Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
SCC после лечения
14 ответовЗдравствуйте,диагноз РШМ 2в. Прошла хлт и брахитерапию(октябрь-декабрь 2024).В январе scc был 1,44 (допустимо в лаб.-2,3),в марте 1,73.Скажите пожалуйста, норма ли это? scc должен снижаться или также могут быть отклонения ? Хотя врач говорил норма до 1,5,а в анализах...
Здравствуйте Это абсолютная норма! Нет никакой корреляции между эффективностью лечения рака шейки матки и его снижением или повышением! Это просто цифра! Часто вводит в заблуждение - поэтому маркер крайне ненадежный Главное - результаты визуального осмотра в зеркала, окноцитологии через 3-4 месяца после ХЛТ и МРТ малого таза Это объективные показатели
Вопрос гинекологу онкологу
30 ответовВ сентябре 2024 года поставлен диагноз РШМ стадия 2б было 3 высокодозных химии раз в 21 день. Прикрепляю узи , МРТ, узи этого года. Есть образование описывают как злокачественное. Сдала мазок , цитологию, квант 21 и онкомаркер. Как цитология может быть чистая если...
Здравствуйте По МРТ вполне явно описаны признаки, указывающие на опухолевое поражение шейки матки При опухолях ШМ - даже при явных - иногда цитологическое исследование оказывается недостоверным и показана полноценная ножевая биопсия Судя по документам - проводилась лишь химиотерапия? Не химиолучевая терапия?
РШМ или ошибка лаборатории?
18 ответовПосле конизации поставлен диагноз Инвазивный неороговевающий плоскоклеточный рак шейки матки, ВПЧ-ассоциированный. T1b1. Рост опухоли на краях препарата. На МРТ - достоверных МР-данных... не выявлено. Но обнаружены наботовы кисты. Ещё до МРТ онкогинеколог заявила - только...
Здравствуйте Из всех исследований - КТ, МРТ, ПЭТ, цитология, гистология - самое объективное и обладающее наибольшей диагностической ценностью - это именно гистологическое исследование
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Путь пациента с РШМ
5 ответовЗдравствуйте. Мне 29 лет, у меня CIN II, в родах взяли биопсию, р16+ и ki67 80%, дисплазия средней степени. Диагноз поставлен впервые в апреле 24 года, на фоне беременности, дополнен хроническим цервицитом. До беременности ставили эктопию, цитологию не брали, ВПЧ не было. В...
Здравствуйте! Прикрепите протокол онкоцитологии.
Ршм инситу в крипты
7 ответовЗдравствуйте! Мне 45 лет, двое детей. В августе этого года, сделала пап-тест, результат- син/син3, цервикальный кана-син3. 20 сентября произведена петлевая конизация в онкологии. Результат- инситу в крипты. Рекомендации онколога, подойти через 3-4 месяца для взятия мазка на...
Здравствуйте При росте РШМ in situ в крипты крайне сложно оценить радикальность конизации Крайне маловероятно, что за 3-4 месяца что-то случится Но учитывая невозможность адекватной оценки краев резекции я бы склонялся к радиальной операции в обьеме экстирпации матки без придатков
РШМ инвазия в мочевой
2 ответаЗдравствуйте! У меня была летом хлт после в ноябре посмотрели динамику на кт и мрт но опухоль не куда не изчезла а проросла в мочевой после этого у меня проблемы с мочеиспусканием и установили нефростомы две так как члс были расширены.У меня начилась с тех пор температура...
Здравствуйте По узи создаётся впечатление о росте опухоли, но однозначно ответить на этот вопрос может только мрт малого таза с контрастом в динамике с прошлыми снимками. По узи динамику не всегда можно оценить, особенно, если исследования делали разные врачи. С учётом температуры вам надо обратиться к урологу, который ставил нефростомы. Проконтролировать как они стоят, как идет дренирование мочи. Врач должен назначить антибиотики, далее уросептики (после посева мочи на фору с оценкрй антибиотикочувствительности). Анемию надо корректировать введением железа внутривенно, при необходимости добавлять эритропоэтины (лечение назначает ваш онколог).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экстирпация матки по РШМ
5 ответовИсследование проводилось трансвагинальным и трансабдоминальным доступом. Тело матки: удалено Культя влагалища толщиной 12 мм без патологической васкуляризацииКонтуры ровные, неоднородная за счет гиперэхогенных включений с акустической тенью диаметром до 2 ммЛевый яичник:...
Здравствуйте! По результатам УЗИ данных за рецидив не выявлено. Наличие гиперэхогенных включений на культе влагалища наиболее вероятно связаны с послеоперационными или постлучевыми изменениями. Опасности они не несут, т.к. имеют слишком маленький размер. Подозрения на злокачественные рецидивы начинаются от 1 см и больше. Структура яичников без значимых изменений. В левом яичнике анэхогенное включение больше похоже на фолликул Свободной жидкости и увеличенных лимфатических узлов нет.
ХПН, РШМ результаты выписки
17 ответовДобрый день. Мама гипертоник, 54 года. Кризы были редкие. В октябре перенесла ковид в легкой форме. После него был силтный гипертонический криз. Живет в маленьком поселке. Терапевт стала лечить гипертонию, меняла препараты. Состояние ухудшалось. Вызвали скорую, увезли в...
Здравствуйте. Выписка хорошая, все указано, рекомендации даны правильные. Нужно каждый пункт, начиная с диеты прочитать и осмыслить, как и что делать. Железо ей не нужно, ей нужны препараты эритропоэтина, он ей назначен в уколах по схеме (пункт 7) Витамин Д при патологии почек не желательно принимать Плюс обязательно сорбенты (энтерос гель, полисорб) У мамы тяжёлая почечная недостаточность, плюс онкология. Прогноз не очень благоприятный в целом.
Обследования после диагноза РШМ
15 ответовДобрый день. В анамнезе рак шейки матки ассоциированный Впч 16. 09.06.25 была проведена конизация и выполнено ИГХ. По результатам: эндоцервикальная аденокарцинома, тип роста по системе Сильва: модель А, инвазия 0,4см (толщина стенки биоптата 0,5см). В одном из краев резекции...
Здравствуйте. По данным цитологии - NILM, что является абсолютной нормой, атипических клеток, дисплазии, онкопатологии не выявлено. Это очень хорошо. По удаленному полипу - это грануляционный полип. Абсолютно доброкачественное образование. После операций, в области культи может образовываться грануляционная ткань. Это молодая соединительная ткань, которая образуется в процессе заживления ран и других повреждений тканей, в том числе после операционных швов. Она может подкравливать, так как она очень тонкая и хорошо кровоснабжается, поэтому после осмотров, УЗИ, половых контактах могут иногда наблюдаться кровянистые выделения. По УЗИ все отлично, есть реактивные изменения в лимфоузлах, но это на фоне проверенной операции, такие изменения могут сохраняться до полугода, иногда даже до года, после операции. Онкомаркер в норме, но все же при аденокарциноме лучше сдавать не SCC - это маркер плоскоклеточного рака. А СА 125. На сегодняшний день данных за рецидив у вас нет. Все хорошо 🙏🏽 Продолжается ваше динамическое наблюдение. Контроль цитологии, СА125 и УЗИ 1 раз в 3 месяца на протяжении 2х лет. Затем 1 раз в 6 месяцев. По истечении 5 лет с момента лечения (операции) - 1 раз в год. Сейчас показаний для МРТ нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Иммунотерапия при РШМ 4ст.
9 ответовПрикрепляю последний протокол консилиума. На прошлой неделе открылось сильное кровотечение, провели эмболию, сделали переливание, но гемоглобин снова упал, на данный момент 87. Из-за постоянно падающего гемоглобина никак не может начать химиотерапию. Хотели бы узнать про...
Это переливание крови, введение эритропоэтина, усиленное антианемическое питание, препараты железа