Главная
Вопросы
Консультация фтизиатра
Вопрос №847621

Что вас беспокоит?

Схема лечения млу дессеминированный теберкулез

Добрый день. есть дилемма, моя родственница девушка 34 года только что установила диагноз млу дессеминированный теберкулез. мы правильно понимаем в рф стандартная схема лечения: капреомицин, пиразинамид, кансамин, лефлобакт, протионамид. она больна сама и заражен ребенок 6 л. узнали в больнице в минске о том что капреомицин препарат с недоказанной эффективностью и вызывает глухоту. в белариси предложили такую схему: претоманид, бедаквилин, линезолид, моксифлоксацин. Сама нахожу информацию на мед сайтах о том что бедаквилин, линезолид, достаточно эффективны при млу и шлу. Вопрос получается такой, какая все таки схема действительно даст результат? в россии нет лечения более эффективными препаратами чем капреомицин? при обращении в любое крупнейшее учреждение в рф по туберкулезу будет такая же схема с капреомицином? за любую информацию заранее огромная благодарность!

14 Апреля 2022·Просмотров: 233·Анна, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте, схема лечения при МЛУ, ШЛУ зависит от чувствительности микобактерий туберкулёза к противотуберкулезным препаратам. Если к Капреомицину сохранена чувствительность, то назначают его. Стандартная схема лечения - препараты первого ряда (Изониазид, Пиразинамид, Рифампицин, Этамбутол) назначается только в случае, если больной небациллярный или сохранена чувствительность к препаратам первого ряда. Нельзя назначать ни Бедаквилин, ни Моксифлоксацин, никакой другой препарат, если к ним определяется устойчивость. Это - заранее развивать ещё большую резистентность, осложнять лечение, течение самого заболевания. Анна, все противотуберкулезные препараты (без исключения) дают какие-либо побочные явления. Если Капреомицин вызывает снижение слуха у Вашей родственницы, то его следует заменить, но только тем препаратом, к которому сохранена чувствительность. Определение чувствительности к противотуберкулезным препаратам выявляется по анализу мокроты в тубдиспансере.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.