Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Генетическое исследование крови
2 ответаПочти 3 года с мужем планируем беременность, не наступает. Сдала анализ на генетическое исследование крови. F2 G/G: F5 G/G; F7 G/A; F13A1 G/T; FGB G/G; ITGA2 C/T ITGB3 T/T PAI-1 5G/5G IgG к бета-2-гликопротеину 11 IgG к фосфолипидам -44 IgG к ХГЧ 4 IgG к Fc-фрагменту...
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют. Убедительных данных за антифосфолипидный сидром нет, но скрининг сдан не совсем корректно. На фоне полного здоровья сдается волчаночный антикоагулянт трехэтапным тестом, антитела к бета2гликопротеину1 М и G раздельно, антитела к кардиолипину М и G раздельно. На этапе подготовки к беременности специальная кроверазжижающая терапия не показана.
Полиморфизм генов
10 ответовДобрый день! В 2017 году было 2 замерших беременностей. Сроки 1-ой - 6-7 недель, второй - 5-6 недель. В 2018 сдала анализы на полиморфизм генов. Протромбин F2 - GG Фактор Ляйдена F5 - GG MTHFR 677 - CC MTHFR 1298 - AC PAI-I 675 - 4G/4G ITGB3 1565 - CC Поставлен высокий риск....
Дарья, по приведённым данным у Вас нет показаний для назначения антикоагулянтов.
Здравствуйте! есть генетическая предрасположенность к тромбозам, в ТЧ модификация генов, например, Лейдена - G/A SERPINE1 (PAI-I) 4G/4G, F13A1 G/T Тяжёлая премплаксия в анемзесе Hellp синдром послеродовой, при первом скрининге был риск п/а на 36 неделе 1:42, но...
Здравствуйте! Да, препараты взаимозаменяемые, и можно перейти на ПланиЖенс Лакто. Обычно при таком анамнезе как только женщина узнает о беременности рекомендуется прием Клексана, дозировку назначает и подбирает гематолог.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Д-димер при беременности
4 ответаЗдравствуйте! На 31-ой неделе беременности результат Д-димера 1678, через несколько дней 994 в другой лаборатории (при норме обеих лабораторий до 644 в 3-м триместре). Фибриноген 4.1. Фактор Виллебранда: 224. Все остальные показатели в порядке. Нет серьезных мутаций (только...
Анна, здравствуйте. Повышение Д-димера во время беременности нормально и предсказуемо, и поэтому контролировать его не нужно - никак его уровень на тактику действий не влияет вообще. Касательно клексана: какая беременность по счету? Беременность самостоятельная, плод один? Не было ли ранее тромбозов у Вас или ближайших родственников в возрасте до 50-55 лет? Нет ли вредных привычек (например, курение)? Какой Ваш рост и вес на момент постановки на учёт?
Нужен ли клексан?
11 ответовВ апреле у произошёл выкидыш на 5 недели, первая беременность. Для своего успокоение решила пройти полное обследование, сдала на тромбофилию в том числе. Выявилось fGB, ITGA2, MTHFR, MTR, MTRR - гетеро, а также PAI-1 гомо патология (4G/4G). Только назначили фолиеваю и...
Здравствуйте, сколько вам лет, есть ли сопутствующие хронические заболевания - артериальная гипертония, сахарный диабет, варикозное расширение вен нижних конечностей? В данный момент вам необходим контроль уровня Гомоцистеина, гормонов щитовидной железы (ТТГ, свободный Т4), контроль гинекологического узи во второй фазе цикла для оценки толщины эндометрия
Тромбофилия?
4 ответаДобрый день! Ситуация в следующем: первая беременность 2,5 года назад с 20 недель выявили нарушения гемостаза (точные заключения не вспомню сейчас), колола Клексан 0,6 до родов. Роды в 40+3 3800 52 см 9/9 по Апгар. В ноябре 2016 года биохимическая беременность. В октябре...
Здравствуйте. Нужно сдать коагулограмму и гомоцестеин. Без клексан , нужна очное ведение гематолога и гинеколога, но при перво угрозе, сразу переведут на низкомолекулярные гепарин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 35 недель. В семейном анамнезе - аневризма головного мозга у матери (49 лет) и инфаркт миокарда у отца (49 лет). Ранее направляли к гематологу, поставили риски ВТЭО - 0 и направили сдать два гена F2 и F5, оба результата G/G. На этом к вопросу более не...
Здравствуйте, Юлия! По генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только тромбофилии высокого тромботического риска - это мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). Поэтому лишние полиморфизмы сдавать не требуется. По вводным данным FV и FII в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий в подобной ситуации нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения обычно не требуют. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбозов ( 4 балла и более ) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар С учётом отягощенной наследственности для исключения антифосфолипидного синдрома сдаются все беременности волчаночный антикоагулянт трехэтапным тестом, антитела к кардиолипину М и G раздельно, антитела к бета2-гликопротеину1 М и G раздельно.
Добрый день Подскажите пожалуйста, мне 27 лет, в сентябре этого года наступила долгожданна беременность (до этого никогда не было абортов, беременности) на 6 недели сказали что беременность замершая, нет эмбриона, сделали аборт, назначили анализы, один результат «Обнаружен...
Анастасия, здравствуйте! Наличие этих полиморфизмов ни о чем не говорит, они встречаются у большинства населения; также они не имеют влияния на беременность. При планировании следующей беременности стоит проверить уровень ферритина, ТТГ, гомоцистеина.
Генетическая тромбофилия
6 ответовДобрый день! В 2022 году была ЗБ на 10,5 недель, сейчас беременность 6 недель сдала анализы Растворимый фибрин-мономерный комплекс (РФМК) 11 мг/% 3–4,5 ПЦР-исследования ПЦР-генетика Тромбофилия (полиморфизм факторов и компонентов системы гемостаза по 8 генам) F2-протромбин...
Здравствуйте, выявленные полиморфизмы являются незначимыми в рисках развития тромботических событий. Сами по себе они безопасны , могут обнаруживаться лишь в качестве носительства, на зачатие и вынашивание не влияют. Специальной терапии не требуют. Тромбофилии высокого риска не обнаружены. Лечащий врач проведет с вами беседу о наличии других факторов риска тромботических событий- возраст, индекс массы тела, ЭКО, наличие вредных привычек, наследственность( ТЭЛА , тромбозы глубоких вен у близких родственников), отягощение анамнеза по тромбозам лично у вас, грубому варикозу, наличие тяжёлых соматических патологий и тогда будут подсчитаны индивидуальные баллы по тромботическим осложнениям и сделаны выводы уже более полно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колоть ли клексан?
2 ответаДобрый день! Подскажите, есть ли необходимость колоть клексан при следующих анализах: (сданы 25.04) Протромбин по Квику 122.9% (норма 70-130) МНО 0.90 Тромбиновое время 14.3 сек (14.3-21.0) АЧТВ 24.4 сек (норма 22.7-31.8) Фибриноген 4.5 г/л (норма 1.7-4.2) Антитромбин 91 %...
здравствуйте, крайне важно сейчас почаще контролировать д димер и коагулограмму без клексана, учитывая кровотечение на нем ранее. исключить физическую половую и эмоциональную активность