Атрофия отделов головного мозга, есть ли шанс их оживить — вопрос №2395797

Question

Атрофия отделов головного мозга, есть ли шанс их оживить — вопрос №2395797

Ольга, Москва

71 просмотр

27 августа 2024

Мужчина 78 лет. Обратились в клинику на обследование (немного тряслись руки при волнении, иногда забываю малозначительную информацию, слабость, что-то было с сосудами головы (был госпитализирован) сказали возрастной атеросклероз. По результатам обследования и данным мрт гм - атрофия нескольких отделов гм и диагноз - дебют нейродегенеративного заболевания (сказали пол маленьким вопросом болезнь Алтцгеймера). Возможно ли как-то восстановить те отдела гм, которые атрофированы? В списке рекомендаций не поняла, какой из препаратов этому будет способствовать. Прикрепляю полностью выписной эпикриз. Выписан 26 августа.

Возраст: 78

Хронические болезни: Простатит, инфаркт

Вопрос закрыт

альцгеймер

атрофия гм

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация нейрохирурга

7 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ольга, 27 августа 2024

Клиент

Маргарита Алексеевна, добрый вечер. Вижу, что и вы и врач, который ответил чуть раньше пишите про один и тот же препарат, но если я всё правильно поняла и в этот как раз был мой вопрос, почему-то отцу его (этот препарат) да и вообще препарат для стимулирования мозговой активности не прописали ?‍♀️

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 27 августа 2024

Невролог

Посмотрела ваши файлы, изменения есть, но они совсем незначительны. По сосудам все неплохо, они проходимы, гемодинамика не нарушена, бляшки небольшие, липидный профиль в норме, сто хорошо.
Касаемо лечения , вам назначен донепезил, он так же применяется при лечении нейродегенеративного процесса, но его эффективность сомнительная, поэтому я рекомендую мемантин, он и исследованиями доказан и в моей практике показал себя отлично. Начинаем с 5 мг, через неделю 10 мг, строго в одно и тоже время утром, приём постоянный. Пока, с учётом минимально выраженных симптомов, достаточно 10 мг, нт если будете видеть, что этого недостаточно, исходя из состояния, то можно добавить ещё 5 мг, при необходимости можно дойти до 20 мг. Помните, чтт раз в неделю увеличивать дозировку на 5 мг, не чаще и не больше!!! Препарат рецептурный, но обычно продают без рецепта. Донепезил отменить. В остальном, восполнение дефицита вит Д и фолиевой кислоты, все назначено, соответственно с этими дефицитами и связана слабость.

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 27 августа 2024

Невролог

Чтоб не запутались, принимаем или донепезил или мемантин, я рекомендую перейти на мемантин, поэтому пишу, что донепезил отменить.

Пожаловаться

Ольга, 27 августа 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, добрый вечер. Этих препаратов нет после большого обследования. Значит что-то из того, что назначили нудно заменить на эти, рекомендованные вами и другими врачами?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 27 августа 2024

Невролог

Донепезил тоже нужно принимать. Он также от деменции. Тоже препарат с доказанной эффективностью. Но также нужно добавить акатинол мемантин чтобы замедлить ухудшение симптомов

Пожаловаться

Багаев Уча Зурабович, 28 августа 2024

Нейрохирург

Здравствуйте, в данном случае рекомендую консультацию невролога, по описаниям показаний к операции нет! Нейрохирург вам не нужен!

Пожаловаться

Жданов Дмитрий Валерьевич, 29 августа 2024

Нейрохирург

Добрый день! Данные изменения в головном мозге требуют лечения и наблюдения у невролога. Нейрохирургического лечения не требуется.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

МРТ головного мозга, гиппокамп

1 ответ

3 декабря 2020

Анна

Вопрос закрыт

Подозрение на деменцию

1 ответ

15 августа 2023

Даниил

Вопрос закрыт

Альцгеймер? РАС? Шиза ?

3 ответа

18 марта 2024

Александра, Севастополь

Вопрос закрыт

Это невроз или что-то другое?

3 ответа

15 октября 2024

Ирина, Геленджик

Вопрос закрыт

Возможно деменция, память короткая плохая, нервный срыв часто

4 ответа

15 октября 2024

Устюжанина, Абакан

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Понарина Алена Алексеевна, 27 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-27T22:17:09+03:00

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 27 августа 2024

Невролог

Здравствуйте, при когнитивных нарушениях, себя зарекомендовал препарат- мемантин, путём медленной титрации, сначала 5 мг утром 1ю неделю, затем 10 мг 2 ю неделю, 3 ю неделю 15 мг, на 4й 20 мг. Приём ежедневный.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-08-27T22:21:40+03:00

Здравствуйте. То, что атрофировано не восстановить. Однако замедлить нейродегенеративный процесс можно. Мемантин препарат с доказанной эффективностью, принимается он на постоянной основе. Но давайте сначала посмотрим на МРТ, посмотрим, что с сосудами и посмотрим эпикриз

Фатнева Марина Алексеевна, 27 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-27T22:52:37+03:00

Здравствуйте!
При нарушениях памяти доказательный препарат один, это Мемантин, он может замедлить прогрессирование.
Принимать по схеме 5 мг утром 7 дней, далее 10 мг утром 7 дней, 15 мг утром 7 дней, далее 20 мг утром длительно постоянно

Акбашева Лилия Альбертовна, 27 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-27T22:56:30+03:00

Здравствуйте
Атрофия-этот процесс возникает у всех с возрастом. Но у всех по разному. Процесс необратимый.
Акатинол Мемантин: начинайте прием препарата с 5 мг утром - 7 дней, затем повышайте дозировку каждую неделю на 5 мг, до достижения терапевтической дозировки в 20 мг.
Препарат может вызвать галлюцинации. В таком случае добавить нужно будет Кветиапин
КВЕТИАПИН (СЕРОКВЕЛЬ) 25 мг 1/4 таб. за 20-60 мин. до сна 4 дня ,затем 1/2 таб. за 20-60 мин. до сна 4 дня, затем 3/4 таб. за 20-60 мин. до сна 4 дня
затем 1 таб. за 20-60 мин. до сна
Что могу рекомендовать для когнитивного тренинга из немедикаментозных методов :
Регулярная физическая и умственная активность( нужно отгадывать кроссворды , учить небольшие стишки детские каждый день , читать вслух и пересказывать ) , режим сна, адекватное питание.
Медитация по Якобсону. Медитация является научно-подтвержденным методом профилактики деградации мозга

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 27 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-27T23:18:20+03:00

Здравствуйте! Атрофированные участки восстановить нельзя, но можно замедлить прогрессирование заболевания. Донепезил назначен верно, только дозировку необходимо повысить до 10мг в сутки через 1 месяц и уже в этой дозировке принимать.
Миртазапин видимо назначен при депрессии,но он не является препаратом выбора, лучше заменить на группу СИОЗС(сертралин), как самый безопасный.
Сертралин(серената или золофт):
25мг 1-3 день,
50мг 4-6 день,
75мг 7-9 день,
100мг с 10 дня(рабочая дозировка)
Эффект наступает в течение 4 недель от выхода на 100мг в сутки.
Курс сертралина не менее 12 месяцев от наступления эффекта.
Если через 4 недели эффект будет недостаточным, то необходима коррекция дозы