Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Сын 5 лет часто болеет ОРВИ с продолжительным кашлем до месяца, прошли обследование в пульмонологическом отделении, поставлен диагноз, необходимо мнение по лечению, т.к. назначена терапия приступа БА и пробная базисная терапия БА, хотя диагноз не подтвердился....
Здравствуйте, в связи с тем что на ФВД пробы с бронхолитиком отрицательные, аллергопробы тоже не выявили аллерген, общий igE, судя по всему, тоже в норме, врач хочет исключить бронзиальную астму клинически, так как есть симптомы бронзиальной обструкции. Для этого надо оценить динамику на ИГКС, назначен самый легкий (Фликсотид), на фоне приёма обязательно надо вести пикфлуометрию, и фиксировать показатели пикфлуометра. Через 3 месяца надо посетить детского пульмонолога, предоставить все фиксированные данные пикфлуометрии и он проведет опять спирометри и или исключит астму клинически, или определиться сможет с диагнозом.
Болит очень давно , колено, сделала мрт врач предложил поделать уколы, ( флексотрон плюс) либо операция, прилагаю МРТ коленного сустава, очень хотелось бы услышать мнение, какое более эффективно лечение в данной ситуации
Здравствуйте. В данной ситуации Вы можете успеть на последний поезд и сделать артроскопию, что позволит Вам дожить век на своих суставах. Уже артроз 2 ст. есть субкритичное повреждение мениска, есть разрушение хряща суставных поверхностей и есть свободное хрящевое тело . Все это приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. В диапазоне 10 лет будет артроз 3 ст, ходить Вы не сможете и нужно будет менять сустав. Дорогие уколы могут лет на 5 продлить жизнь суставу, но кардинально ничего не решают. С 3 ст артроза уже артроскопию делать не будут - только менять сустав. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, делают хондропластику хрящевых дефектов, удаляют хондромное тело, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
У брата злокачественное образование левого яичка. Проведено оперативное лечение-орхофуникулэктомия слева. В яичке типичная семиома, узел 6,5 см. Обширный поля некрозов. В кровеносных и лимфатических сосудах клетки опухоли. Белочная оболочка и придатки опухолевым ростом не...
Здравствуйте! Обычно пациенту предлагается несколько вариантов после оперативного лечения: 1. Наблюдение 5 лет с частыми обследованиями, УЗИ, сдачами маркеров и рентгеном легких через раз — это предпочтительная тактика. 2. Несколько сеансов профилактического облучение забрюшинной области. 3. Один курс химиотерапии карбоплатином, до которого рекомендуется сдать на консервацию семенную жидкость, поскольку очень вероятно бесплодие. У Вашего брата опухоль более 4 см, значит достаточно высокий риск рецидива и я бы рассмотрела вопрос химиотерапии. В целом прогноз у данной категории опухолей благоприятный даже с риском рецидива.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение головной боли
6 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста Ваше мнение на счет данного лечения? Возраст: 24 года, парень, спортсмен Головные боли Обследования: МРТ и КТ головы, сосудов, шеи, позвоночника. Диагноз на основе обследования: Хронические головные боли с напряжением перикранильных мышц на...
Здравствуйте. Топиромакс используется для профилактики мигрени. В лечении тревожного расстройства первая линия - антидепрессанты из группы СИОЗС и когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом. Опишите подробнее характер головной боли - давящая, пульсирующая, распирающая? Локализация - лоб, виски, затылок? Боль односторонняя или двусторонняя? Сопровождается свето или звукобоязнью, тошнотой?
Требуется ли лечение при наличии ureaplasma parvum 3.3 х 10*5, но отстутсвуют какие-либо симптомы. выявлено в процессе регулярного обследования в лаборатории Гемотест Мнение врачей урологов и венерологов разделяются в этом вопросе
Ureaplasma parvum является условно-патогенным микроорганизмом. При выявлении бактерии в концентрации более 10*4 КОЕ/мл нужно принимать: Юнидокс солютаб (доксициклин) 100 мг по 1 таб. * 2 раза в день в течение 10 дней. В начале и в конце курса антибактериальной терапии - флуконазол 150 мг - 1 капсулу однократно, а также для восстановления микрофлоры кишечника, если будет расстройство со стороны желудочно - кишечного тракта - капсулы Аципол - по 1капсуле * 3 раза в день за 30 минут до еды в течение 10 дней или можно капсулы Бифиформ - по 2 капсулы в сутки на 10 дней. На период лечения и до взятия контрольного анализа на излеченность - исключаются половые контакты или только в презервативе, но лучше исключить половые контакты, чтобы не было риска реинфицирования (повторного заражения)! После лечения обязателен контроль излеченности - контрольный анализ через 30 дней после окончания лечения.
Здравствуйте,меня интересует мнение врача на результаты анализов:ТТГ-1.19 Т4 свободный-11.6 свободный Т3-5.73 антитела к тиреоглубулину-6.83 АТПО-205.06.Узи 3 месяца назад отклонения в щитовидке нет
Здравствуйте. У вас гормоны в норме. ЩЖ работает хорошо. Высокий титр к ТПО говорит об аутоиммунном процессе, но при нормальном уровне гормонов клинического значения они не имеют, это носительство, и они не требуют лечения. Контролировать АТ к ТПО больше не нужно, следите за уровнем ТТГ и св т4 1 раз в 6 месяц и обязательно контроль узи щж 1раз в год!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение тревожности/депрессии
9 ответовДобрый день, соматофорное расстройство (цистит на фоне подавленности, покинутости, тревога, депрессия). Принимаю Симбалта с августа того года-подавленность ушла, но симптомы цистита особенно после полового акта оставались. Добавили Габапентин против тревоги-начало помогать....
Тералиджен в низких дозировках на самом деле можно принимать достаточно долго, в некоторых ситуациях допустим прием длительностью более 6 месяцев под контролем врача. Если вы принимаете его в дозировке не более 20 мг/сутки, то прием может быть очень долгим, если другие препараты не справляются с тревогой. Страшного в этом ничего не будет, лекарственной зависимости он не вызывает, синдрома отмены при постепенном снижении дозы тоже не будет.
Мнение о консолидации перелома лодыжек
16 ответовДобрый день. У меня перелом двух лодыжек и заднего края большеберцовой кости, 8 мая была операция остеосинтеза. 5 июня был первый контрольный рентген (4 недели после операции). Прошу пожалуйста высказать ваше мнение о начале консолидации перелома по рентгеновским снимкам....
Здравствуйте.На основании данных рентген снимков отмечаетсят начало консолидации костных отломков,это ключевой положительный маркер.На сроке 4нед. кости еще немогут срастись полностью.В этот период между отломками формируется мягкая соединительнтканная и первичная костная мозоль, которая на рентгене выглядит как легкое облачко или постепенное размытие четких краев щели перелома,процесс регенерации кости успешно запущен.Стабильность пластин и винтов без их миграции говорит об успешном ходе лечения.важнейший показатель стабильности. Это означает,что все установленные во время остеосинтеза пластины, винты или спицы прочно удерживают костные фрагменты в правильном анатомическом положении. Они несместились, не расшатались и не вышли из кости под воздеьйствием мышечного тонуса или движений конечности. Позиция костей осталась точно такой же, как на снимках с буквой П (сразу после операции.Правильно делаете что сохраняйте все снимки (и П, и R) для последующего сравнения. Следующий контрольный рентген обычно назначается врачом еще через 3–4 нед.(суммарно в 7–8нед.после операции)чтобы оценить плотность сформировавшейся мозоли и принять решение о начале постепенной опоры на ногу.Всего самого наилучшего !
Здравствуйте. маме поставили диагноз рак сигмовидной кишки с вовлечением яичников, матки. Канцероматоз. прикладываю документы, хотелось бы услышать, второе мнение, может стоит перечитать МРТ КТ? про стекла тоже не говорили забирать на пересмотр, назначили химию , мы конечно...
Врач не может вам отказать в исследование на данные мутации. Вы можете спросить у врача возможно ли проведение иммунной терапии или лечение таргетными препаратами что бы подвести его к назначению анализа на мутации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходимо независимое мнение
5 ответовДоброго времени суток, уважаемые врачи. Маме (65 лет) в начале июня была сделана маммография, показало подозрение на РМЖ. УЗИ молочных желез подтвердило. После были назначены УЗИ органов малого таза, УЗИ щитовидной железы, УЗИ органов брюшной полости, рентген грудной ...
Здравствуйте На основании результатов гистологии невозможно установить стадию заболевания и определить есть метастазы или нет. Из дообследований Вам необходимо выполнить (если ещё не выполнили): - КТ лёгких без контраста - МСКТ брюшной полости с контрастом - МСКТ таза с контрастом - ИГХ-исследование Только после этого будет понятна полная картина - стадия, прогноз и вариант лечения