Туберкулез мочеполовой системы А18.1 — вопрос №2002869

Question

Туберкулез мочеполовой системы А18.1 — вопрос №2002869

Андрей, Москва

152 просмотра

26 марта 2024

В анамнезе 20 лет назад был очаговый туберкулез левого легкого, основное лечение 60 доз и фаза продолжения 60 доз, затем санаторий по профилю. В 2023 году в январе диагностирован рак мочевого пузыря t1n0m0. Было проведено внутрипузырно бцж вакцина имурон вак 6 раз. В последствие было диагностировано диагноз А 18.1( туберкулез предстательной железы и семменых пузырьков) мбт- без выделения палочки. Проведено в стационаре изониазид, рифампицин, левофлоксацин и протионамид в течение 3 х месяцев. И по идее в чечение 3 х месяцев фаза продолжения должна быть на двух препаратах. По цвк так и назначили до 90 доз два препарата. Но врач фтизиатр в диспансере говорит что фаза продолжения по нормативам должна быть до 150 доз!!!!!! Вопрос???? Что важнее и кто прав??? Цвк на 90 доз или нормативы фтизиатра по бумажке в диспансере на 150 доз???? Спастбо

Возраст: 42

Хронические болезни: Бронх астма Рак мочевого пузыря т1 n0m0

Вопрос закрыт

лечение туберкулеза мочеполовой системы а18.1

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация фтизиатра

3 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Очаг в легких

3 ответа

11 часов назад

700.00 р.

Айдар, Уфа

Здравствуйте 👋

3 ответа

вчера, 18:11

800.00 р.

Анонимный пользователь

Не определяется препарат в моче

4 ответа

вчера, 11:59

800.00 р.

Юлия, Димитровград

Расшифровать снимок рентгена

4 ответа

вчера, 08:57

700.00 р.

Анастасия

Очеговый эфект

1 ответ

вчера, 04:15

Роман

Положительный результат T-SPOT теста

2 ответа

6 апреля

800.00 р.

Анна

Вопрос закрыт

Т-спот расшифровка

2 ответа

5 апреля

699.00 р.

Мальчик

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Малахова Ольга Олеговна, 26 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-26T20:29:12+03:00

Здравствуйте. По протоколу цвк вам необходимо получить 90 суточных доз противотуберкулёзных препаратов на фазе продолжения. Ваш врач на долечивании должен именно так и сделать. Затем через 3 месяца контрольно вас обследовать и через цвк перевести в 3 группу диспансерного учёта (клинически излеченный туберкулёз).
Вы получали лечение по 3 режиму химиотерапии: 60-90 доз интенсивная фаза и 90 доз фаза продолжения

Резник Виктория Викторовна, 26 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-26T21:15:31+03:00

Здравствуйте, у вас туберкулез с сохраненной чувствительностью к противотуберкулезным препаратам, тоесть в схеме лечения из первого ряда есть самые активные - изониазид и рифампицин. Вам назначили индивидуальную схему в связи с переносимостью, добавив в нее фторхинолоны (Моксифлоксацин), но изониазид и рифампицин присутствовал в схеме.
Именно поэтому длительность фазы продолжения лечения составляет от 4 х месяцев и больше.
Через 4 месяца на двух препаратах вам возьмут анализы контрольные, проведут все обследование и повторно представят на ЦВКК, эту фазу можно в дальнейшем продлить, если заболевание ещё будет иметь признаки активности.
То, о чем говорит ваш доктор (когда сразу по фазе продолжения назначают 150 доз), имеет место быть, когда в схеме лечения выпадает изониазид, тогда интенсивная фаза и фаза продолжения идет без изониазида, но с фторхинолоном вместо него и дольше.

Мосалева Елена Ивановна, 26 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-26T21:20:12+03:00

Здравствуйте. Если ЦВК определила поддерживающую фазу 90 доз, значит, необходимое лечение - 90 доз. Вероятно, Вашего врача что-то смущает, с чем-то он не согласен. В этом случае он должен повторно передать всю Вашу документацию на комиссию ЦВК. И если она согласится с его доводами, тогда поддерживающую фазу, по новому протоколу, подписанному всеми членами ЦВК, переведут на 150 доз. А пока 90.