Хочется жить — вопрос №2958611
Здравствуйте! В декабре 2023 года мне был поставлен диагноз инфильтративный туберкулёз в/д справа в стадии распада, полость распада 10 мм. Год я пролечилась по 5му режиму (бедаквилин, линезолид, левофлоксацин, протионамид, циклосерин), т.к на Рифампицин, этамбутол и тубазид сразу пришла устойчивость. За время лечения у меня образовалась вторая полость размером 6мм там же в верхней доле, а первая полость перешла в каверну. По результатам КТ от октября 2024 года и полость и каверна очищены от масс, воспаление вокруг прошло, размеры без динамики. В ноябре 2024 была переведена в научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии. Лечение скорректировали в виду моих особенностей .Протионамид был отменен сразу из-за обострения язвы желудка, а циклосерин был отменён из-за наличия в анамнезе неврозов, панических атак и синдрома раздражденного кишечника.
Таким образом, на сегодняшний день моё лечение: бедаквилин, линезолид, деламанид, пиразинамид, левофлоксацин, капреомицин. Сегодня получаю новую устойчивость +ещё 3 препарата: к левофлоксацину, монофлоксацину(не помню, когда его принимала) и линезолиду.
Всё это осложняется ещё и болезнью желудка. С 2020 года страдаю язвой желудка антаральный отдел. Обострения каждые 3-4 месяца. В январе 2025 года проходила контрольное фгдс, где была взята биопсия. По результатам гистологического исследования заключение: тубулярная аденома желудка.
В декабре 2024 года мне провели клапанную бронхоблокацию, кт от февраля 2025 - без положительной динамики, ателектаза не случилось, появилось новое воспаление в районе клапана. Добавили ко всему курсу "поддувки" между рёбер. Прошла 5 процедур: по моим подсчётам около 2 литров газа. Проводимость хорошая, пузырь сформировался хороший, ателектаз частичный - только верхняя доля.
МБТ посев всё время плавает начиная с декабря 2023: декабрь, январь, февраль, март- 3+; апрель, май, июнь - отрицательно; июль 3+; август 2+; сентябрь, октябрь, ноябрь - отрицательно; декабрь 2024 выросло на ПЦР - обнаружено. При этом микроскопия всегда отрицательная.
Моя врач сказала, что в ближайшее ВК будет решаться вопрос о добавлении нового препарата (название не запомнила, что-то вроде клофазепим , что-то созвучное). Я подразумеваю, что лечение мне не идёт в большей степени из-за проблем с желудком . Я задала вопрос об оперативном вмешательстве и получается, что операцию на лёгком делать нельзя из-за язвы и аденомы в желудке. И наоборот: нельзя убирать аденому и язву из-за воспалительного процесса в лёгком . Очень страшно, что тубулярная аденома быстро перейдёт в рак.
Коротко о себе: не употребляю алкоголь с 2020 года, ни когда не употребляла наркотики, курю: стаж 17 лет, имею трудности с засыпанием, нет аппетита, за последний месяц потеряла 5кг веса, до этого только набирала активно, препараты принимаю регулярно и ответственно подхожу к лечению.
Есть недопонимание большое: откуда может взяться устойка ещё к 3м препаратам? Получается, что палочка мутирует прямо во мне? Это может быть вызвано проблемами с желудком и нервами?
Какой- то вообще выход есть из сложившейся ситуации, если больше не осталось препаратов, которые я могла бы принимать, а оперативное вмешательство запрещено из-за болезни желудка? В данной ситуации может быть благоприятный прогноз? Или готовиться к неизбежному? Я храбро приму эту реальность, только дайте ответы, пожалуйста. Мне очень надо знать: дома несовершеннолетний ребёнок, мне надо знать, чтобы обеспечить ему безопасность с юридической точки зрения.
Возраст: 36
Хронические болезни: Язва желудка антаральный отдел / тубулярная аденома желудка Невроз / панические атаки/ синдром раздражённого кишечникаНа сервисе СпросиВрача доступна консультация детского фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!