Что вас беспокоит?
Высокий ферритин, Алт и АСТ после covid-19
Выписали из ковидного госпиталя, после тяжело перенесенного covid-19. Был уровень ФЕРРИТИНА при выписке 570 нг/мл Спустя 4 дня уровень ферритина вырос до 2478 нг/мл. Алт 1260ЕД. АСТ 292. Что делать? Общее состояние удовлетворительное. Беспокоит надутый живот, давит внутри на органы, дискомфорт. До сих пор нахожусь на кислородном аппарате на 3л. С ним сатурация 97-98. Без него падает до 90-92. Пью антибиотик Таваник, Ксарелто - антикоагулянт, Гептрал для печени, Омез. В приложении анализы и выписной эпикриз.
Добрый день.
Алт, алт - аминотрансеразы, белки отвечающие по сути за перенос поступающих в организм компонентов, а вашем случае препараты для лечения ковид в условиях стационара
Ферритин реагирует на воспаление, генерируемое ковид 19 многократный увеличением его до полугода, по наблюдениям. Это не опасно, со временем он стабилизируется. Если вы сейчас хотите оценить степень возможной анемии, то лучше ориентироваться на сывороточное железо
Все трансферазы и ферритин восстановятся, опасности состояние не представляет
Кристина, спасибо, а то что при выписке он был 570, а сейчас 2500? И алт и аст так сильно выросли в динамике. Не может это быть реакцией на приём антибиотика? В стационаре я был на капельницах, а дома только медикаментозное лечение.
Да, само собой, все обусловлено вашей терапией. Таваник, а именно фторхинолон левофлоксацин в составе может добавлять.
Но это не значит, что печень в плохом состоянии
По сути печень - это синтезатор транспортных белков. Она синтезирует по потребности, а так как сейчас потребность в белка переносчиках есть - алт и аст будут высокими. Это нормально
По поводу кишечника. Конечно будет симптоматика, так как пострадала микрофлора.
В таких случаях лучше добавить масляную кислоту - препарат закофальк. Он восстановит микрофлору кишечника и поправит наружение защитного слоя, который расположен на стенках кишки. По 1 таб 3 раза в день месяц. Так не работают ни линексы, ни другие препараты на основе бактерий.
Если распирание очень уж вас беспокоит, то можно добавить метеоспазмил по 1 таб 2-3 раза в день. Там хорошая доза симетикона (это то же что эспумизан, он не всасывается в кишечнике), а так же спазмолитик, который на общее состояние не влияет??
Принятый ответ
А то что ферритин вырос - это последствие острого воспаления, который вызывает ковид. У меня лично ферритин низкий был до. После ковид до 100 вырос, но я и болела в очень лёгкой форме(только с головной болью). И то он подрос. В течение полугода он стабилизировался.
И конечно у вас в крови слегка повышен прокальцитонин-маркер воспаления бактерального плана. Что само собой влечёт многократно увеличение белка ферритина.
Там на самом деле сложные механизмы, но они все друг на друге завязаны. Это все для вашего состояния нормально
Здравствуйте, Василий!
У Вас по выписному эпикризу пневмония не полностью разрешилась, поэтому в настоящий момент нужно в первую очередь уделять внимание не анализам, а Вашему самочувствию. Дискомфорт в животе и вздутие может быть последствием нарушения флоры кишечника. У Вас был длительный прием антибактериальной терапии и Вы продолжаете ее принимать, обязательно добавьте пробиотик. Ферритин и ферменты печени настораживают их нужно взять под контроль и отслеживать динамику. Если есть возможность то можно колоть в/в гептрал хотя бы 5 дней.
ЗдравствуйТЕ! Показатели трансаминаз довольно высокие. Необходимо решаить вопрос с лечащим врачом о начале терапии Гептрала 400-800 мг в/в капельно №10, затем - Гептрал в таблетках по 400мг 2 раза в день после еды до 18.00 10 дней, препараты урсодезоксихолевой кислоты. Контроль биохимического анализа крови после лечения..
Здравствуйте, Василий, повышение печёночных ферментов и Ферритина свидетельствует о проблемах с печенью - продолжите приём гептрала, для уменьшения вздутия кишечника - эспумизан
Здравствуйте, Василий.
У вас пневмония вирусного генеза с присоединением бактериальной инфекции на фоне лечения поражён кишечник и печень. Показатели печени очень высокие и поэтому необходимо обратиться к врачу и решить вопрос о лечении гепатопротекторами, желательно Гептрал 400-800 мг в/в капельно №10, затем перейти на таблетированную форму Гептрал по 400мг 2 - 3 раза в день.
Контроль Аст, алт, щелочная фосфатаза, ггт, общ билирубин.
По поводу кишечника пробиотики ( флориоза 1саше 1рс 10 дней)
Здравствуйте.
Анализы печеночных трансаминаз довольно высокие.
Здесь бы лучше в/в прокапать Гептрал, можно добавить ремаксол
Похожие вопросы по теме
- 22 Декабря 20209 ответов
- 17 Сентября 202124 ответа
- 18 Мая 202427 ответов
- 4 Июля 20241 ответ