Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рефлюкс и боли в правом подреберье
11 ответовО себе: Руслан, 32 года, рост 172, вес 60 (до происходящего был стабильно 62), не курю, не пью, малоподвижный образ жизни (имеются проблемы с суставами). История: В 11 лет поставили диагнозы: хронический гастродуоденит, рефлюкс-эзофгагит, полип кардии. Лечился мало, так как...
Добрый день! С что сейчас принимаете из препаратов? И что вас беспокоит из жалоб?
Жжение во рту.
6 ответовЗдравствуйте. У меня на протяжении многих лет мучали различные симптомы, головные боли, жжение во рту, потоотделение, раздражительность, отсутствие аппетита, плохой сон, невыносимая изжога, отрыжка, метеоризм. Жжения в области сердца. Никакими диетами и таблетками это не...
Если в общем рассуждать, то да, но надо понимать, что мы не лечим симптомы, а должны подходить комплексно к терапии основного расстройства (диагноза).
Замена Паксила
8 ответовЕщё раз здраствуйте! Мучаюсь частыми головными болями 3-4 раза в неделю. И уже 2 года беспокойством в области сердца, после ковида. Неприятные ощущения в груди, какой то спазм или не знаю, как описать. В районе ниже горло и чуть выше груди. Как будто, что то подходит...
Если вы переходите с пароксетина на другой антидепрессант (венлафаксин, дулоксетин), то необходимо постепенно отменить прием пароксетина по 1/2 таб каждые три дня, когда вы полностью отмените пароксетин, то на следующий день уже можете принимать др. АД (обязательно под прикрытием должен быть транквилизатор - стрезам, атаракс или тералилжен) Венлафаксин начинают с 37.5 мг - затем повышают дозировку 1 раз в неделю под контролем лечащего врача Дулоксетин начинают с 30 мг (он в капсулах) - этой дозировки пока что достаточно для первого месяца (Если что эти два антидепрессанта нельзя принимать при артериальной гипертензии, закрытоугольной глаукоме, эпилепсии) Еще есть амитриптилин (его можно начинать только спустя 14 ДНЕЙ от отмены пароксетина) -начинают с 25 мг на ночь, повышая дозировку каждые 5-7 дней под контролем врача до терапевтической. Если монотерапия данными препаратами (в течении 8-12 недель) не эффективна, то добавляют: либо сульпирид (это нейролептик) 50 мг - по 1 таб * 2 раза в сутки, либо прегабалин 75 мг х2 раза в сутки (но он вызывает привыкание, поэтому добавляют в последнюю очередь!), либо еще есть габапентин, тоже вызывает привыкание.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пониженное АД
18 ответовДобрый день Маме 74 года, 3,5 года назад перенесла инсульт ишемического типа, пострадала левая сторона, когнитивные нарушения (деменция). После инсульта обследовал у кардиолога, делали УЗИ, ЭКГ, Холтер - кардиолог сказала что возрастные изменения, криминала нет как она...
Да, именно так. По дозе посмотрите, можно от 12.5 до 25 или 50 мг на вечер в зависимости от давления
Подбор антиконвульсантов
15 ответовЗдравствуйте. Уже более 10 лет беспокоит сильная тревожность. Начиналась с бессонницы. Это никуда и не ушло. Несколько раз в неделю это остается. Только на антидепрессантах более сглажено. Сейчас все еще более усилилось. Когда о чем то переживаю, сдавливает голову, носовые...
Каждый препарат работает индивидуально,дозировки в 20мг может быть просто не достаточно и в таких ситуациях обычно рекомендуют повышение,до стабилизации вашего состояния. К сожалению пока не попробовать узнать результат просто невозможно. На счёт стимуляции тут лучше обсуждать вопрос с неврологом,но чаще всего используется для лечения эпилепсии и депрессивных расстройств,как это будет работать с тревогой угадать невозможно.
Приём Золофта
7 ответовЗдравствуйте, очень хочется послушать «второе» мнение касаемо терапии. Если вкратце: у меня ГТР (прямо таки с детства накрывало неописуемым страхом) + канцерофобия с постоянной тревогой на этой почве, навязчивыми мыслями и ПА., ОКР (с этим не совсем прям всё плохо, но ритуалы...
Здравствуйте. При лечении антидепрессантами дозировка подбирается исходя из вашего состояния. Как правило, 150 мг принимают 4-6 недель, за это время обычно оценивается эффект от этой дозы. Если состояние на этой дозе не стабилизировалось, то можно дозу увеличивать сначала до 175, а потом до 200 мг. Золофт при повышении дозировки может усиливать тревожность. Если на 200 мг состояние полностью не стабилизировалось, можно добавить к лечению другой антидепрессант или нейролептик в низких дозировках для усиления эффекта антидепрессанта. Прямого влияния на менструальный цикл Золофт не оказывает, но если цикл восстановился возможно ранее препараты таким образом оказывали побочный эффект.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Панические атаки
7 ответовЗдравствуйте. У меня были панические атаки в 2019 году. После звонка бухгалтера о крупной недостаче разнервничалась, стало плохо, померяла давление 162/104 и все, накрыло. Позеленела, дрожь, пульс бешеный, ладошки мокрые. Прошла всевозможные обследования, была у...
Здравствуйте. Пройдите тест на тревогу шкала хадс и напишите результаты.
Хрипы в горле
19 ответовЗдравствуйте.Прошу читать очень внимательно, т.к пройдены всевозможные исследования! 2015ом году сидела на жесткой диете 1,5 месяца, потом срыв, ела все подряд, в итоге стресс и тут начались хрипы в горле при вдохе. При выдохе с открытым ртом я тоже слышу тихий свист. Это...
Здоровья Вам!
Дозировка,пароксетин,депрессия
16 ответов0 Добрый день уважаемые врачи,пишу вам тут потому что сейчас нет возможности проконсультироваться с моим психиатром!В августе 2015 года у меня диагноз:ГТР,депрессия и ПА,психиатр прописала рексетин 20 мг.,я пила и наблюдалась,все норм все прошло,в 2017 перешла на паксил на 20...
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительное нарушение сна
9 ответовЖ, 42 г. 178/74. Роды в 2018, с 2021 лечу тревожно-депрессивное расстройство, возможно послеродовое, но и раньше были эпизоды (2011, 2015, 2015, 2017 - пролечивалась в отделении неврозов. Основной ад - пароксетин). В 2021 жалобы на депрессию, нарушение сна (накопилось после...
Здравствуйте, рассмотрите прием венлафаксина или феварина. Курс должен быть миниму год,при чем от момента полной стабилизации состояния, не от начала лечения . Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, можно онлайн, в видео формате, если проблема со специалистами; если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по Джекобсон у, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее. В плане дообследования: ттг, т3 и т4 св; биохимия крови+ожсс и ферритин( исключить анемию), кровь на пролактин; Белара может давать депрессию и/или усиление депрессивной симптоматики; Пока что можете атаракс принимать, донормил можно перед сном до 14 дней( он без рецепта).