Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Регулярные проблемы с ЖКТ на протяжение 11 месяцев. Основные симптомы: вздутие, газы, отрыжка, диарея. При обострении добавляются: тошнота, несильная ноющая боль в верхней части живота, сильное бурление в животе (достаточное, чтобы мешало спать). Изредка: резкое жжение в...
Добрый день!Можете уточнить , после чего начались все вышеуказанные проблемы?Переносили ли какие-то инфекции, стрессы?Диарея постоянная или стул переменчивый?
Может ли быть СКВ?
19 ответовЗдравствуйте. Мне 27 лет. Может ли быть СКВ? После рождения ребёнка и большого стресса всё моё здоровье с каждым месяцем ухудшается. В 2023 была проведена функциональная ринопластика с взятием хряща из ребра по медицинским показаниям. После этого моё здоровье утекает с каждым...
Здравствуйте! Усталость может быть на фоне гипотиреоза. А вот остальные симптомы : язвочки во рту, боли в суставах, характерно усиливающиеся во время отдыха ! И проходящие в течение дня когда Вы более активны чем ночью лежа, реакция кожи на свет … это все очень вписывается в признаки СКВ - системной красной волчанки. Туда же и возможное покраснение в виде бабочки. Можете прикрепить фото лица с данным «рисунком»? Но, конечно, нужно разбираться. Для исключения или установки такого диагноза нужно пройти свежие анализы: Конечно, общий анализ крови и СРБ свежие. И специфические лабораторные показатели именно для диагностики СКВ: АНА Иммуноблот Антитела к дсДНК Волчаночный антикоагулянт Антитела к кардиолипину Антитела к В2ГП1 Комплемент С3 С4 При сочетании от 3-4 клинических симптомов + 1 специфического лабораторного признака уже можно устанавливать диагноз и приступать к лечению.
Уважаемые коллеги, доброго дня! Обращаюсь к вам за профессиональной консультацией в непростой семейной ситуации. Пациент (мой папа), 75 лет, ранее активный, водил машину, когнитивно сохранный, без грубого неврологического дефицита. Хронические заболевания — БА ремиссия....
Здравствуйте , гистологическую картину точно даст только операционный материал( какого рода опухоль и какая степень ( Grade ), в вашем случае можно рассмотреть вопрос об операции , если говорить о неврологическом дефиците -он может возникнуть в левых конечностях , но операцию можно проводить под интраоперацинном нейромониторинге,риски есть всегда как анестезиологические так и хирургические , химио -или лучевая терапия в основном проводится после гистологической верификации , объем операции всегда решается оперирующим нейрохирургом ( иногда и интраоперационно ) , но могут использовать также препарат 5-АЛА применяющийся для удаления глиальных опухолей, подготовку к операции вам могут провести в стационарных условиях
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи! Ребенку 3 года 11 месяцев. Болеет сахарным диабетом 1 типа с 1 года 10 месяцев. Рост 107. Вес 20.600 грамм. В июле начала замечать, что когда провожу рукой по волосам 4-5 волосиков выпадает. Раньше такого не было, также у его брата которому 2...
Доброе утро. В результатах анализов не нашла диагностически значимых отклонений При сахарном диабете на самом деле может наблюдаться несколько усиленное выпадение, так как поражаются сосуды и снижается кровоток . Но 4_5 волосков это не критично. В таких случаях рекомендуют выполнить трихоскопию , проверить состояние волосяных фолликулов. Для стимуляции роста можно рассмотреть для применения детскую линейку time to grow
Хроническое воспаление в организме
19 ответовЗдравствуйте, прошу помощи от квалифицированного специалиста. Начну с предистории. С раннего возраста меня беспокоили глаза и кожа. Постоянно красные и воспаленные глаза и шелушение кожи на лице и голове. Поставили хронический коньюктивит и дерматит, но никакой причины...
Здравствуйте! Подскажите, сдавали ли аллергопанели, иммуноглобулин Е? Иногда повышенный аллергофон может давать подобную симптоматику и уменьшается на прием кортикостероидов. Допустимо в подобной ситуации сдать аллергоппнель Аллергочип.
Добрый день, уважаемые врачи! Ребенку 3 года 11 месяцев. Болеет сахарным диабетом 1 типа с 1 года 10 месяцев. Рост 107. Вес 20.600 грамм. В июле начала замечать, что когда провожу рукой по волосам 4-5 волосиков выпадает. Раньше такого не было, также у его брата которому 2...
Здравствуйте! По результатам анализа крови можно предположить : ферритин 22 нг/мл — это нижняя граница нормы, а для роста волос трихологи требуют минимум 50-70. Железа в крови (84) достаточно, но его запасы (ферритин) на исходе, в данной ситуации необходим прием эндокринолога , для решения вопроса о начале приема препаратов железа , в профилактической дозировке Гормоны щитовидной железы в норме Витамины Д и В12 - идеальные HbA1c 5,5% — это хорошая компенсация Что касается внешних причин : Хлорка в бассейне пересушивает кожу головы и делает волосы ломкими у корня. Солнце без панамы перегревает луковицы (это называется фотоиндуцированное выпадение, оно проявляется через 1-2 месяца после активного солнца).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, имеется следующая ситуация.Женщина, 42 года, Год назад, в ноябре 2022, при ФДГС были выявлены множественные эрозии постбульбарного отдела 12-ти перстной кишки. Никаких особых симптомов до этого не было, болей в животе тоже не было, только вздутие живота и...
По колоноскопии ишемию кишки исключить нельзя,только ангиография.Болезнь Крона при помощи только гистологии до лечения и после лечения.Е.Т.е. рабелок в/в капельно 14 дн по 20. Мг и потом в удвоенной дозе ещё 14 дн по 20 мг20 раза вв день и снова биопсия из 12 пк.Через эндокринолога обследование на предмет гормонозависимой опухоли
Плохой набор веса у ребенка
1 ответМальчик, 7 лет 10 мес., рост 126 см, вес 20 кг. Примерно с 6 мес возраста отстает от нормы в прибавке веса. Никакие боли в животе, рвота, изжога, отрыжка не беспокоят, стул 2 раза в день (изредка бывает неоформленный, но не жидкий). Из заболеваний - аллергия на березу, ольху,...
Здравствуйте. 1. Анализ к глиадину даже при его повышении - это не показатель наличия Целиакии. Если бы был повышен - АТ к тканевой трансглутаминазе IgA, IgG, или антитела к диам.пептидам глиадина - здесь да, Целиакия была бы под вопросом и для ее подтверждения нужно было делать ЭГДС с взятием биопсии из залуковичного отдела. Но в Вашем случае я данных за Целиакию не вижу и безглютеновую диету можно завершить. 2. В Вашем случае достаточно исключить одно молоко. Остальные молочные продукты можно. 3. Нет, показаний для гастроскопии нет. Нет таких заболеваний желудка, при котором может идти недостаточный набор веса.
Добрый день. Прошу помощи в интерпретации и тактике. Пациентка, 25 лет, жалобы на вздутие, газообразование (длительно), умеренную утомляемость. Сильная отдышка, учащенное сердцебиение во время кардио. Холодные конечности. Анемии нет (Hb 13,2 г/дл). Но есть лабораторные...
Здравствуйте! Ознакомилась с описанием и приложенными анализами( единственное первый файл не открывается) По данным ОАК гемоглобин чуть снижен-119г/л;Норма гемоглобина - от 120 до 160г/л, гематокрита - до 48%, эритроцитов - до 5,2млн Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450 Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 15 тыс Лейкоформула без отклонений. Так как имеет значение отклонения только в абсолютных значениях. Учитывая уровень лимфоцитов менее 5 тыс , не требуется дообследование . Изменения в процентах может быть даже у здоровых людей , так как кровь динамичная . И больше вероятности изменений , когда есть хронические очаги воспаления Ферритин ниже нормы( норма от 30мкг, а желательно 40-60) Однозначно есть связь дефицита железа и анемии с патологиями со стороны ЖКТ, в частности с СИБР, так как Вы правильно подметили: нарушение усвоения и использование для поддержания воспалительного процесса Железо само по себе капризное и плохо усваивается , поэтому чаще возникает дефицит нежели с витаминов В12 и В9. Тем более витамин В12 тесно связан с желудком , за счет фактора Кастла и не не сильно зависит от Кишечника. В выполнении пункции костного мозга , исследовании миелограммы и иммунофенотиповании нет необходимости, так как нет клинических основной для этого . Можно досдать: коэффициент насыщения трансферрина железом, ОЖСС , ЛЖСС и гепсидин Лечение лучше начать с гастроэнтеролога, так как препараты железа в любым способом поступившиеся могут поддерживать воспаление и не давать эффекта. Как ответите , я кое еще допишу Тут ограничение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по ЭКГ и УЗИ сердца
16 ответовДобрый день! Неделю беспокоили боли в области средостения, Отдавали в лево лопатку, левую ключицу, шею и челюсть В частности, замечал после еды. Часто страдаю Левосторонней невралгией, из-за диагноза ДЦП Сегодня решил провести обследование сердца: ЭКГ и ЭХО. Прикрепляю...
Эхо в норме Покажите экг Сердцебиения беспокоят?
