Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уже 3 недели пытаюсь получить направление на радиойод после полного удаления папиллярного рака щитовидки(щитовидка, жировая ткань, лимфоузлы). Онколог чтобы дать направление сначала сказала пройти несколько врачей и сдать анализы. Одним из анализов является кт...
Здравствуйте Выполнение МСКТ с йод-содержащим контрастом за 2-3 месяца до радиойодтерапии снижает ее эффективность!!! Ваши опасения не напрасны! КТ шеи с контрастом можно отложить и выносить после процедуры Это ни на что не повлияет в плане тактики! А РЙТ будет выполнена с меньшей эффективности при выполнении КТ с КУ до нее!
Делать операцию или нет?
7 ответовПриехала в больницу с болями в животе, рвотой и тд Провели обследование, выявили панкреонекроз. Провели операцию: дренирование забрюшинного абсцесса под контролем ультразвукового исследования. Через несколько дней собирались делать операцию под названием : Оментобурсостомия,...
С выписками ознакомилась. В данной ситуации, тактика отложить операцию обоснована, так как гнойно некротическая стадия панкреанекроза разрешается через маленькую трубочку , и большая операция пока не требуется. Быстро данная ситуация не разрешится, то есть через месяц будет контроль узи, в идеале выполнить кт с контрастом чтобы проконтролировать состояние поджелудочной железы и парапанкреатической клетчатки. И та и другая тактика имеет право быть, можно сделать большую операцию и убрать все поврежденные ткани , а можно подождать пока организм сам потихоньку будет очищаться через дренаж. Вторая тактика более щадящая. Здоровья
Делать операцию или можно обойтись?
23 ответаЗаболела орви и начался насморк, потом перешел в отит, далее сделала кт носовых пазух. Поставили диагноз полилипозный панриносинусит. Хотела бы узнать делать операцию или же прокол? Возможно что-то еще посоветуете?
Здравствуйте. Плотность 25-30 обычно характерна для полипа, для гноя плотность выше, 40 ед например. Полипы чаще растут у аллергиков. Их не пунктируют, их удаляют хирургически. Но обьем операции при поражении нескольких пазух большой. Вначале убирают острое воспаление , затем оценивается, какие жалобы сохраняются.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Делать операцию или нет .
3 ответаДобрый вечер. С 20 лет мучаюсь с болями в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Два года назад делала капельницы , боли прошли. На данный момент лежала в отделении неврологии, назначили лечение, не помогает. Из симптомов болит нога, онемение ягодицы, жжет под...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описывают крупную грыжу диска L5-S1 со стенозом позвоночного канала (просвет позвоночного канала 11мм, при норме более 12мм). В условиях стеноза нервные корешки, иннервирующие ноги сдавлены, что является причиной боли и онемения в ноге. Показанием к оперативному лечению является неэффективность консервативной терапии и сохранение боли в ноге на протяжении 3 месяцев, а также если возникает слабость в ноге или нарушения функции тазовых органов. У Вас есть слабость в боль ноге или нарушение мочеиспускания? Если суммарно боли в ноге беспокоят 3 месяца и более, рекомендуется рассмотреть вариант оперативного лечения. Если боли сохраняются менее 3 месяцев, при желании Вы можете продолжать лечение, но если стационарное лечение в неврологии не дало значимого эффекта, улучшение может так не наступить. Хотя оперативное лечение в меньшей степени направлено на устранение чувствительных нарушений (в первую очередь на устранение боли и слабости), но по по описанию у Вас достаточно сильно распространено онемение, а чем дольше откладывать операцию, тем вероятнее, что онемение полностью не уйдет после операции, т.к. чувствительные волокна погибают первыми от сдавления (поэтому онемение и нерассмаривается показанием к операции). На практике же пациентов очень беспокоит то, что онемение не уходит. Поэтому, чтобы получить лучший эффект от операции, лучше не затягивать. В любом случае Вам показана очная консультация нейрохирурга, необходимо оценить сами снимки МРТ и Ваш неврологический статус для определения дальнейшей тактики. При оценке самих снимков МРТ можно сделать предположительный прогноз, стоит ди ждать улучшения от продолжения терапии.
Радиойод или операция
5 ответовБуквально месяц назад был поставлен диагноз Базедова болезнь. Т4 и Т3 слегка повышены, ТТГ сильно низкий, антитела 10.2. Глазных симптомов нет, 2 офтальмолога не подтвердили офтальмопатию. Из симптомов тахикардия, бессонница, начал падать вес, я и так очень худая. Пробовали...
Здравствуйте. Повышение антител не является показанием для оперативного вмешательства. Оба варианта хороши. Если объем щитовидной маленький, то возможно сделать РЙТ. Оперативное вмешательство дает 100 эффект, но так же есть риск послеоперационных осложнений. РЙТ более безопасен и не имеет осложнений, но минусы в том, что возможен рецидив и возможно нужна будут не одна процедура и после процедуры придется временно ограничивать контакт с людьми, особенно с маленькими детьми.
Рак щитовидной железы
12 ответовЗдравствуйте. У мужа папиллярный рак щитовидной железы. Прошёл первый радиойод в Красноярске и показало накопление в ложе щитовидной железе и в лёгких. Поехал в Питер сделали вторую операцию и в Москве прошёл второй радиойод показало накопление в лёгких, но на КТ ничего не...
Здравствуйте Описываемая Вами картина иногда встречается при папиллярном раке щитовидной железы и тут возможны два абсолютно противоположных сценария: 1. Радиойод на само деле сработал и в лёгких не осталось опухолевой метастатической ткани. Тогда повышение АТ к ТГ не будет чем-то значимым - просто цифра, просто лабораторная находка. Тут значительно важнее, что сам тиреоглобулин хорошо снизился - ЭТО БОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ И БЛАГОПРИЯТНЫЙ СЦЕНАРИЙ 2. При приобретении йодрезистентности (когда опухоль становится менее дифференцированной) - клетки опухоли в составе метастазов просто не копят йод - пожтому сцинтиграфия не показывает очагов, тогда рост АТ к ТГ будет не случайным и будет отображать нарастание йодрезистентности. В таких случая в мире делают ПЭТ КТ с 18F-глюкозой. - ЭТО МЕНЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ РАСКЛАД Таким образом, могу предложить в качестве диагностического поиска и для исключения второго сценария выполнить ПЭТ КТ с глюкозой
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Делать или нет операцию варикоцеле
7 ответовХодил на приём к уролога пр вопросу снижения потенции, после всех осмотров, узи, и т.д доктор сказал что имеется увеличение вен в яичках до 3,8мм и 4,2 мм соответственно и предложил операцию по уменьшению вен. Думаю делать или нет, в смысле эрекция и варикоцеле связаны?
Тогда стоит проверить гормональный фон и учитывая возраст, нужно ежегодно проходить обследования у уролога. Нужно сдать кровь на ПСА, пройти ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи.
Делать операцию или нет
1 ответДобрый день .Мне 55 лет. Сломана хирургическая шейка плечевого сустава со смещением. Предлогают операцию. Что делать? Если я откажусь будет ли функционировать рука. Говорят рука не будет подниматься вверх.
Здравствуйте. В данном случае, чтобы восстановить движения в плечевом суставе в полном объеме необходимо оперативное лечение, которое позволит в ранние сроки начать реабилитацию конечности.
Квота на операцию
1 ответДобрый день! Мне поставили диагноз асептический некроз головки плечевой кости, артроз левого плечевого сустава 3 степени. Рекомендовано эндопротезирование плечевого сустава. Один доктор говорит делать операцию через 3-4 года, другой доктор - через два года. Доктор посоветовал...
Здравствуйте. Такие вопросы решаются в условиях регионального центра травматологии и ортопедии. Вставайте на очередь на операцию, ее придется ждать не менее года , там и зададите свой вопрос, На основании снимков вам ответят.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Делать операцию или нет? Швз
11 ответовДобрый день, уважаемые специалисты! С 14 июня стоит дилемма, делать операцию или нет. Было очень больно, была у невролога, отправили на мрт. Мрт показало: высота м/п снижена, гидрадация неравномерно снижена. Отмечается медианная, по широкой дуге, экструзия м/п диска С6-С7,...
Большая грыжа С6-С7. Покалывание в руках связано с ней. Она сдавливает спинной мозг. Хорошо, что другой симптоматики нет, но есть большой риск, что она может появиться. Я соглашусь с вашим нейрохирургом, что надо оперировать. Большие риски неврологических осложнений без операции.