Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Алт и Аст рост
5 ответовЗдравствуйте. Ребенок с конца месяца май пил протионамид и пиразинамид. Ей 12. В биохимии от 20.08. рост показателей Алт 124 (норма до 40) и Аст 125 (норма до 38). Так получилось, что анализ забрала только 06.09. и сразу отменила таблетки. До этого дня пили их. У врача были...
Здравствуйте. Сделайте УЗИ печени, начните прием Ессенциале форте, можно с 12 лет по 2к х 3р в сутки во время еды, контроль трансаминаз 1р в неделю. Если препараты (Z и Pt) назначены под поводу латентного течения туб.инфицирования, то фтизиатр представит случай на комиссию их заменят, могут перевести на интермиттирующий прием. Зависит от предыдущих обследований и выбранной тактики (почему был назначен второй рад противотуб.препаратов - протионамид, и т.д.)
Добрый день. есть дилемма, моя родственница девушка 34 года только что установила диагноз млу дессеминированный теберкулез. мы правильно понимаем в рф стандартная схема лечения: капреомицин, пиразинамид, кансамин, лефлобакт, протионамид. она больна сама и заражен ребенок 6 л....
Здравствуйте, схема лечения при МЛУ, ШЛУ зависит от чувствительности микобактерий туберкулёза к противотуберкулезным препаратам. Если к Капреомицину сохранена чувствительность, то назначают его. Стандартная схема лечения - препараты первого ряда (Изониазид, Пиразинамид, Рифампицин, Этамбутол) назначается только в случае, если больной небациллярный или сохранена чувствительность к препаратам первого ряда. Нельзя назначать ни Бедаквилин, ни Моксифлоксацин, никакой другой препарат, если к ним определяется устойчивость. Это - заранее развивать ещё большую резистентность, осложнять лечение, течение самого заболевания. Анна, все противотуберкулезные препараты (без исключения) дают какие-либо побочные явления. Если Капреомицин вызывает снижение слуха у Вашей родственницы, то его следует заменить, но только тем препаратом, к которому сохранена чувствительность. Определение чувствительности к противотуберкулезным препаратам выявляется по анализу мокроты в тубдиспансере.
Добрый день. С 07.12.2023 лечусь от туберкулеза легкого. Препараты изониазид, протионамид, ленезолид, этамбутол. Примерно с 1.03.2024 начало беспокоить онемение нижних конечность, через неделю в дополнение появилась боль, жжение, «прострелы» нервов нижних конечностей, ночь...
Здравствуйте! Да, Мексидол обычно добавляем в схемы лечения токсических нейропатии, обычно назначаем раствор 5 мл в мышцу на 10 дней, затем таблетки 250 мг два раза в день курс два месяца. Так же назначаем препараты витаминов группы В, например Нейромультивит по таблетке три раза в день курс месяц. Так же проверьте печеночные пробы- билирубин, АСТ и АЛТ. При повышении печеночных проб добавьте гепатопротектороы- Фосфоглиф по капсуле три раза в день курс месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В анамнезе 20 лет назад был очаговый туберкулез левого легкого, основное лечение 60 доз и фаза продолжения 60 доз, затем санаторий по профилю. В 2023 году в январе диагностирован рак мочевого пузыря t1n0m0. Было проведено внутрипузырно бцж вакцина имурон вак 6 раз. В...
Здравствуйте. По протоколу цвк вам необходимо получить 90 суточных доз противотуберкулёзных препаратов на фазе продолжения. Ваш врач на долечивании должен именно так и сделать. Затем через 3 месяца контрольно вас обследовать и через цвк перевести в 3 группу диспансерного учёта (клинически излеченный туберкулёз). Вы получали лечение по 3 режиму химиотерапии: 60-90 доз интенсивная фаза и 90 доз фаза продолжения
Дедушка в августе сдавал балл и в октябре пришел полож анализ на туберкулез. Тесно контактировал с ребенком . Ребенка сразу обследовали в тубдиспансере. Манту 5 мм ( июнь) 10 мм ( октябрь) , диаскин - отрицательно, рентген - отрицательно, клин кровь без пат.отклонений....
Немного несоответствие. У дедушки устойчивость (латинская R- это устойчивость) к Изониазиду и Этамбутолу. Малышу для профилактики назначили Пиразинамид и Протионамид. Но чувствительность к этим препаратам у дедушки не определялась. Поговорите с лечащим врачом, продолжать профилактику или врач отменит (хотя бы временно, для выяснения причины кашля у малыша) препараты или заменит их на другие, с учётом чувствительности.
Длительность лечения
19 ответовЗдравствуйте,в ноябре 2017 года выявили Фиброзно-кавернозный туберкулез С 6 левого лекгого,МЛУ,назначили терапию по 4 режиму с ноября 2017 года,так как по ПЦР выявлена лекарственная устойчивость к R,МБТ(-) после 1,5 месяца принимаемых препаратов.В декабре перевели на...
Екатерина, самое сложное - обе фазы лечения. А потом - только лабораторное и рентгенологическое наблюдение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи! Инфильтративный туберкулез С2 и С6 правого легкого в фазе обсеменения. Палочку так и не обнаружили, лечат по схеме устойчивого (как я поняла) изониазит, этамбутол, линезолид,левофласоцин, протионамид, амикоцин. Вопрос в том, что с начала терапии...
Здравствуйте, Анна. У Вас побочное действие лекарств, но постарайтесь не пропускать приём препаратов, т.к. лечение подобрано эффективное, препараты сильные, хорошие. Анна, Вы принимаете гепатопротекторы, витВ6 для лучшего усвоения препаратов, снижения нагрузки на печень? Можно поговорить с врачом по поводу Гептрала в/в хотя бы 7-10 дней, потом в таблетках. Он поможет адаптироваться организму к препаратам, разгрузит печень. Противогрибковые также лучше обсудить с лечащим врачом. Если Вас перевели на дневной стационар, значит, по результатам повторного обследования (КТ или рентген, анализы крови, мокроты различными методами) хорошая положительная динамика. Вы не выделяете туберкулезную палочку. Что касается температуры - это работа центра терморегуляции головного мозга, реакция на инфекцию. Поэтому температура может быть длительно, иногда в течение нескольких месяцев, пока работа центра не нормализуется.
Всем доброго времени суток, нужна консультация фтизиатора. Дочь (1,5 мес) с супругой в январе 2025 г лежали в педиатрическом отделении с ОРВИ, пролежали 7 дней (в первый день лежали в общей палате, на второй день переехали в отдельную платную палату). После выписки через 3...
Из-за того, что иммунитет на живой штамм микобактерии тоже вырабатывается 3-6ть месяцев, Диаскинтест первые 6ть месяцев может быть отрицательный. Если Диаскинтест сейчас будет положительный, то методом КТ надо исключать туберкулез, перед назначением профилактики надо знать, что не нужно лечение. Диаскинтест кроме тубинфицирование помогает заподозрить и туберкулез
Сильно теряю вес, боли в животе
29 ответовЗдравствуйте. Я нахожусь на противотуберкулёзной терапии. После родов выявили туберкулёз. Казеозная пневмония, сейчас инфильтративный туберкулёз. Лечение получаю четвёртого ряда: левофлоксацин, ленизолид, сиртуро, терезидон, протионамид. 22 августа выписана из больницы на...
Здравствуйте, Маша. Вам назначали биохимию крови - АЛТ, АСТ, билирубин и другие, этот анализ желательно повторять раз в 2-3 недели для контроля, наблюдения в динамике. Чтобы нормализовать функцию печени, чаще применяют Гептрал. Это довольно эффективный препарат, применять лучше первые 7-10 дней в капельницах, потом в таблетках 1-2 раза в день. Также хорошим эффектом обладает Викалин, успокаивает ЖКТ, особенно в сочетании с Протионамидом. Воспаление, снижение работы поджелудочной железы также может давать боли. Для снятия их применяются ферменты Фестал, Мезим. А также спазмолитики любые по мере появления болей. И необходимо УЗИ органов брюшной полости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хочется жить
6 ответовЗдравствуйте! В декабре 2023 года мне был поставлен диагноз инфильтративный туберкулёз в/д справа в стадии распада, полость распада 10 мм. Год я пролечилась по 5му режиму (бедаквилин, линезолид, левофлоксацин, протионамид, циклосерин), т.к на Рифампицин, этамбутол и тубазид...
Лена, вместо циклосерина можно теризидон, он лучше переносится и для уменьшения его побочного действия добавляют глютаминовую кислоту. Меропенем, Амоксициллин с клавулановой кислотой. Я уверен Ваш доктор знает о этих препаратах.