РШМ или ошибка лаборатории? — вопрос №1675616

Question

РШМ или ошибка лаборатории? — вопрос №1675616

Татьяна, Москва

685 просмотров

10 ноября 2023

После конизации поставлен диагноз Инвазивный неороговевающий плоскоклеточный рак шейки матки, ВПЧ-ассоциированный. T1b1. Рост опухоли на краях препарата.
На МРТ - достоверных МР-данных... не выявлено. Но обнаружены наботовы кисты.
Ещё до МРТ онкогинеколог заявила - только удаление матки полностью. Есть и другие моменты, по которым не доверяю доктору и начинаю поиск своего врача.
Вопрос - могло ли быть такое, что при конизации прошли ровно по краю изменений на шейке матки и внутри организма петля не оставила патологических участков? Или то, что в лаборатории ошибочно определили тип изменений как раковые?
За 3 недели до конизации рак ин-ситу (цитология).
Впереди - ПЭТ КТ, но не сплю уже несколько дней.

Возраст: 45

Вопрос закрыт

рак шейки матки

наботовы кисты.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 10 ноября 2023

Онколог, Маммолог

При T1b1 - показано выполнение экстирпации матки
Конизации недостаточно

Пожаловаться

Татьяна, 10 ноября 2023

Клиент

Владислав, неужели это единственный вариант для нерожавшей, мечтающей о материнстве? Или просто не все умеют , т.к. это ювелирная работа(практически цитирую слова онкогинеколога)

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 10 ноября 2023

Онколог, Маммолог

Это стандарт лечения опухолей T1b, тем более с положительным краем
Попробуйте переосмотреть гистологию, если у Вас есть сомнения
Это самый важный анализ!
Так же в крупных центрах иногда выполняют трахелэктомию, в этих ситуациях тело матки можно сохранить

Пожаловаться

Татьяна, 10 ноября 2023

Клиент

Владислав, благодарю! Буду искать тот центр, в котором есть доктора, умеющие проводить трахелэктомию. Москва большая)

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 10 ноября 2023

Онколог, Маммолог

В РОНЦ Блохина их делают и делают хорошо

Пожаловаться

Татьяна, 10 ноября 2023

Клиент

Владислав, от Блохина на Каширке отговаривают и те, кто проходил лечение, и доктора, и бывшие сотрудники. Пока ориентируемся на Герцена

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 10 ноября 2023

Онколог, Маммолог

Это тоже вариант
Трахелэктомия по онкологической эффективности не уступает экстирпации

Пожаловаться

Татьяна, 10 ноября 2023

Клиент

Юлия Бабековна, да, есть сомнения. Хватаюсь за соломинку, мечтаю о ребенке.

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 10 ноября 2023

Онколог

Перепроверьте материал еще раз, нередко после пересмотра заключение меняется в лучшую сторону.

Пожаловаться

Татьяна, 10 ноября 2023

Клиент

Юлия Бабековна, это обычная практика? Или есть юридические и этические моменты?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 10 ноября 2023

Онколог

Если даже будет ошибка и в гистологии будет другое заключение, никто не разбирается почему она произошла, так как все списывается на сложность диагностики материала, невозможность достоверной оценки в той или иной лаборатории, некачественные реактивы, оборудование и др. Поэтому сейчас-это уже обычная практика.

Пожаловаться

Татьяна, 10 ноября 2023

Клиент

Юлия Бабековна, благодарю! Жаль, что Вы не мой доктор ) так спокойно пояснили. Буду добиваться пересмотра и проходить повторно. Мне на приёме ответили очень странно - хороший доктор, я его лично знаю. Когда личное знакомство стало критерием правильности, загадка )

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 10 ноября 2023

Онколог

)) ошибки случаются даже у хороших докторов)) поэтому перепроверьте и там уже будете действовать по результатам, чтоб не было сомнений. Удачи Вам!

Пожаловаться

Татьяна, 10 ноября 2023

Клиент

Рустам Гамирович, 2 ключевых вопроса - могла ли быть ошибка и могли ли убрать зно при конизации. Не могу принять экстирпацию, пока не получу 200% гарантию, что нет ошибки.

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 10 ноября 2023

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Ошибки могут быть у всех. Выполните пересмотр гистологии в кругом центре Блохина или Герцена для получения второго мнения.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

ВПЧ 56, кондиломы

1 ответ

19 ноября 2020

Елена

Вопрос закрыт

Дисплазия 3 стадии шейки матки

6 ответов

22 июля 2021

Ирина

Вопрос закрыт

Интерпретация анализов, продолжительный прием препаратов

2 ответа

21 февраля 2024

Алиса

Вопрос закрыт

Рак шейки матки?

5 ответов

12 марта 2024

Софья

Вопрос закрыт

Гинекология

4 ответа

18 февраля

Александр, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Водолазский Владислав, 10 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-10T04:44:28+03:00

+ 1

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 10 ноября 2023

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
Из всех исследований - КТ, МРТ, ПЭТ, цитология, гистология - самое объективное и обладающее наибольшей диагностической ценностью - это именно гистологическое исследование

Принятый ответ

Узун Юлия Бабековна, 10 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-10T04:53:36+03:00

Здравствуйте! Самый достоверный метод исследования-это гистология. На МРТ такую инвазию можно достоверно не оценить. Если у Вас есть сомнения в оценки глубины инвазии, краях резекции, в самом гистологическом заключении-нужно отдать материал на пересмотр в другое профильное учреждение.
Конизация показана только с зно in situ и стадией T1a, при распространении T1b показана экстирпация матки, тем более, если край резекции положительный.

Курбанов Рустам Гамирович, 10 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-10T06:07:07+03:00

Здравствуйте
Из всех обследований самый достоверный является гистологический метод. Если у вас возникают сомнения выполните пересмотр гистологических стекл и блоков в условиях онкодиспансера. При Т1b1 показана экстирпация матки.