Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разобраться в правильности лечения
18 ответовНачалось где-то в конце февраля 2025, в основном преобладал дискомфорт в правой части под ребром или, бывало, ниже, но тоже справа, при том нет прям болей чтобы кололо или прям болело сильно. В основном бывает тупая или тянет, как будто вздуто бывает. Было что ночью...
Здравствуйте, Игорь! Отвечу поэтапно на ваши вопросы: 1.правильно ли назначил врач лечение? - С учетом того, что на данный момент мы имеет по данным эндоскопии только поверхностный гастрит и катаральный илеит - это состояния поверхностного повреждения слизистой, могут встречаться транзиторно на фоне приема некоторых препаратов, они бессимптомные и не вызывают дискомфорта. Гистология также это подтверждает. Но надо доосбледоваться на хеликобактер - С13 дыхательный уреазный тест. При положительном - эрадикация. 2. нужен ли салофальк? - нет, салофальк эффективен при язвенном колите, у нас ни намека на это ни клинически, ни инструментально \3. От Ребагита мне как то в первый день приема плохо, боли справа появились и без наклона и вздувается живот, можно его заменит Денолом? - Ребагит эффективен в заживлении язв и эрозий, в вашем случае это что называется "до кучи". Препарат не основной 4. Стул у меня нормальный, сейчас беспокоит также дискомфорт справа при том он выражается, когда я наклоняюсь в бок влево и тянет под ребром в самом нижнем справа, есть дискомфорт справа непонятно что - надо посетить невролога для исключения фибромиалгии, патологии мышечного аппарата, может ЖКТ здесь и не при чем Подскажите какой у вас вес? как с питанием, стрессом? Из всего перечисленного можно оставить Метеоспазмил. Симптомы наиболее вероятно обусловлены функциональной патологией, а также замедленным транзитом газов по кишечнике. Первично разобраться в питании - достаточно ли в нем клетчатки? нет ли переизбытка простых углеводов? жиров? Попробуйте придерживаться low-fodmap диеты, это существенно улучшает качество жизни и симптомы Повышенный кальпротектин также не повод переживать, он повышен минимально и перед его сдачей обязательно важна подготовка. Значения 103 не характерно для ВЗК (восп.заб.кишечника)
в ноябре 2021 на фоне запора заболел живот в левой подвздошной области. Через несколько дней стало знобить, появилось чувство, что лихорадка. Температура была 37,1-37,3. Боль стала постоянной, со временем она стала отдавать в таз, крестец и левую ногу, усиливаться при ходьбе,...
Здравствуйте! Какой уровень кальпроьектина? Не брали биопсию при колоноскопии?
Здравствуйте была не раз фекальная трансплантация( ТФМ) ! от поносов и кальпротектина 1000 в институте Москвы. Няк крон, целиакия отриц. Патогенные Е колли 5 видов и остальные патогенные отриц. Было много антибиотиков раньше. Клостридии отриц. Точно неизвестно когда до ТФМ...
Здравствуйте. По описанию такое тяжелое самочувствие с ощущениями интоксикации после ТФМ и множества курсов антибиотиков чаще связано не с опасной бактерией, а с выраженным нарушением моторики и чувствительности кишечника. Это состояние нередко сопровождается воспалением слизистой и сбоями в работе нервных путей кишечника и может ощущаться как отравление. ТФМ крайне редко приводит к появлению устойчивой патогенной флоры, и стероиды обычно используют только тогда, когда по биопсиям подтвержден НЯК или болезнь Крона. Отрицательные анализы на клостридии, отсутствие язв по колоноскопии и полноценный иммунитет говорят против тяжелой инфекции. Краткое улучшение от фурозалидона или ванкомицина объясняется тем, что они уменьшают общий бактериальный объем, но не устраняют механизм заболевания. В таких ситуациях обычно оценивают уровень воспаления по кальпротектину, исключают избыточный бактериальный рост дыхательным тестом и подбирают курсы рифаксимина. Если он больше не дает эффекта, ориентируются на восстановление моторики и защитного слоя слизистой. Анализ 16S по рекомендациям не применяется, потому что не дает реального плана лечения. Антибиотики наугад могут ухудшить флору и усилить симптомы. Будесонид чаще применяют только при подтвержденных воспалительных заболеваниях кишечника. Пробиотики большими дозами тоже не работают при высокой чувствительности кишечника. Обычно помогает постепенная стабилизация питания, курсы рифаксимина при вздутии, препараты для восстановления слизистой и мягкие спазмолитики. По описанию наиболее вероятно выраженное постинфекционное нарушение кишечника.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты колоноскопии
11 ответовДобрый вечер! Прикрепляю результаты колоноскопии. Прошу дать консультацию по поводу лечения, если оно требуется. Ранее задавал вопрос по поводу высокого кальпротектина в 1317 единиц, что меня серьезно насторожило, в результате чего я решился на процедуру. Врачи в клиниках...
Здравствуйте. Ознакомилась с результатами обследования. На колоноскопии -катаральный колит , внутренний геморрой ,умеренное обострение. Повышение кальпротектина может быть связано с обострением внутреннего геморроя и с длительным приемом ингибиторов протонной помпы (Нексиум) .
Добрый день. Длительное время (более полугода) стул неоформленный - мягкий, часто кашецеобразный без примесей воды, крови. 2-3 раза в день. При стрессе частота дефекаций может увеличится до 4- 5 - и тогда уже более жидкий. цвет светло коричневый, когда стресс может стать...
Добрый день. Принимая во внимание колоноскопию, эрозия в сигмовидный кишке без поражения прямой кишки не являются болезнью Крона, а низкий уровень фекального кальпротектина исключает возможность поражение и тонкой кишки ( болезни Крона). В таких случаях назначаются свечи салофальк по 500 мг 2 раза в сутки на 4 недели, далее без терапии и через 3 месяца колоноскопия повторная. Месалазины принимаются и при эрозиях, но в случае ваших симптомов, такой необходимости нет. На основании предоставленных анализов и анамнеза, в таких случаях, динамический контроль, а жалобы возникают в следствии функциональных нарушений.
Высокий кальпротектин .
26 ответовОбращался к гастроэнтерологу с жалобами на вздутия и подташнивание , иногда отрыжка . До этого вел не правильный образ жизни в плане питания , но не курил , любил выпить пиво. Сдавал кровь , биохимию , делал ФГДС и УЗИ брюшной полости . УЗИ в норме , не большие диффузные...
Здравствуйте. Если кишечная инфекция была в течении месяца до сдачи анализа на кальпротектин ,то он не информативен.Так как на фоне кишечной инфекции нарушается микрофлора в кишечнике и воспаляется кишечник. Поэтому рекомендуют сдавать данный анализ через 4-6 недель после нормализации стула. Сейчас стул в норме?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный кальпротектин
36 ответовЗдравствуйте. Примерно недели 3-4 ощущаю периодические неприятные ощущения в правом нижнем боку, болью не назовёшь, больше как покалывание кратковременное, иногда немного ощущение спазма. Ощущения эти почти каждый день, иногда чаще, иногда реже. Ночью не беспокоит, если...
Здравствуйте. кальпротектин может быть повышен из-за воспалительных заболеваний кишечника об онкологии это не говорит. вы у гастроэнтеролога когда были.?
Высокий кальпротектин у ребенка
16 ответовРебёнку 10.5 месяцев. Уже долгое время мучает метеоризм, боли в животике перед тем, как пукнуть, есть срыгивания, не сильно обильные, раз или несколько в день, плохо набирает вес ( в среднем каждые полтора месяца - около 200 грамм. Такая же прибавка была, когда объём питания...
Здравствуйте, клинические симптомы которые Вы описываете, действительно могут быть как при эозинофильном энтероколите, при выраженной лямблиозе- инфекционный колит, а также при целиакии. Для подтверждения диагноза целиакии существует анализ крови на антитела к тканевой трансглутаминазе (тТГ) и на антитела к эндомизию (ЕМА – антитела к белку соединительной ткани кишечника) обладают чувствительностью и специфичностью > 90%. В целом, очень важно найти причину такого мощного воспаления в кишечнике с большими цифрами эозинофилов, кальпротектина. Данное состояние кишечника не даёт организму получать необходимые вещества, нет прибавок в весе, что будет влиять на физическое и нервно психическое развитие ребёнка. Поэтому обследоваться нужно и терапию подбирать нужно обязательно. Здесь стоит вопрос о соотношении пользы и вреда от инвазивных методов исследования. Поэтому важно выбрать хорошую детскую клинику, где занимаются проблемами детей с кишечником, где есть большой практический опыт проведения данных исследований, можно рассмотреть федеральные клиники.
Подготовка к колоноскопии
13 ответовДобрый день! В пятницу записана на колоноскопию под седацией, сейчас соблюдаю диету для подготовки. Выписали для подготовки препарат Эзиклен. Сегодня поняла, что боюсь самого процесса подготовки, т.к. постоянно присутствует ноющая боль справа (необутин хорошо снимал боль,...
Здравствуйте! Вижу смысл в назначении перед колоноскопией седативных средств - вам будет легче морально подготовиться. Так же перед колоноскопией допускается прием обезболивающих - ибупрофен и пенталгин. Будет ли боль про подготовке к колоноскопии? Сказать сейчас сложно, так как диагноз непонятен. Рекомендую обратится к неврологу за рецептом на седативный препарат ( возможен прием феназепама) и принять пенталгин перед подготовкой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь крона или нет?
8 ответовЗдравствуйте, года 4-5 назад по фгдс нашли поверхностный хронический гастрит, гэрб, изжога постоянная была, прописывали лечение, как помню денол,омез, фосфалюгель, ранитидин, на время помогло, после курса лекарств как прекратил изжога вернулась, во время курса никакого...
Здравствуйте! Данных за болезнь Крона у вас совершенно нет! Так же как и показаний для столь длительного приема ипп!