Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В декабре прошлого года появилась изжога, которой раньше никогда не было. Беспокоила сразу после первого приема пищи (завтрака) в течение всего дня до самой ночи, пока не ложился спать. Ночью ничего не беспокоило и утром до еды тоже. Самостоятельно стал...
Здравствуйте. По описанию и ФГДС картина типична для ГЭРБ с дуоденогастральным рефлюксом, на фоне недостаточности кардии. То, что симптомы хорошо отвечают на ИПП, подтверждает кислотозависимый характер, а возврат после отмены - частая ситуация, это не ухудшение, а незавершенное подавление воспаления. Ребамипид в таких случаях обычно применяют по 100 мг 3 раза в день курсом 4-8 недель для восстановления слизистой. При сохраняющемся жжении дискомфорте он уместен, даже если изжога почти ушла. Урсодезоксихолевая кислота при дуоденогастральном рефлюксе может использоваться по 250-500 мг на ночь 4-8 недель, она снижает агрессивность желчи. При камнях до 6 мм без признаков обструкции препарат обычно безопасен, но важно наблюдение: если появляются боли типа желчной колики, его отменяют. Фосфалюгель или Пепсан допустимы как симптоматическая защита, но эффект чаще временный. Важнее курс ИПП не менее 4-6 недель с постепенной отменой.
Эрозия желудка не поддается лечению
20 ответовВ конце сентября у меня нашли по дыхательному тесту Хеликобактер. были следующие симптомы: жжение и боль в желудке, изжога, гэбр, появился специфический запах их желудка особенно по ночам. Врач поликлиники выписала лечение: 1. Кларитромицин 500 мг 2 р в день, 14 дней 2....
Здравствуйте. после первого лечения антибиотиками тест на хеликобактер делали? или вторая схема была назначена без контроля хеликобактера?
В конце октября перенесла сильный стресс на фоне разлада отношений с мужем. В середине ноября начал болеть желудок, справа от пупка жжение, диарея 2 недели (до конца ноября 23 года) с кислым запахом, тошнота после еды. С приходом месячных болт усиливаются, урчание было, так...
Добрый день Прикрепите исследования пожалуйста
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение гастрита
6 ответовОбнаружился гастрит на фоне хронического стресса, и т.д. Результат его ниже. Я прошел лечение, 1 месяц с препаратам (Нольпаза, ребагит, итоприд) + Нольпаза 1 месяц уменьшенная доза и ребагит. Потерял много кг, вес еще не набирается. И сейчас, когда прошло почти 3 месяца с...
Здравствуйте. По ФГДС изначально была выраженная картина: эрозивный эзофагит степени С и эрозивный гастрит. Такие изменения редко полностью проходят за короткий курс, даже если самочувствие улучшилось. Возврат слабых симптомов на фоне стресса чаще всего говорит о том, что воспаление слизистой еще не полностью стабилизировалось. В таких ситуациях допускается повторный курс терапии. Чаще всего применяют ингибитор протонной помпы, например нольпаза 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды курсом 4-6 недель, затем переход на 20 мг 1 раз в день еще 2-4 недели. Ребамипид используют по 100 мг 3 раза в день курсом 4-8 недель для восстановления слизистой. Одного только питания и снижения стресса при такой исходной степени обычно недостаточно, но они остаются обязательной частью лечения. Потеря веса в этой ситуации чаще связана с ограничением питания и воспалением. По мере стабилизации слизистой вес постепенно возвращается. Контрольная ФГДС желательна, но ее можно выполнить после курса лечения, если симптомы сейчас умеренные.
Взвесь в желчном
3 ответаДобрый день . Сделала узи жёлчного (не много присутствовала тошнота , редко ) . По узи показало взвесь , прикрепляю узи . Два года назад у меня была тоже взвесь в желчном + дуоденит . Пролечили урсофальк + ребагит еще сопутствующие лекарства . Все прошло на два года ....
Добрый день. Считается, что при наличии жалоб на горечь во рту, изжогу/ жжение/ боли в эпигастральной области эпизодические без таких проявлений: как выраженные боли, снижение массы тела, температуры и так далее - мы можем пациента наблюдать и лечить без проведения инвазивных исследований ( если нас ничего не настораживает) и пациент отвечает на терапию. Поэтому учитывая схожие симптомы, наличие небольших изменений в зоне желчного пузыря - можно начать принимать урсофальк/урсосан в дозе 10 мг на кг на ночь. Так же можно подключить ИПП ( нексиум или нольпаза) для заживления слизистой и снижения рефлюкса на 2 недели в комбинации с антацидными препаратами ( альмагель/фосфалюгель) и далее уже закончить курсом ребагит для закрепления результата.
Биопсия желудка по OLGA расшифровка
39 ответовЗдравствуйте, мне 47 лет. У меня аутоиммунный гастрит. Из жалоб бывает жжение в желудке, тяжесть, иногда забросы пищи во время или сразу после еды, изредка тошнота. Желчный иногда болит. Частое вздутие живота. Стул регулярный. В12 - и железодефицитная анемия. С какого года АГ...
Здравствуйте. Какие есть хронические заболевания и какие препараты принимаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Потеря веса, проблемы с желудком
34 ответаЗдравствуйте! 12.02.23 заболел гриппом ( А и В) Потом начались проблемы с желудком , за ночь сходил в туалет раз 20, стул был болотного-зеленого цвета, выпил таблетку лоперамида , оттуда начались проблемы . Живот болел на протяжении 1-1,5 месяца, один раз уехал в больницу ,...
Здравствуйте Артем , смогли бы вы прекратить протокол фгдс? И сдавали ли вы анализы крови общий и биохимический ? Если да прикрепите . Сейчас стул также нарушен ?
Осложнение после ГЭРБ
17 ответовЗдравствуйте, начну из далека в феврале 2024 года был поставлен диагноз гастроэнтерологом гэрб , прописали анализы крови , ФГДС , УЗИ брюшной полости , результат ФГДС пищевод: слизистая умеренно гиперемирована в нижней трети, Желудок: слизистая желудка хронически изменена с...
Здравствуйте! Основа лечения эрозивного процесса в желудке - это прием ИПП (нексиум), эрадикация хеликобактера при его наличии. Прием ребагита может стереть диагностическую ценность обследования на хеликобактер и способствовать ложно-отрицательному результату. В таких случаях рекомендуют отменить ребагит и пройти дообследование на хеликобактер спустя как минимум 2 недели после отмены
Гастрит, хеликобактер лечение
8 ответовЗдравствуйте! В конце ноября поставлен диагноз на основании жалоб (боль в желудке и изжога) и результатов обследований: К21.0 ГЭРБ эндоскопически позитивная стадия: неэрозивный эзофагит, обострение. Хр гастрит с преимущественным поражением антрума на фоне ДГР, ст обострения....
Здравствуйте Метод ИФА (анализ крови на антитела IgG) не всегда дает точные результаты . Обычно рекомендуют использовать уреазный дыхательный тест как золотой стандарт диагностики хеликобактера , это является самый точный и чувствительный тест Обычно рекомендуют сдать его и еслт уже будет + тест то рекомендуют пройти эрадикационную терапию , потому что эта бактерия является основной причиной хронического гастрита, может приводить к язве , эрозиям , атрофии при длительном существовании, а также мешает полному заживлению слизистой. При положительном тесте рекомендуют пройти эрадикационную терапию : Обычно рекомендуют первую схему те 1)Амоксицилин 1000 мг 2 раза в день 14 дней 2)Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14 дней 3)Рабепразол по 20 мг 2 раза в день 4 недели 4)Препараты висмута ( денол) по 1 таб 3-4 раза в день 4 недели После лечения через 4 недели снова рекомендуют сдать уреазный тест чтобы посмотреть успешно ли прошла терапия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня год с лишним назад был выявлен атрофический гастрит 3 степени, 2 стадии. Лечение хеликобактера прошла. Месяца 1,5 назад при пробуждении в животе журчало, а затем был неоформленный стул. Это совпало с очередным приемом Ребагита. Когда закончила его...
1. Анализы требуются для исключения патологии органического характера. 2. СИБР - заболевание рецидивирующее, но можно достигнуть длительной ремисии. 3. Я не оцениваю\корректирую и тп лечение, рекомендованное очным врачом