Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Посмотрите, пожалуйста, выписной эпикриз моей бабушке. Ей 86 лет. Увезли по скорой и положили в больницу. 2 раза переводили в реанимацию. Ей нужна операция, вживлять эту пластину дефибриллятор. В этой больнице их нет сказали. Бабушка выписалась вчера. Скажите,...
Здравствуйте! Имплантация ИКД согласно выписке назначена в связи с значительно сниженной фракцией выброса левого желудочка и тяжелой сердечной недостаточностью, а также в связи с пароксизмами желудочковой тахикардии, для их предотвращения. В данной ситуации рекомендуется проконсультироваться очно с аритмологом,кардиохирургом, оценить фракцию данные ЭХО КГ через 3 месяца в динамике на фоне лечения. Лечение верное адекватное, должны присутствовать препараты Юперио обычно начинаем лечение с низких доз 25 мг 2 раза в сутки с постепенным увеличением до максимально переносимых 200 мг в сутки. Препарат улучшает фракцию выброса левого желудочка и прогноз при сердечной недостаточности. Также в подобных ситуациях рекомендуется продолжить прием форсига, верошпирона, статинов, ксарелто, бета блокаторов.
Острый дивертикулит
29 ответовДобрый день. Мужчина 55 лет. Месяц назад начался жаловаться на боль слева от пупка, когда заболело сильно забрали на скорой в стационар. В стационаре поставили диагноз Дивертикулит. После выписки из стационара схваткообразные боли сохраняются. Сделали ирригоскопию. Результат...
Воспалительный эксудат
Лечение после операции
12 ответовЗдравствуйте! Хочу помочь знакомой, поэтому обращаюсь к вам. Ситуация такая: у женщины обнаружили злокачественную опухоль в поджелудочной железе. Была проведена операция, но результатов гистологии ей не выдали, то ли потеряли биоматериал, неизвестно, только никто не может...
Пожалуйста!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ИМВП у младенца
2 ответаДобрый день, специалисты! У ребенка 8 месяцев ( 8кг) 02.04 были признаки орви, температура На третий день сдали анализы, оказались не очень хорошими ( прикрепила 3 первые фото) Сразу же поехали ложиться в инфекционную больницу ( эпикриз прилагаю+ УЗИ почек) На день...
Здравствуйте! Курс антибактериальной терапии был с положительным эффектом, в настоящий момент идет выздоровление, ещё можно допустить лейкоциты. Но необходимо провести контроль анализа мочи через 3-5 дней после окончания лечения. Если анализы в норме , то дообследование не требуется. Если подобный эпизод повторится, или будут изменения на узи в виде расширенных лоханок - цистография показана ( для исключения пузырно-мочеточникового рефлюкса ).
Мужчина 78 лет. Обратились в клинику на обследование (немного тряслись руки при волнении, иногда забываю малозначительную информацию, слабость, что-то было с сосудами головы (был госпитализирован) сказали возрастной атеросклероз. По результатам обследования и данным мрт гм -...
Здравствуйте, при когнитивных нарушениях, себя зарекомендовал препарат- мемантин, путём медленной титрации, сначала 5 мг утром 1ю неделю, затем 10 мг 2 ю неделю, 3 ю неделю 15 мг, на 4й 20 мг. Приём ежедневный.
Выписали из ковидного госпиталя, после тяжело перенесенного covid-19. Был уровень ФЕРРИТИНА при выписке 570 нг/мл Спустя 4 дня уровень ферритина вырос до 2478 нг/мл. Алт 1260ЕД. АСТ 292. Что делать? Общее состояние удовлетворительное. Беспокоит надутый живот, давит внутри на...
А то что ферритин вырос - это последствие острого воспаления, который вызывает ковид. У меня лично ферритин низкий был до. После ковид до 100 вырос, но я и болела в очень лёгкой форме(только с головной болью). И то он подрос. В течение полугода он стабилизировался. И конечно у вас в крови слегка повышен прокальцитонин-маркер воспаления бактерального плана. Что само собой влечёт многократно увеличение белка ферритина. Там на самом деле сложные механизмы, но они все друг на друге завязаны. Это все для вашего состояния нормально
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У сына, которому 20 лет регулярно болит нижняя часть живота вечером после еды, именно когда сгибается и разгибается в туловище, тогда боль ощущается острее. Утром бывает тошнота, и не хочется ничего есть. Быстро насыщается, и голод наступает после 3 часов без употребления...
Здравствуйте. В таком случае рассмотрите возможность дообследоваться со стороны кишечника, т.к приложение обследования проведены не в полном объёме с учетом симптомов, информативно выполненять: - уреазный дыхательный тест на сибр для исключения избыточного бактериального роста в кишечнике - анализ кала на гельминты методом парасепт -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом! -кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике) - анализ кала на эластазу для определения недостаточности ферментов поджелудочной железы Для уменьшения симптомов эффективно применение метеоспазмил или дюспаталин 3раза в день, минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые, обратите внимание на Fodmap питание.
Прогрессирующий фиброз печени
3 ответаЗдравствуйте .В декабре 2024г Папа стал отмечать появление носовых кровотечений и синяков на руках, животе. Стали общие анализы крови тромбоциты 2тыс, был госпитализирован в терапию,сданы анализы,стернальная пункция,мрт,кт ,эластометрия и выставлен диагноз прогрессирующий...
Здравствуйте! Выявлен гепатоз В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно) 2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: единственный доказанный препарат это УДХК, обычно назначается из расчета 10-15 мг/кг/сут в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин. Но снижение тромбоцитов с гепатозом не связано
В какое отделение госпитализироваться
56 ответовРебенок 11 месяцев С 16.03 по 21.03 находились в инфекционном отделении, симптомы панос с кровью и температура 38.5, эпикриз прилагаю. В лаборатории инвитро была выявлена сальмонелла, 5 дней ставили цефтриаксон, на нем не было температуры и кал улучшился. Домой назначили...
Здравствуйте! Госпитализация в инфекционное отделение не рекомендуется, тк лечение сальмонеллеза окончено. На фоне кишечной инфекции у ребенка идёт снижение иммунитета и вполне вероятно,что подхватил ОРВИ. Если в данный момент жалобы только повышение температуры и подкашливание, то госпитализация не требуется. Вызывайте врача на дом для очного осмотра. Пока рекомендуется симптоматическая терапия: Поддерживать оптимальные условия окружающей среды (температура 20-22 градуса, влажность 40-60%). Активное проветривание . - Обильное теплое питье - Промывать нос, если заметите слизь. При заложенности использовать називин по 1 капле в каждый носовой ход, затем через 10-15 минут промывать физ раствором. Головку при этом наклоняем вперед - Если дома сухо, то можно проводить ингаляции физ раствором (2 мл) - При температуре 38,5 и выше Нурофен в дозировке 10мг/кг (вес:2=доза в мл) или Парацетамол в дозировке 15 мг/кг в сутки (вес х 0,6=доза в мл). Нурофен можно через каждые 6 часов, парацетамол через каждые 4 часа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по поводу лечения
25 ответовУ мужа, 54г, рак поджелудочной с метастазами в печень. Механическая желтуха. Установлен дренаж. На данное время прокапано 8 капельниц гептрала. Принимает урософальк 1кап 3р. Перед едой 3р в день пьет креон по 2таб по 25000, омез 1таб, фестал 2таб. Пища вызывает дискомфорт, но...
урсосан нужен, пробуйте аналоги. так же внутривенно нужен аспаркам, т.к снижен калий. Гептрал переходить на таблетки. внутривенно дополнить курс Реамберина 400 мл 1 раз в сутки, на 7 дней