Что вас беспокоит?
Лишний вес, увеличены показания инсулина и индекс Хома
Мальчик 12 лет, вес 65, рост 160. Проблемы с лишним весом. Глюкоза 5.09, Инсулин 29.98, Индекс Хома 6.78. 1.5 года назад принимали сиофор и липоевую кислоту вес ушёл, но за год набрал 15 кг. Как быть? Пить снова таблетки страшно. Вредности не ест, спортом не занимается. Только иногда езда на велосипеде
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Рост выше среднего, вес соответствует ожирению 1 степени.
Повышение инсулина и индекса это следствие лишнего веса, а не причина.
Так же у детей уровень инсулина зависит от фазы роста, в подростковом возрасте он физиологически повышается.
Пересдавать и смотреть данные показатели не нужно.
Препарат Сиофор (метформин) предназначен для лечения сахарного диабета 2 типа. Глюкоза у вашего ребенка в норме. Следовательно, показаний для назначения данного препарата нет.
Сиофор -это гипогликемическое средство, его механизм работы - снижение выработки глюкозы печенью и повышение чувствительности тканей. Он не является жиросжигателем и не направлен на снижение массы тела как таковой.
В качестве дообследовения необходимо посмотреть уровень гликированного гемоглобина (средний уровень глюкозы за 3 мес)
Напишите примерный рацион ребенка на 2-3 дня.
11:00 завтрак каша гречневая и котлета куриная или с кролика, салат с помидорами и огурцами со сметаной, компот; 15:00 обед суп (борщ) или снова каша или картофель пюре (как захочет); ужин каша котлета или картофель пюре, салат овощной со сметаной ( по желанию)
Ужин во сколько ?
19:00-19:30. Спать ложится поздно, около 23:00
Ужин можно сделать менее калорийным. Убрать гарнир, оставить овощи и мясо.
Пример как выглядит тарелка для одного приема пищи:
1/2 тарелки (50%) - овощи и зелень: Это источник клетчатки, витаминов и антиоксидантов. Старайтесь использовать разные цвета (зеленый, красный, оранжевый). Подойдут огурцы, помидоры, брокколи, листовой салат, кабачки, цветная капуста, перец. Картофель сюда не входит - он считается крахмалом.
1/4 тарелки (25%) - белок: Дает чувство сытости и строительный материал для мышц. Это нежирное мясо (курица, индейка), рыба, морепродукты, яйца, бобовые (фасоль, нут, чечевица), тофу или нежирный творог.
1/4 тарелки (25%) - сложные углеводы: Поставщик энергии. Выбирайте цельнозерновые продукты: гречка, бурый рис, киноа, овсянка, цельнозерновой хлеб, макароны из твердых сортов пшеницы, батат, бобовые (если не использовали их как белок).
Спасибо большое за ответ
Пожалуйста
Рада была помочь
Принятый ответ
Здравствуйте!
Избыток веса у детей возникает в 95% случаев только по 2 причинам:
1) избыток поступаемых калорий
2) низкая физическая активность
По весу получается ожирение 1 степени.
Только 5% избытка веса возникает из-за эндокринной патологии. Но это бывает крайне редко.
Глюкоза 5.09 - норма.
Инсулин 29.98, Индекс Хома 6.78. - данные показатели не имеют клинической значимости у людей с избытком веса. Они придут в норму, когда вес нормализуется. Сдавать их больше не нужно.
Нужно периодически контролировать глюкозу и гликированный гемоглобин. Хотя бы пару раз в год.
Таблетки принимать не нужно. Они предназначены для снижения сахара у лиц с сахарным диабетом 2 типа (чтобы снижать уровень глюкозы).
В вашем случае нужно отредактировать питание и подключить спорт, как можно скорее:
1) это должны быть кардионагрузки не менее 1 часа в день и не реже 3 раз у неделю, занятия с тренеров с тренажерном зале
2) езда на велосипеде, с подъемом в горку
3) бассейн
4) можно заниматься дома каждый день ЛФК ( в интернете посмотреть видео тренировок с кардионагрузками для дома
если не хочет заниматься ходить в
спортзал).
По питанию:
1) приемы пищи - только дома. В тишине. Никаких гаджетов и даже телевизора не должно быть во время приема пищи. На прием пищи отводится 20 минут.
2) исключить все цветные напитки, можно пить только воду и молоко
3) приобретите диетическую тарелку + используя «правило ладони в питании» можно научить ребёнка какие должны быть по размеру порции, чтобы не переедать.
4) так же важно наладить режим дня. Питаться в одно и тоже время. Ложиться спать не позже 00:00.
Не пропускать завтраки.
Спасибо большое за ответ
Похожие вопросы по теме
- 10 Января 20161 ответ
- 28 Сентября 20195 ответов
- 21 Октября 20191 ответ
- 8 Ноября 20194 ответа