Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка холтера
7 ответовВ заключении после холтера указано: Длительность мониторирования 24:00. Фоновая терапия: указана в дневнике , учтена при анализе результатов мониторирования. Временные метки отхода ко сну и утреннего подъема выставлены клиникой . На протяжении всего времени наблюдения...
Здравствуйте. По холтеру отмечается немного учащенная среднесуточная ЧСС, но возможно у Вас был физически активный день, т к пульс учащается на нагрузку. Склонность к тахикардии возможна и наоборот при детренированности , избыточной массе тела, железодефиците. Проверьте еще ТТГ. Синусовая аритмия не опасна, не требует лечения, не влияет на работу сердца. Эктопическая активность- экстрасистолы- в пределах допустимой нормы. В целом, патологических аритмий, блокад, ишемии нет. Курсом для нормализации пульса можно принимать Магнерот 500 мг 2 р в день 2 нед.- препарат магния, положительно влияет на проводимость, ритм сердца. Специфическая терапия не требуется. Здоровья Вам.
Добрый день, в 2019 году мне поставили диагноз ХАИТ, гипотиреоз, тогда же были выявлены скрытые инфекции цитомегаловирус и вирус простого герпеса, которые влияли на мой иммунитет. Тогда начала наблюдаться активно у эндокринолога. Ранее в 2017 году делали насечки на руках на...
Здравствуйте, по описанию похоже на глютеновую непереносимость, это мощный гистаминолибератор и он провоцирует аллергические реакции даже на те продукты, на которые на самом деле человек может не реагировать. Рекомендую сдать анализ на антитела к глиадину, к тканевой трансглутаминазе- и эндомизию на непереносимость глютена. Сейчас исключить из рациона блюда, в составе которых есть рожь, овёс, ячмень, пшеница. Внимательно читать состав продуктов, на наличие глютена, следов его и в скрытом виде. Бывает перекрёстная непереносимость: дыни, банан - чаще, финики, яблоки - реже. Если исключить глютен из рациона, то часть продуктов можно будет возвращать в рацион. Насчёт аллергии на кошек - несколько случаев в моей практике полного излечения от аллергии и в одной семье живёт даже три кошки, а ранее была непереносимость. Не исключаю психогенный фактор, поэтому старайтесь почаще отдыхать, гулять на свежем воздухе и хорошо высыпаться. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Здравствуйте! 34 года, рост 190, вес 93 Длительное время пытаюсь разобраться с проблемой - иногда после приёма пищи (жирной, молочной) начинается бурление, вздутие, переливы, через 30-60 минут - однократный жидкий стул жёлтого оттенка, вроде без примесей (без крови точно),...
Достовернее всего будет исключить молочные продукты на несколько недель и просто понаблюдать, а затем потихоньку вводить обратно, чтобы понять, сколько примерно молока вы переносите; в целом какое-то количество молока (лактозы) вы, скорее всего, можете переносить без симптомов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием Ципралекса, откат?
20 ответовДобрый день. Подскажите, пожалуйста, такая ситуация. В сентябре началось очень сильное головокружение, была жуткая заторможенность головы со снижением всей когнитивки. Сделала обследования : МРТ ГМ с сосудами, УЗИ сосудов шеи и головы,МРТ шейного отдела, щитовидка с...
Здравствуйте! Обсудите с ваши врачом повышение дозировки до 12,5-15 мг. Это не откат, дело в том что 10 мг редко кому дают стабильный эффект+показана психотерапия.
Слабость до еды и после еды
5 ответовдобрый день! мне 24, рост 167, вес 57 кг возникла такая проблема: у меня есть чувство слабости при физической нагрузке на голодный желудок и после углеводной еды. я сейчас нахожусь в другой стране, нет возможности сходить ко врачу + очень жарко, от +30 до +37 было днём,...
Здравствуйте! Ваши симптомы на фоне предоставленных обследований больше похожи на тревожное расстройство. Но могут быть и соматические причины. Тяжесть и ухудшение после еды может говорить об обострении гастрита или синдроме раздраженного кишечника. Инсулин повышен, что говорит обычно о наличии инсулинорезистентности, но она не вызывает панических атак. Тут может помочь диета и режим. Ешьте маленькими порциями 5 раз в день, исключите быстрые углеводы (сладкое, белый хлеб) — они вызывают скачки глюкозы и имитируют приступ паники. После еды не ходите сразу. Посидите 20–30 минут, дайте желудку начать переваривать, потом выходите на прогулку. Также рекомендуют в таких ситуациях консультацию невролога, психолога и гастроэнтеролога
Здравствуйте! При оформлении санаторно-курортной карты сдавал ЭКГ, которая сразу показала желудочковую экстрасистолу. По возвращению из санатория провёл суточный холтер-мониторинг, вот его ЗАКЛЮЧЕНИЕ: "за время мониторирования 24ч регист-ся синусовый ритм чсс: max 134...
Доброе утро! Конечно Ваше состояние требует лечения со стороны нескольких специалистов. Снижение веса, диета, отказ от кофе, сигарет, алкоголя. По ЭХО расширение левого предсердия, как на фоне недостаточности митрального клапана, на фоне высокого веса, давления, а так же вредных привычек. Предпосылки для нарушения сердечного ритма. Учитывая, что фиксируете понижение пульса, беталок дозу уменьшите до 25 мг, на вечер добавьте леркамен 10 мг,ордис Н пока оставьте. Сдать анализ крови на липидный спектр, глюкозу крови, мочевую кислоту. По поводу желудочковых экстрасистол сделать клнтроль холтера через месяц на фоне приема беталока, и коррекции образа жизни. Если колиество ЖЭ не умеьшится решение вопроса о более серьезной терапии (сотагексал).Консультация психотерапевта. Решение вопроса об операции на лор органах после уменьшения количества экстрасистол и нормализации давления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу оценить результаты самостоятельно обследования Жалобы на перебои в работе сердца в условиях сильного нервного напряжения на работе, очень плохой сон (через день) ЭКГ: Протокол: Ритм синусовый регулярный ЧСС 78 уд/мин. Нормальное положение электрической оси сердца...
Здравствуйте Не переживайте. По экг, эхокардиографиии и смэкг патологии нет. По экг без патологии По эхокардиографиии структурных изменений нет. Сократительная способность сохранена фракция выброса в норме. Регургитация физиологична. Клапаны полости створки в пределах нормы. По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый правильный. Нарушений ритма нет. Количество экстрасистол в пределах нормы. Рекомендуем для исключении перебоев исследовать уровень гемоглобина ферритина железа и гормоны щитовидной железы ТТГ т4. Буду рада вам помочь обращайтесь.
Заспанная туманная голова постоянно
16 ответовЗдравствуйте. Хочу проконсультироваться по поводу состояния, которое сохраняется уже длительное время и сильно снижает качество жизни. В 2021 году родился ребёнок (кесарево сечение). Через 6 месяцев я перенесла COVID-19, после чего в течение 2-3 недель было повышенное...
Здравствуйте! В своем описании вы сказали что вам помог домом новый препарат Вы можете вспомнить название? Может быть вам стоит попробовать принимать не СИОЗС,куда относится ципралекс,а сиозсн(венфлаксин, Левомилнаципран). Венфлаксин при увеличении дозировки так же увеличивает и уровень дофамина. Для снижения стресса и тревоги можно использовать тералиджин
Уважаемые врачи, добрый вечер! В первую очередь огромное спасибо вам за то, что помогаете людям на этом сайте! У меня это первый опыт, надеюсь на вашу поддержку! Предыстория кратко: Мне 30 лет. В прошлом году летом вошел в клуб тревожных расстройств и ПА. Причина до сих пор...
Здравствуйте! Да, такие симптомы может давать тревожное расстройство. То, что вам прописали - ничего не лечит, отменив препараты - все вернется. По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно: 1. Исключить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д. 2. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗС+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы ) 3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Депрессия у подростка
18 ответовЗдравствуйте! Девочка, 13 лет. Анамнез: энурез, лет в 5- ночные крики, долгие истерики по несколько часов, агрессивное поведение. Всегда была очень эмоциональной. Наблюдались у невролога до 7-8 лет. Выписывал амитриптилин, глиатилин, минирин и другие препараты, ноотропы....
Здравствуйте! Учитывая описанное и поведение, да, имеются эмоциональное-неустойчивые личностные черты. Рисперидон назначен как корректор поведение, препарат отличный, но возможно, что стоит и добавлять нормотимик (карбамазепин, Ламотриджин), надо решать со специалистом на очном приеме и возможно, что антидепрессант (надо так же решать только на очном осмотре). Понимаю Ваше беспокойство, но с состоянием справиться можно. Почему не рассматриваете стационарное лечение?