состояние улучшилось, но появился кашель. ОАК - без патологии. ОАМ - уробилиноген + белок+. Принимала азитромицин 500 мг 3 дня, полоскала фурацилином. Состояние улучшилось. При этом с 7.12 до настоящего момента -...
Здравствуйте, прикрепите бланки анализов, посмотрю. Антибиотики назначали после анализа крови? Бактериальная этиология была подтверждена? Ингаляции делаете? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 6 месяцев и 8 дней после кесарева. Над швом сохраняется неровное уплотнение. От пупка и ниже живот плоский, на 4 см выше шва сверху как будто ватный жгут вставили. Особенно к вечеру тянущие и распирающие ощущения, боль как от синяка. По совету оперировавшего...
Здравствуйте. Фото поближе сделайте
Воспаление шейки матки
62 ответаЗдравствуйте. Мне 33 года. В 2018 году была внематочная беременность. Правую трубу лапароскопически удалили. Спустя полгода забеременела снова. Почти 1.5 года назад были естественные роды. На промежность накладывали швы. В роддоме делали узи (прикладываю выписку), сдала...
Добрый день. По анализу есть кишечная палочка , энтерококки в большом количестве. Если есть жалобы, то необходимо антибактериальное лечение
Это аллергия? Что делать?
4 ответаОколо 3х недель назад появилось чихание несколько раз в день по несколько раз подряд. Через 3 дня - односторонний гнойный конъюнктивит, применяла Левомицетин. Эпизоды чихания участились, им стал предшествовать сильный зуд мягкого неба, евстахиевых труб, среднего уха. После...
В любой крупной лаборатории делают- Инвитро, Хеликс, KDL и ид
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прошу вашу помощь. С 1 сентября заболел большой палец правой ноги, опухла ступня (приступ подагры?) фото прилагается. Лечил мазь Диклофенак, через 3 дня добавил табл. 120 мг эторикоксиб - пил 8 дней и аллопуринол табл. 200 мг/сутки (пью постоянно). Боль...
Сразу скажу, физио процедуры не нужны. Нужно выполнить УЗИ голеностопного сустава и мелких суставов стопы, УЗДГ сосудов нижних конечностей, чтобы определить причину отечности. Также хорошо бы выполнить ЭхоКГ. Отменить все препараты и посмотреть, будет ли происходить уменьшение симптомов. Зуд может быть вызван приемом аллопуринола. И конечно же нужна очная консультация доктора. Так как онлайн я не имею права расписывать лечение и ставить окончательный диагноз.