Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мальчик 12 лет, вес 65, рост 160. Проблемы с лишним весом. Глюкоза 5.09, Инсулин 29.98, Индекс Хома 6.78. 1.5 года назад принимали сиофор и липоевую кислоту вес ушёл, но за год набрал 15 кг. Как быть? Пить снова таблетки страшно. Вредности не ест, спортом не занимается....
Здравствуйте Рост выше среднего, вес соответствует ожирению 1 степени. Повышение инсулина и индекса это следствие лишнего веса, а не причина. Так же у детей уровень инсулина зависит от фазы роста, в подростковом возрасте он физиологически повышается. Пересдавать и смотреть данные показатели не нужно. Препарат Сиофор (метформин) предназначен для лечения сахарного диабета 2 типа. Глюкоза у вашего ребенка в норме. Следовательно, показаний для назначения данного препарата нет. Сиофор -это гипогликемическое средство, его механизм работы - снижение выработки глюкозы печенью и повышение чувствительности тканей. Он не является жиросжигателем и не направлен на снижение массы тела как таковой. В качестве дообследовения необходимо посмотреть уровень гликированного гемоглобина (средний уровень глюкозы за 3 мес) Напишите примерный рацион ребенка на 2-3 дня.
Ребенок 3 лет заболел ковид от отца,привитого.4 дня температура 38-39 , кашель мокрый,стали принимать сумамед. На 5 день легли в больницу, сдали анализы. Предлагают КТ легких .Какие для этого основания?
Пожалуйста! На здоровье! Обычно показания для КТ это длительная устойчивая лихорадка свыше 38 градусов более 5-7 дней и снижение сатурации кислорода ниже 93%.
Добрый день. Была записана на удаление зуба мудрости (28) в частной платной клинике , но хирург-стоматолог отказал в операции , ссылаясь на сложный случай и настоятельно рекомендовал обратиться в государственное учреждение к челюстно-лицевому хирургу (сделали снимок всех...
Здравствуйте! Понимаю, что это это может вызывать тревогу и беспокойство! Попробуем разобраться в этой ситуации. Прикрепите, пожалуйста, к вопросу результаты обследований (снимки или ссылку на КЛКТ). Это поможет более детально изучить вопрос, предположить причину проблемы и возможные варианты ее решения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день уважаемые доктора ! Помогите подалуйста рассшифровать полученные анализы моего сына . Он передивает что там есть повышенные показвтели и сахар низкий . А так же его беспокаят пятна на ладонях и покалывания как будто бы их отлежал . Заранее благодарю !
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с результатами анализов 1. Такие результаты общего анализа мочи мы можем интерпретировать как допустимые, небольшие количества уробилиногена в моче могут быть в норме 2. При таких результатах биохимии глюкоза в норме - такие цифры глюкозы не соответствуют гипогликемии, то есть патологическому снижению глюкозы крови 3. При таких результатах клинического анализа крови мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в крови, такие изменения % соотношения нейтрофилов не имеют диагностической значимости при нормальных показателях абсолютного числа клеток Такие повышения гемоглобина соответствуют гемоконцентрации,в таких случаях оптимально расширить водный режим до 30мл на кг массы тела Такие изменения тромбоцитарных индексов сами по себе не имеют диагностической значимости при нормальных показателях тромбоцитов Учитывая жалобы, в таких случаях оптимально: Контролировать давление - хотя бы 2 недели вести дневник давления с записью утро вечер давление+пульс, чтобы исключить колебания давления как причину Оценить ТТГ, т4 свободный, ферритин, витамин В12, фолиевую кислоту, витамин Д, кальций ионизированный, цинк - так как такие проявления могут быть связаны с гормональным дисбалансом и дефицитами важных элементов в организме При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Здравствуйте, есть диастолическая дисфункция левого желудочка сердца 1 степени, пролапс клапана первой степени , гипертония, это является показанием к кесареву , сейчас беременность 14 недель , очень боюсь
Здравствуйте, Елена. Если гипертония контролируемая и цифры давления менее 140/90 - то показаний к операции кесарево сечение нет. Диастолическая дисфункция может определяться на фоне повышения давления. Это ни при каких условиях не может быть показанием к операции. Пролапс клапана 1 ст - не требует оперативного лечения и родоразрешения.
Здравствуйте, мне 54 года, обнаружила у себя симптомы язвенного колита; могу ли я применять ректальные свечи салофальк? В поликлинику мне удастся попасть в лучшем случае через 2 недели, через полгода, если повезет, сделают колоноскопию, а чем все это время лечиться и...
Татьяна, если по простому, то Вас интересует можно ли начать применять свечи салофальк без проведения обследований и подтверждения диагноза. Ответ можно, этот препарат не вызовет негативных реакций, даже если Вы ошибаетесь. И не затруднит диагностику если проблема связана с новообразованием. Но если это действительно малые формы язвенного колита, то через 2 недели Вам уже не поставят диагноз, в том смысле, что уже не выявят достаточно признаков этого заболевания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 8 месяцев, девочка ползает, сама становится на ноги. На приеме в поликлинике при осмотре врач говорит что все хорошо, все суставы на месте, складочки ровные, однако рекомендует носить перинку еще три месяца в ночное время. Другой врач говорит, что у нее все уже...
Здравствуйте! на первом снимке ( от февраля) вертлужные впадины были значительно скошены и отмечалась децентрация головок бедренных костей, на снимке от июня - ситуация улучшилась, но остаются еще сглаженными наружные костные выступы, которые удерживают головку бедер при вертикальной нагрузке и ядра появились, но они очень маленькие (в среднем в этом возрасте они должны быть около 8 мм) Т.е. признаки дисплазии еще сохраняются, хотя есть отчетливая положительная динамика. Вперинке Фрейка нет никакой необходимости ни по рентгенкартине ни по возрасту. В подобных случаях обоснованно было бы ношение шины Виленского на нагрузку для долечивания дисплазии. Если ребенок будет вставать на ножки при таком сглаженном костном эркере, может появиться нестабильность суставов и лечение придется вернуть к ношению отводящих шин. массаж и физиопроцедуры (электрофорез с эуфиллином) можно повторить.
Здравствуйте. Мне 36 лет, первая беременность, вес 123 кг, набрала за беременность 13 кг, имеется ГСД, компенсация коротким инсулином 8 ед 3 раза в д. перед основными приемами пищи (который, правда, не спасает). Сахара натощак всегда до 4.8, через час после еды от 5.5 до 7.5,...
Согласно международным рекомендациям (NICE, ACOG), родоразрешение в 37 недель является стандартом при преэклампсии средней тяжести. Продолжение беременности несет риски прогрессирования до тяжелой преэклампсии, эклампсии или HELLP-синдрома. Контроль ГСД требует оптимизации: Целевые показатели: < 5.3 ммоль/л натощак, < 7.8 ммоль/л через 1 час после еды. Эпизоды 8.0 ммоль/л указывают на субкомпенсацию, повышающую риски для плода (макросомия/гипогликемия новорожденного), несмотря на текущий вес. Коррекция доз инсулина или режима питания необходима. Тактика родоразрешения: Индукция родов (стимуляция) — предпочтительный метод при стабильном состоянии матери и плода, даже с незрелой шейкой матки. Подготовка шейки (простагландины/механические методы) обязательна. Плановое кесарево сечение показано при: Ухудшении преэклампсии (рост АД, протеинурия, симптомы). Признаках дистресса плода на КТГ/допплере. Клинически узком тазе/несоответствии размеров. Подозрении на ЗВУР (задержку роста плода) при весе 2360 г на 37 неделе, что требует углубленной оценки. Решение принимается консилиумом с учетом свежих данных: АД, анализов мочи/крови, КТГ, допплерометрии, состояния шейки и динамики веса плода. Ваше желание естественных родов учитывается, если это безопасно.
Здравствуйте.Решил сдать анализы на мужские гормоны,так как чувствую бессилие ,постоянную усталость и совсем нет сексуальные влечения. Тестотерон 3 нг/мл Лг 3.94 мМе/мл Фсг 6.66 мМе/мл Пролактин 19нг/мл Эстрадиол 32.4 пг/мл Гспг 12 нмоль/мл
Альтернативы ЗГТ, и с чего и следует начать:: - Изменение образа жизни (спорт, снижение веса, улучшение сна, управление стрессом). - Диета и добавки, люблю линейку МэнсФормула (цинк, магний, омега-3, D-аспарагиновая кислота, витамин Д). Да, обязательный контроль уровня ВитД. - можно постимулировать ХГЧ (хорионическим гонадотропином) и даже Кломифен – для повышения собственного тестостерона). ХГЧ -3000 Ме в неделю (например 2Х1500Ме) + Кломифен 25 мг/сут - 4 недель. Но после получения контрольных результатов низкого общего тестостерона и свободного тесостерона и опять же - невысоких значений ЛГ и ФСГ, т.к. они на фоне стимуляции тоже начнут расти, а их превышене - тоже не есть хорошо. Так что под контролем специалиста и анализов в динамике. - и хорошо помогает "биохакинг" :) (периодическое голодание, холодовые процедуры, адаптогены...). Но по факту, выбор зависит от причины низкого тестостерона и целей (фертильность vs. повышение энергии и либидо...) Удачи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,мучают боли в шейном отднле позвоночника ,боль отдает на руки, головные боли, головокружение, шум в ушах, память ухудшилась, слух подводити др. Направили на СКТ та обнаружили грыжи и многое другое. сужение канала менее 10 мм, но в заключении написан...
То есть от службы Вас не отстранили? Настаивайте на консультации нейрохирурга и назначения адекватного лечения. Обычно это противовоспалительные+миорелаксанты+витамины+физио ( например:ксефокам 8 мг в/м, мидокалм 150 мг 3 р/д, комбилипен 1 р/д в/м, диклофенак 5% 4 р/д местно)