СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №4435192

Что вас беспокоит?

Диабет,рак паллиатив падает утром сахар до 3.8.как колоть левемир

Утром падает сахар.Как корректировать длинный инсулин

Диабет 2 типа рак печени паллиатив
79 лет
6 Июля ·Просмотров: 34·Нина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

Для более точной оценки нужно больше информации. Скажите пожалуйста, левемир 2 раза в сутки колите? И по сколько единиц?

Какие-то еще сахароснижающие препараты принимаете?
Сдавали недавно биохимический анализ крови и гликированный гемоглобин?

Принятый ответ

Здравствуйте. Для коррекции дозировок необходимо знать, сколько вводите, сколько раз в день? Есть ли короткий инсулин? Какая глюкоза крови перед сном? Проверяли ли уровень гликированного гемоглобина ?

- отвечает СпросиВрача –
Нина
Клиент

Последние 2 дня один левемир вечером 15 единиц.

- отвечает СпросиВрача –
Нина
Клиент

Перед сном 6.8-7.4

- отвечает СпросиВрача –
Нина
Клиент

Короткий есть но последний день не колит,и.к низкий уровень

Возможно, пик действия приходится на утро, в таком случае необходимо уменьшить до 13 ед левемир и посмотреть уровень глюкозы крови в течение 2х дней, если утром опять низко, тогда ещё на 2 ед.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Нужно больше информации по терапии: какие сахароснижающие препараты еще принимает, сколько раз в день делает инъекции левемира, с питанием как ?
Если глюкоза крови падает именно по утрам, то в таких случаях рекомендуют снижать вечернюю дозу левемира на 2ед каждые 3 дня до целевого показателя(8,5 ммоль/л натощак).

Принятый ответ

Здравствуйте.
если сахар падает с утра, то возможны варианты:
1. слишком высокая дозировка продленного инсулина. рекомендуют титровать ее - подбирать по уровню глюкозы. если сахар менее 4,0- мингус 2 ед. если сахар выше 8,0 - плюс 2 ед.
Таким образом при снижении дозировку немного уменьшают.

2. Слишком ранняя инъекция вечернего инсулина и пик действия приходится на утро. В такой ситуации рекомендуют сместить укол инсулина на более позднее время. Например если укол делаете в 20 часов, то сместить на 21 час. При сохраняющемся низком уровне глюкозы сместить на 22 часа.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Укажите пожалуйста какую дозировку инсулина Вы сейчас колете?

В подобных случаях рекомендовано уменьшение дозировки инсулина на 2 Ед от текущей с последующим контролем глюкозы. При сохранении низких показателей уменьшение дозировки на 2 Ед не раньше чем через 3 дня.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.