Третий раз подряд обостряется подагра — вопрос №2549673
Здравствуйте! Прошу вашу помощь.
С 1 сентября заболел большой палец правой ноги, опухла ступня (приступ подагры?) фото прилагается. Лечил мазь Диклофенак, через 3 дня добавил табл. 120 мг эторикоксиб - пил 8 дней и аллопуринол табл. 200 мг/сутки (пью постоянно). Боль почти прошла, опухоль слегка спала.
Через несколько дней с 18 сентября боль и отек начали усиливаться. Лечил табл. преднизалон 4 дня со снижением дозы 20-15-10-5 мг. Из-за сильных болей в эпигастрии прекратил прием преднизалона.Продолжал мазать диклофенаком. Пью аллопуринол 200 мг/сут. Из мочегонных препаратов ранее принимал индапамид, а так как в инструкции написано, что он может вызывать обострение подагры, перешел на спиронолактон 50 мг/сут. Боль почти прошла, опухоль слегка спала.
Анализ крови на 26.09 - 04.10 следующий: мочевая кислота - 347,0; креатинин - 113,1; СОЭ - 21; тромбоциты ср. объем м ширина распределения понижены до 5,0; тромбоцитокрит - 0,09; эозинофилы - 0,13; остальные показатели в пределах нормы.
Через несколько дней где-то с первых чисел октября снова усилилась боль и отечность. Начал лечить эторикоксиб 2 дня по 120 мг и далее уже 15 дней по 60 мг в 12 часов, также спиронолактон 50 мг/сут. в 10 часов, и аллопуринол 300 мг/сут. в 17 часов. Все эти препараты пью до настоящего времени наряду с эналаприл 20 мг/сут. и циннаризин 0,025-3 р/сут. от давления постоянно.
Фото по состоянию на 21.10.24 г прилагается.
Начали проявляться аллергические реакции: задержка жидкости в организме - отеки, мешки под глазами, зуд по всему телу, боли за грудиной - через 100 метров шагом.
В нашей больнице ревматолог в отпуске. Терапевт посоветовал искать ответы на стороне.
Прошу Вас рекомендовать мне дальнейшие действия во избежания обострения приступа подагры и снижения аллергических реакций: снижать/отменять эторикоксиб/спиронолактон/аллопуринол, перейти на другие препараты или другой вариант долечивания подагры.
Возраст: 78
Хронические болезни: естьНа сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!