Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, Супруг впал в кому 27.03, вышел через 2 дня в вегетативное состояние. Переодически случалось психомоторное возбуждение и была назначена седация для синхронизации с ИВЛ. Спустя месяц после выхода из комы, вегетативное состояние осталось, была мед комиссия и его...
Здравствуйте! Ознакомилась с результатами исследований. Ноотропные препараты не прошли крупномасштабных исследований и соответственно, доказанная их эффективность под вопросом. Пролежни лечат хирурги, 3ст., это достаточно выраженные изменения. Занимаются этим исключительно хирурги. Вплоть до возможной пересадки кожных лоскутов. Процесс сложный и кропотливый, требующий много уделения внимания этому.
Вторично обращаюсь по кошке 16 лет, 3-4 стадия н/о. Посчитала, что делать мастэктомию уже поздно и тяжело для кошки. Вчера сутки были на кислороде. Вечером стала задыхаться с открытым ртом, поехали в клинику, стабилизировали немного. Было подозрение на отек и жидкость в...
По возможности старайтесь давать дышать через маску, так кислород лучше будет попадать в дыхательные пути, для того, чтоб питомец привык к маске пробуйте просто её надевать, прикладывать, чтоб кошка немного привыкала к ней. Если НПВС не применяете, то можно применять преднизолон, он должен улучшить общее состояние, обратите внимание, что этот препарат нельзя резко отменять, чтоб не возник синдром отмены.
Очень повышены все печеночные показатели. Билирубин 149. Онколог считает, что это только из-за мтс и прекращает лечение. У меня последний шанс разобраться, Прилагаю результаты анализов и узи с разницей в месяц. Между этими анализами два раза по 7 дней пропивала антибиотики...
Здравствуйте! По инфекционной части причины могут быть в вир гепатитах В, С. Или гельминтах которые поражают печень ( токсокары, описторхии, лямблии). Но по вашим анализам больше настораживает не билирубин, а ЩФ она отображает функцию печени
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У бабушки РПЖ (пдр в 2019,прогресс в 2022)прошли 1 курс ГЕМНАБ после первого вливания второго курса резко ухудшилось самочувствие: темп до 39 с тряской , гемоглабин 70,алт АСТ до 500,лейкоцитоз 20-25.Начали терапию с капельниц железа и гептрала и цефтриаксон 2 г...
Здравствуйте. Для профилактики тромбобразования - эликвис 2.5 2 раза в сутки. гептрал можно таблетированно 400 мг 2 раза в сутки, внутривенно для печени и состояния Реамберин 400 в\в. Если есть постоянный источник кровотечения , то гемоглобин держать будет тяжело. Препараты железа - мальтофер 1 т 3 раза в день, либо жидкий ферлатум.+ питание полноценное с мясом, шпинатом. Для снижения интоксикации - адекватный водный режим, внутривенно капельно можно физ раствор.
Здравствуйте! Болеет муж, 49 лет. Я недавно обращалась к вам с вопросом об ухудшении самочувствия при отсутствии признаков прогрессирования на КТ. Сейчас выяснилось, что прогрессирование всё -таки настигло. Последние КТ показали рост всех очагов (лимфоузлы, печень, брюшина)...
Здравствуйте, могли бы вы прикрепить последний анализ крови к вопросу ( меня интересует креатинин и мочевина + печеночные - АСТ, АЛТ, общий билирубин). И на какое лечение хотели поменять после поддерживающей терапии?
Воспаление на фоне мтс в печени и ковида
15 ответовЗдравствуйте, прошу вашей помощи. Женщина, моя мама, 70 лет, рак мол.жел. 2016, мтс в печени 2021, химиотерапия до 02.2026. После этого паллиатив. Самочувствие было удовлетворительное, пока не заболела месяц назад вероятно ковидом (пульмонолог поставил, тест не подтвердил),...
Здравствуйте! По результатам обследования можно предположить воспалительный процесс вероятнее всего бактериальной этиологии (повышены лейкоциты за счет нейтрофилов). В подобных случаях рекомендуют рассматривать прием антибиотиков. Ферритин и витамин В12 вероятнее всего своим повышением отреагировали на воспалительный процесс, ферритин это острофазовый белок, не редко повышается и тогда когда в клетках печени имеется воспаление (повышение АЛТ, АСТ). Обращает на себя внимание значительное повышение уровня ЩФ, билирубина. Подобные отклонения могут указывать на холестатический синдром. Он характеризуется нарушением оттока желчи, что клинически проявляется желтушностью кожи и склер, потемнением мочи и обесцвечиванию кала, также подобные отклонения является причиной кожного зуда. Холестаз возникает из-за механического блока (камень, образования, стриктуры в протоках). В данной ситуации чтобы уточнить причину состояния в идеале рекомендуют выполнить КТ брюшной полости и забрюшинного пространства для лучшей визуализации протоков желчевыводящих путей и поджелудочной железы. И в идеале с учетом возраста, отягощенного анамнеза рассматривать лечение в условиях стационара. Можно вызвать скорую помощь, в госпитализации отказать не должны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Утром падает сахар.Как корректировать длинный инсулин
Здравствуйте! Для более точной оценки нужно больше информации. Скажите пожалуйста, левемир 2 раза в сутки колите? И по сколько единиц? Какие-то еще сахароснижающие препараты принимаете? Сдавали недавно биохимический анализ крови и гликированный гемоглобин?
Уважаемые врачи, прошу вашего совета. Женщина (моя мама) 70 лет, рак мол.жел. 2016, мтс в печени 2021, химиотерапия до 02.2026. После этого паллиатив. Самочувствие было удовлетворительное С 07.04. – изнуряющий кашель, усиливается при глубоком вдохе. Терапевт поставил острый...
Здравствуйте. По КТ воспаления, пневмонии н описано, дисковидный ателектаз это слипание мелких бронхов с формированием рубцовой ткани, не опасно. Однако по прикрепленным анализам крови лейкоциты, нейтрофилы, ферритин, СРБ, Д-димер повышен, это говорит об активности воспалительных реакций. В таких случаях рекомендуют курс антибактериальной терапии, гормональные препараты, кроворазжижающие препараты. Лечение лучше проводить в стационарных условиях, так как нет положительного эффекта от амбулаторной помощи. С уважением!
У мужа(54 года) рак печени 4 стадия, диагноз поставлен 14 января(по результатам биопсии и ИХ) , три недели назад проведён первый курс "химии". В первую неделю самочувствие было удовлетворительное, на второй неделе появился аппетит и стал более активен, в начале третьей недели...
Оксана, здравствуйте. Ситуация критическая. Билирубин 400 -это не механическая желтуха, которую можно убрать стентом, а признак тотального разрушения печени опухолью. Орган просто перестал справляться. Химиотерапия при таком билирубине смертельно опасна! Печень не выдержит даже малой дозы... Сейчас вариантов активного лечения нет. Единственное, что можно и нужно сделать - перевести мужа на паллиативную помощь. Это не значит «отказаться», это значит перестать мучить его бесполезными процедурами и начать обеспечивать достойное качество оставшегося времени: обезболивание, снятие тошноты, кислород, уход. В паллиативном отделении этим занимаются профессионально, дома с этим справляться невероятно тяжело. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 68 лет, хмл с филадельфийской хромосомой (бластный криз) с октября 2019. 2й рецидив,резистентность к химии, паллиатив с конца мая. Со вторника прошлой недели по назначению гематолога принимает Гидроксикарбомид 500 мг 3 раза в день по 1 капсуле и Лазикс фурасемид 40...
Ежедневный прием Лазикса приведет к обезвоживанию,вымыванию калию,проблемы с сердцем,кишечником.Сейчас ограничить прием до 2р/н,начать прием Аспаркама или другого калийсодерж.препарата. Также мгчегонные препараты противопоказаны при гиперплазии и хронической задержке мочи, могут спровоцировать рефлюкс мочи из пузыря в почку и острую задержку.Вообщем рекомендации: восстановить электрооитнвй баланс и исключить гиперплазию простаты