Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 7 лет !подцепил вирусную инфекцию !была температура под 40 ,лечили дома на 5-й день поехали в больницу так как температура не спадала,появилась сыпь на 3-й день по всему телу и в целом самочувствие было не очень ! У нас взяли кучу анализов и начали лечение !антибиотик...
Здравствуйте, то что при болезни увеличены иммунные клетки все,это хорошо.Нормы указаны в состоянии здоровья. Если клетки при болезни будут в норме,это вот наоборот проблема. Если у ребенка нет ПИД, то не нужно их сдавать и мониторить,эта трата средств и времени только. От любой даже самой тяжелой болезни ребенок выздоровит и все клетки со временем восстановятся. Для того что бы понять есть тимомегалия или нет нужно рассчитать КТТИ.Это должен делать врач.Поскольку все мы разные, размеры тимуса нужно сопоставлять с размерами тела. Кардиотимикоторакальный индекс (КТТИ) ширина сосудистого пучка на уровне бифуркации трахеи (мм)разделить на диаметр грудной клетки на уровне купола диафрагмы (мм) при измерении последнего по внутреннему краю рёбер. Только так можно определить есть ли увеличение тимуса.
Добрый день. У моей мамы заболел живот, ей 47 лет, сначала были тянущие боли внизу живота, как при месячных, она сходила к гинекологу он исключил проблему по его области, выписал препарат лонгидазу. Она сделала эти свечи, но было как-то странно, день нормально, день...
Здравствуйте. В таком случае можно предположить наличие функционального нарушения моторики кишечника и нарушения микрофлоры. Рассмотрите возможность выполнить анализ кала на гельминты методом парасепт, анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом, анализ кала на кальпротектин для определения воспаления в кишечнике, уреазный дыхательный тест на сибр для исключения избыточного бактериального роста в кишечнике, для решения вопроса об назначении альфанормикс 400мг курсом 10-14 дней для санации кишечника . Рассмотрите прием пробиолог срк 1 раз в день курсом 10-14 дней, тримебутин 3раза в день для уменьшения спазмов. Для оценки наличие хеликобактерной инфекции используются достоверные методы: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер, т.к определения по анализам на антитела не указывает на нахождении бактерии в организме.
борется с бесплодием, 2 г назад диагностировали варикоцеле слева , в январе 2022 г сделали операцию по удалению, прошло успешно, рецидивов нет, но диагноз сохраняется и спермограмма ухудшается с каждым годом Плюс в последние месяцы резко похудел на 7 кг, аппетита нет, ночью...
Здравствуйте! По данной спермограмме показатели плохие. Вам необходимо пересдать спермограмму с интервалом не меньше 14 дней и с МАР – тестом для исключения аутоиммунного бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно. Некоторые обследования Вы уже прошли. Сейчас необходим дообследоваться у уролога. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения, можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя: 1. Мазок на флору из уретры 2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам 3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи 4. Ректальный осмотр простаты 5. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов) Нужно также исключать женский фактор бесплодия. Эти обследования в первую очередь нужно пройти. Рекомендую Вам (Вашей семейной паре) обратиться для дообследования в специализированное учреждение - в центр планирования семьи и репродукции. Сейчас для улучшения показателей спермограммы можно начать курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы. А выявленные гарднереллу и уреаплазму необходимо пролечить. Рекомендую: дазолик (орнидазол) 500 мг по 1т * 2 раза в день в течение 5 дней + юнидокс солютаб (доксициклин) по 100 мг 2 раза в день в течение 10 дней или вместо юнидокса солютаба (доксициклина) - Вильпрафен 500 1т*3 раза в день 10 дней. В конце курса антибактериальной терапии примите флуконазол 150 мг - 1 капсулу, затем рекомендую пройти курс - Lactoflorene плоский живот по 1 пакетику один раз в день в течение 10 дней. На период лечения и до получение отрицательного контрольного анализа исключить половые контакты или только с использованием презерватива. Контрольный анализ – через месяц после окончания лечения. Необходимо обследовать и лечить полового партнёра тоже. Но, перед лечением рекомендую пройти выше рекомендованное обследование, так как из - за этого может быть скорректировано лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Меня зовут Юрий 36 лет вес 120кг рост 187см прошу Вас помощи в постановке диагноза или направлении куда копать чтобы понять что со мной происходит Боль в запястьях обоих рук сверху и верх голеностопных суставах обоих ног, воспаленый сустав плюснофаланговый левой...
Добрый день. Суставы (лучезапястные, голеностопные) отекают, есть ограничение движения? 1 пальцы стоп не краснели? Острой брли я так понимаю не было? Утром есть скованность в суставах, чтобы нужен было расходиться? Не болеете ли вы псориазом? Получается жалобы беспокоят месяц? Вес всегда одинаковый? Есть ли у вас плоскостопие? Работа связана с нагрузками на кисти и ходьбой? Есть боли в нижней части спины?
Предыстория. Болел бронхитом, во время рентгена увидела увеличенное сердце. Отправили на узи сердца. Александр 35 лет. Рост 175 , вес 90 Сосуды: Корень аорты: кольцо 25мм, Синус Вальсальвы 28 мм, синотубулярное сужение 27 мм, проксимальный отдел восходящей аорты 25...
Здравствуйте. По данным ЭХО сердца незначительно увеличены правые отделы сердца, прежде всего правое предсердие(норма до 45 мм).Это может быть особенностью конституции,либо перенсенного бронхита.При этом правые отделы сердца работают достаточно хорошо,давление в правых отделах(СДЛА) в норме. В целом,результаты ЭХО сердца без значимых отклонений. Сердце хорошо сокращается,об этом говорит хорошая фракция выброса(66%),нет зон гипокинезии(сниженной сократимости). Какие-то симптомы беспокоят?
Здравствуйте. 1,5 года назад при обследовании выскочил высокий уровень сахара у кошки (ей 13 лет). Пересдали, все верно. Поставили диабет. Назначили карандаш с инсулином. Делали в течение месяца после назначения. Трудности было с забором крови для анализа. Не всегда удавалось...
Здравствуйте, Иван! Животным не назначают для контроля уровня глюкозы при сахарном диабете данный препарат. Используются инъекции инсулина и диетическое кормление. Для назначения терапии в таких случаях рекомендуется обратится к эндокринологу, например, в клинику Сотникова или Два сердца. По общему анализу крови снижены лейкоциты и гематокрит, нужно искать причину такого состояния. Несколько повышены печеночные показатели. Рекомендуется провести УЗИ органов брюшной полости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Срок по УЗИ 14 недель (по КТР). По результатам скрининга КТР 73 мм, БПР 23 мм, окружность головы 86 мм. ТВП 2,8 мм, носовая кость не визуализируется, пульсационный индекс в венозном протоке 1,2; трикуспидальной регургитации нет. По органам ребенка все в норме...
Здравствуйте, Алина. Риск таковым рассчитан по всем факторам в сумме: анамнезу трисомии в прошлую беременность, текущему возрасту, гипоплазии носовой кости и показателях крови, притом первые 3 фактора сыграли ключевую роль (особенно возраст и анамнез трисомии в прошлом). Так «устроен» расчет рисков в системе Astraia. Чувствительность и специфичность базального скрининга не так высока, как хотелось бы. Как же вообще устроен комбинированный скрининг? Есть такие два вышеупомянутых понятия — чувствительность и специфичность метода. То есть на сколько метод выявляет все синдромы у каждого из исследуемых детей и насколько часто он, наоборот, показывает ложноположительный результат (а малыш в итоге здоров). Так вот чувствительность и специфичность скрининга таковы, что в 72% случаев исходно высокий расчитанный риск НЕ подтверждается. То есть всего 28% всех детей в группе высокого риска действительно носители трисомии и мы это подтверждаем на инвазивной диагностике, а 72% детей оказываются здоровыми. Да, официально при высоком риске синдрома, рассчитанного в ходе б/х скрининга, действительно рекомендуют консультацию генетика: он обычно обязан рекомендовать инвазивную диагностику (биопсия ворсин хориона или амниоцентез, зависит о срока, ограничений во времени как таковых тут нет) как самый точный вариант исследования для подтверждения/исключения риска хромосомной аномалии. Таковы «правила», даже хороший НИПТ юридически этой рекомендации не заменит. Но НИПТ действительно куда более точен, чем базовый скрининг, его точность составляет 95-99%. Хороший его результат действительно весьма обнадеживает. Остальные показатели скрининга весьма благополучны.
Хронический тонзиллит, повышен АСЛО 1978
15 ответовДобрый день. Ребенок 9 лет. Ангинами болеет не часто (1-2 раза в год, 2-3 раза в год ОРЗ). В марте 2018 г. посетили Лора с жалобами на ухудшение слуха. Оказались пробки в ушах. Пробки удалили, но Лор заметил увеличенные миндалины. Они у нас с раннего детства были...
Здравствуйте, вашей дочери назначили такой а/б из-за того, что сохраняются высокие титры асо. Этот а/б делается после пробы. Если на него покажет аллергия, не будут делать. Цефазолин - это цефалоспорины, не влияют на реакцию данного а/б, у всех антибиотиков данные побочки, поэтому делайте все в процедурном кабинете, под контролем врача.
Здравствуйте! Уважаемые доктора, почти два года назад за две недели до родов стало плохо.Подробно <a href="https://sprosivracha.com/questions/1020523-pomogite-razobratsya">https://sprosivracha.com/questions/1020523-pomogite-razobratsya</a> писала здесь....
Здравствуйте. Не переживайте. По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме. Регургитация физиологична. Клапаны полости в пределах нормы. Рекомендую исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния. Исследовать функцию щитовидной железы ттг. Также пульс учащен при повышенной тревожности. Магне в6, успокоительное курсом. Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в животе, слабость, гастрит
3 ответаЗдравствуйте. Беспокоят сильные боли в животе, частая отрыжка воздухом или иногда содержимым желудка. Кислота во рту через минуту после еды. Сильная слабость. Тахикардия, усиляется после еды и во время приступов болей в кишечнике. Много лет держится температура 37,1-37,6,...
Добрый день! Я врач гастроэнтеролог сервиса СпросиВрача , Ирина. Исходя из ваших симптомов и данных предполагается функциональное состояние желудочно кишечного тракта - это Функциональная диспепсия ,синдром раздражённого кишечника сопровождается с синдромом избыточного бактериального роста. По поводу атрофии -нужно дождаться результат биопсии, при подтверждении атрофии оценка наличия инфекции хеликобактер- кал на антиген к хеликобактер или с13 дыхательный тест; также исключить аутоиммунный генез атрофии- сдать антитела к париетальным клеткам и фактору Кастла . Сдача дыхательного водородного теста на Сибр также рекомендуется. При положительном результате показана антибиотикотерапия- альфанормикс 400 мг 3 рвд-10 дней, метеоспазмил 300 мг 2 рвд до еды за 20мин-4 нед . Исходя из симптомов кислоты во рту - предполагается наличие забросов кислоты в пищевод. В таких случаях обычно назначается препараты группы омепрзол - например Разо 20 мг 1таб до завтрака за 30 мин 4 нед .