Что вас беспокоит?
Прием Ципралекса, откат?
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, такая ситуация. В сентябре началось очень сильное головокружение, была жуткая заторможенность головы со снижением всей когнитивки. Сделала обследования : МРТ ГМ с сосудами, УЗИ сосудов шеи и головы,МРТ шейного отдела, щитовидка с гормонами, ОАК, биохимия, холтер и УЗИ сердца, все было более -менее в норме, если извитость позвоночной артерии и ее зажимы. Прошла 4 неврологов, 1 отоневролога и 2 психотерапевтом. Ставили : вертебобазилярная недостаточность, ПППг, Гтр . Пила Кавинтон, бетасерк ,ходила к остеопату и массажисту ничего не помогло. И в октябре стала принимать Ципралекс. Я тревожный человек и ипохондрик, эпизоды тревоги /невроза начались давно в 2002 году, до 2016 года протекали более -менее легко, в 16 году был сильный стресс из-за потери мамы и эпизоды невроза стали более затяжные , а симптоматика очень усилилась. Сейчас получается, что я пью Ципралекс два месяца, 6 неделя на 10 мг и вот за последний месяц очень хорошо ушли и тревога, почти не стало ПА, хорошо ушла депрессия и мои симптомы : головокружения и заторможенность снизились почти на 80 процентов, я хотя бы начала опять жить, выходить на улицу, стала голова более ясная,я почти перестала сканировать организм свой. Две недели назад я заметила ,что при засыпании у меня как перехватывает что-то в трахее ,может слизь или слюна попадает и я резко просыпаюсь и начинаю откашливать- такое бывало и раньше( у меня вазомоторный ринит и часто бывает обострение,что слизь течет по задней стенке,но обычно она не доставляла проблем, я отхаркивала , либо проглатывала и не обращала внимание)так здесь это стало повторяться через ночь, что как поперхиваешься слюной или слизью, я так задумалась, потом ночью прекратилось,а стало вечером , когда ложусь в кровать и читаю/слушаю релакс музыку, и то как слюна как-бы стекает в трахею , то просто ощущение как резко на секунду воздух перехватывает в районе трахее, где-то под челюстью и в середине горла и эти перехватывания стали учащаться и почти каждый вечер. Я стала беспокоится, они автоматически пугают, что сейчас трахея спазмируется или что-то там закроется и не сможешь больше вздохнуть( И вот ещё три дня назад плюс заболела ОРВИ и эти перехватывания воздуха , когда дышишь носом спокойно несколько раз , потом ,вдруг, как резко что-то закрывает вход для воздуха, но именно ощущается в районе горла , длится прям секунду и опять дышишь , так вот эти перехватывания прям участились и уже целый день идут , могут прям через короткое время повторяться . И ощущение,что слизь или слюна туда попадает капельки тоже остаётся(( После этих перехватываний воздуха ,особенно,когда они сильные, у меня сразу небольшой испуг идёт. Я начала уже сильно переживать за это, что это может быть какая -то органика и я не смогу в один момент больше дышать((( И два дня уже тревога разогналась и начала почти целый день держать. Главное, что за месяц ушли почти все осенние симптомы и снизилась тревога и депрессия и теперь, я не понимаю, что за новый симптом? Такого у меня не было раньше ни в одном неврозе. Может ли это быть откат по Ципралексу и может ли это перехватывание быть на нервной почве из-за разбалансировки вегетатики? Или что -то ещё нужно проверить ,чтобы исключить органическую патологию? В августе делала ларингоскопию-там было все более-менее, было небольшое раздражение слизистой как сказал врач могло быть от рефлюкса, да у меня есть рефлюкс и гастродуоденит, правда , рефлюкс никогда не проявлялся перехватываниями дыхания, обычно было першения , подкашливания, небольшая изжога, но, в любом случае, я сейчас начала курс лечения от рефлюкса (4 дня). Вообщем, я в растерянности, страшно за дыхание,не понимаю,что это патология или новый симптом невроза( И что делать с Ципралексом: оставить дозу 10 мг пока или поднимать?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Обсудите с ваши врачом повышение дозировки до 12,5-15 мг. Это не откат, дело в том что 10 мг редко кому дают стабильный эффект+показана психотерапия.
Екатерина Николаевна, Спасибо большое за ответ. Подскажите, а вот по этим перехватываниям дыхания- это может быть на нервной почве? Никогда не было такого симптома. Может быть так ,что какая-то разбалансировка в работе вегетативной системе и трахея как-то чувствительна стала и спазмируется сильно постоянно но прям на секунду-две и отпускает? Я даже не знаю как об'яснить (( Вот как-будто что -то там резко закрывается и ты не можешь эту секунду-две вздохнуть, потом нормально. Я просто не знаю, что ещё там обследовать, МРТ ГМ ,вроде, недавно делала и ларингоскопию три месяца назад, и щитовидку, и у неврологов только была полтора месяца назад. И ,да, вот ночью,когда сплю я это не чувствую
Да, это на нервной почве.
Екатерина Николаевна, Подскажите, пожалуйста, ещё. Прочитала,что в побочных действиях антидепрессантов есть экстрапирамидные расстройства, в том числе острая дистония,а про нее как раз написано, что она может протекать как фарингоспазмы и ларингоспазмы . Может мои вот эти секундные перехватывания воздуха где трахея и есть ларингоспазмы ? Не может это быть побочкой от приема Ципры?
Никогда не видела такой экстрапирамидной симптоматики как вы описываете. Думаю это не она
Принятый ответ
Добрый вечер! Вы не принимаете антидепрессант в достаточной дозировке, в таком случае нельзя говорить о неэффективности препарата
Айше, Спасибо большое за ответ. Подскажите, а вот по этим перехватываниям дыхания- это может быть на нервной почве? Никогда не было такого симптома. Может быть так ,что какая-то разбалансировка в работе вегетативной системе и трахея как-то чувствительная стала и спазмируется сильно постоянно ,но прям на секунду-две и отпускает? Я даже не знаю как об'яснить (( Вот как-будто что -то там резко закрывается и ты не можешь эту секунду-две вздохнуть, потом нормально. Я просто не знаю, что ещё там обследовать, МРТ ГМ ,вроде, недавно делала и ларингоскопию три месяца назад, и щитовидку, и у неврологов только была полтора месяца назад. И ,да, вот ночью,когда сплю я это не чувствую
И вот то, что Ципралекс на 10 мг все старое, с чего осенью началось хорошо стал снимать - это все равно не достаточная дозировка? То есть , если сейчас появился новый симптом и из-за него пошла тревога- значит поднимать до 15 пробовать?
Да, вполне похоже на психического происхождения. Симптоматика может прогрессировать, особенно если не было кпт
Повышайте дозу, не бойтесь, пока не достигнуто хорошее состояние, полагается повышать дозировку.
Айше, Подскажите, пожалуйста, ещё. Прочитала,что в побочных действиях антидепрессантов есть экстрапирамидные расстройства, в том числе острая дистония,а про нее как раз написано, что она может протекать как фарингоспазмы и ларингоспазмы . Может мои вот эти секундные перехватывания воздуха где трахея и есть ларингоспазмы ? Не может это быть побочкой от приема Ципры?
Доброе утро! У острой дистонии есть определенная симптоматика, одним из проявляться ларингоспазмами в том числе, но не как острое состояние. Вы слишком сильно прислушиаваетесь к организму, это начинает нести характер ипохондрии, не затягивайте с психотерапией
Принятый ответ
Здравствуйте!
ципралекс действительно можно попробовать поднять до 12,5-15мг, он может по своему действию влиять на сон в худшую сторону, поэтому тут можно попробовать подумать насчет добавления тералиджена на ночь (5-10мг) Сочетается хорошо.
Но и 10мг не такая большая дозировка, как правило при тревожных расстройствах такая дозировка не вытягивает.
Артур, Спасибо за ответ. У меня нет проблем со сном. У меня другая проблема, на 10 мг Ципралекса стали хорошо уходить симптомы ,которые беспокоили осенью: головокружение, заторможенность, тремор, хорошо снизилась тревога, Па , депрессия. Но вот с две недели назад стали появляться такие секундные как перехватывания дыхания в районе горла на вдохе, сначало не часто, а последние три дня прям постоянно идут через несколько вдохов. Я стала пугаться и полезла тревожка. Вот я и думаю, это может быть новым симптомом невроза и может означать откат и что доза недостаточная? Из отягощения я сейчас три дня болею ОРВИ
Просто не хватает дозировки. Увеличить стоит немного и состояние стабилизируется, не переживайте.
Принятый ответ
Здравствуйте, то что вы описываете бывает вследствие невроза, поэтому пока тактика это повышение дозы на 1/4 т сначала, далее до 1/2 добавить. Так же не стоит забывать о важной и пожалуй ключевой роли психотерапии в лечении данных состояний. Кроме того выполнять нужно дыхательные упражнения по снижению уровня тревоги. Напишу одну из техник.
Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят .
Принятый ответ
Здраствуйте, описанные симптомы не откат от приема АД, они говорят о приеме недостаточной дозировки АД, вы принимаете нач дозировку АД, ее нужно ув до 15-20 мг.
Анастасия Юрьевна, Спасибо Большое за ответ. А то,что 10 мг Ципры почти убрали всю старую симптоматику на 80 процентов и хорошо снизили тревогу и депрессию -это все-равно говорит, что недостаточная доза? Или то,что новый симптом появился и стала разгоняться тревога это показание к увеличение дозы все же? И скажите, пожалуйста, могут ли быть вот эти перехватывания воздуха секундные в районе горла проявлениями невроза? Никогда не было у меня такого симптома и я,конечно, испугалась,что что-то новое появилось(
эффективная дозировка АД должна убирать всю симптоматику на 100%, а не на 80%, при недостаточной эффективности АД, его дозировку ув, перехватывает воздух на фоне психосоматики.
Анастасия Юрьевна, Подскажите, пожалуйста, ещё. Прочитала,что в побочных действиях антидепрессантов есть экстрапирамидные расстройства, в том числе острая дистония,а про нее как раз написано, что она может протекать как фарингоспазмы и ларингоспазмы . Может мои вот эти секундные перехватывания воздуха где трахея и есть ларингоспазмы ? Не может это быть побочкой от приема Ципры?
нет это не побочные эффекты от АД.
Похожие вопросы по теме
- 17 Октября 20191 ответ
- 15 Октября 202115 ответов
- 9 Апреля 202244 ответа
- 12 Августа 20229 ответов