Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Растёт температура на фоне антибиотика
15 ответовЗаболела на Шри-Ланке 16 февраля, подхватила от мужа, он болел с 14. Резко возникли симптомы ОРВИ с температурой 38.2, кашлем с мокротой жёлто- зеленого цвета, заложенность носа и обильные густые сопли. Местным врачом был назначен Кларитин, Аугментин 625, помог довольно...
Пожалуйста, рад помочь. Я на связи.
Болят суставы и субфибрилитет
13 ответовУважаемый врачи, добрый день! Помогите,пожалуйста, разобраться Мучает субфибрилитет до 37,2 , жар/озноб, слабость уже один месяц и 7 дней. я сдавала расширенный имуноблот после того, как обнаружился АНФ 1:640(Инвитро), 1:280 (НИИ ревматологи) , разница в 1,5-2 недели. И в...
Здравствуйте! Не доверять лабораториям нет поводов, а то, что анализы в один момент положительные, в другой - отрицательные, это говорит о том, что данное повышение имеет транзиторный характер, то есть непостоянный! Поэтому подозревать ревматологическую патологию по анализам нет возможности. Те боли, которые описываете вы больше похожи на боли в суставах в рамках гипермобильного синдрома, который вам и раньше устанавливали. Подскажите, пожалуйста, давность сдачи анализов на АЦЦП и др.аналищы, которые вы перечислили. Возможно пройти УЗИ тех суставов, которые вас беспокоят, 2-3 зоны, для подтверждения или исключения наличия воспаления в суставах, чтобы иметь возможность заподозрить развитие того или иного артрита.
Здравствуйте, беспокоит увеличение лимфоузлов на шее и лихорадка неясного генеза. Увеличенные лимфоузлы на шее справа уже лет 5-6, не придавал этому значения. На ощупь не твердые, не спаяны с кожей, не болят, на УЗИ один из них 14,5 мм, другой 8 мм. Недавно нащупал...
Здравствуйте. Ознакомился с результатами обследований и с Вашей ситуацией в целом. Признаков онкологии у Вас нет. Соответственно признаков онкологически измененных лимфоузлов у Вас также нет. Некоторые лимфоузлы имеют небольшие реактивные изменения, но не более. Подобные реактивные изменения часто бывают на фоне инфекционно-воспалительных заболеваний, болезней-ЛОР органов, кариесе, вирусных инфекциях (вирус Эпштейн-Барра и Цитомегаловирус - если на них не проверялись, то следует сдать анализ крови). Поэтому рекомендую в очном порядке показаться врачу-лору, стоматологу, при необходимости санировать все очаги инфекции. Если Вирус Эпштейн Бара и Цитомегаловирус подтвердится, то нужно показаться врачу-инфекционисту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кхеканья у ребенка 10 лет
15 ответовЗдравствуйте. Полгода назад ребенок заболел, начался насморк и быстро перешел в кашель. Кашель был то сухой, то с мокротой. Пока лечила кашель прошло 2 недели, кашель мокрый продолжался.мы жили в Таиланде и толком медицины не было. Я даже успела антибиотик типа амоксиклава...
сдайте кал и кровь ПЦР на паразитоз.
Повышен АЦЦП у ребенка
6 ответовЗдравствуйте,ребенок 3 года 10 месяцев,в мае 2024 во время болезни заболело колено(не мог стать на ножку),сдали анализы на ревматоидный артрит,все отрицательно кроме АЦЦП 51 при норме менее 17. РФ,СОЭ,СРБ все в норме.Антинуклеарные тела расширенные,Ана по Нер 2,а также НLAB...
Добрый день. Ат к ЦЦП и виментину - специфические анализы, которые диагностические оцениваются только (!!!) в комплексе с клиникой и значимы, если титр больше (!!!) 3 норм. Если у вашего ребёнка нет артрита, нет симптомов суставной патологии, то у вас и нет артрита вообще. Анализы не лечатся и не наблюдаются, так как профилактики артрита любой природы не существует. По поводу ЦМВ - у вас только IgG антитела, он перенёс инфекцию, как и всё почти на земле. Он к вашему субфириллитету не относится Вопрос остается только с субфибрильной температурой. Здесь стоит искать скрытую или латентную инфекцию: - осмотр лор врача, исключить гнойные пробки миндалин, тонзиллит, аденоиды и тд - свежий анализ мочи - сдать ПЦР слюны и крови на всё герпес инфекции а не только ЦМВ ( это герпесы 1,2 типа, ВЭБ) - кал на гельминты и простейшие, кровь на ат к 4 гельминта А скажите температура снижается сама? Ближе к вечеру или утром? Весь день? С чём-то сами связываете? Есть ли у ребёнка аллергия?
Пациентка 37 лет. 25 ноября была проведена операция по удалению гигрома на правом запястье у основания большого пальца, которая беспокоила долгое время. 9 декабря были сняты швы. После снятия швов начались гуляющие боли по обеим рукам- сутки могло болеть запястье левой руки,...
Здравсвуйте! Я помню ваш предидущий вопрос и наш диалог. Меня изначально смутили изменения в КПС. Я вам писала о том,что учитывая анкилоз и воспаление в КПС на данный момент,а так же уже в юности наличие спондилоартрита,что диагноз вполне может быть не ревматоидный артрит ( несмотря на повышение некоторое АССР и РФ). Скорей всего диагноз юности просто сейчас прогрессирует. Псориаз у отца это тоже «звоночек»,не всегда нужны высыпания на коже,чтобы установить диагноз псориатического артрита, высыпания могут появиться и позже,может быть ПсА без высыпаний вообще. Но глобально терапия периферического артрита не будет отличаться сейчас. Показан в таких случаях метотрексат. И вы его получаете. Но ещё очень мало по временем,чтобы получить полную ремиссию. И «рабочая» доза -20-25 мг/нед. Вам врач ее «нарастить» должен постепенно. Поэтому боль в суставах сохраняется ещё вероятней всего. Вы узи или МРТ кистей сделали? Мы об этом говорили. Чтобы решать вопрос как быстро снять боль в пальце и необходима ли и возможна ли блокада -это первый момент,который нужно смотреть. Какие сейчас показатели алт и аст? Файл не прикрепили со свежим анализом,вижу только анализ крови,где они в нормальных значениях от декабря.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в мышцах, особенно кистях
38 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста, боли периодически изводят до слез, не понимаю что такое. Все началось в августе после стресса, проснулся утром заболела стопа левая, думаю ну ладно, пройдет само, сама не прошла, потом заболела правая. Еще была такая фишка, что когда я ел,...
По критериям диагноза фибромиалгии не хватает болевых зон. В таких случаях диагноз фибромиалгии не может быть выставлен. Синдром хронической боли может быть и при тревожно-депрессивных расстройствах и при соматоформном расстройстве. Уточнит диагноз все же психотерапевт. Невролог тоже может вести хронический болевой синдром,но при недостаточном эффекте от лечения опять же рекомендуется консультация психотерапевта. Субъективное ощущение "раздражения ", "воспаления" не может относиться к органической патологии, если нет объективных симптомов, например, отек кистей рук, изменение из цвета и температуры
Здравствуйте, меня 25 лет. Вешу 67 кг, рост 174см. При сдаче анализов, выявила недостаточность некоторых витаминов, но не млгу понять какой уровень должен быть в идеале. У меня есть несколько вопросов: 1. Какое значение витамина в12 и фолиевой кислоты для комфортной жизни ?...
Здравствуйте. В 12 - кобаламин обычно комфортно примерно 500 пг/мл, при ежедневном поступлении 2,4 мкг, но если он к примеру в крови 200, то не считается пониженным. Фолиевой кислота - 10-15 нг/мл при ежедневном поступлении 400 мкг. Переизбыток пиридоксина не получится - он водорастворимый и быстро выводится кроме того он активно расходуется на работу нервной системы и на детоксикацию. Ферритин это не только депо железа, но и маркер воспаления - белок острой фазы ,у женщин клинически значимое повышение если выше 200 (у мужчин 300). 19 - лично я считаю что этого недостаточно для адекватного снабжения клеток кислородом. Это очень близко к нижнему референсу. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
С 19 года стала часто болеть, перенесла тогда мононуклеоз, потом началась частая одышка и частые простудные заболевания, в особенности постоянно больное горло, бегала по сотни врачей, анализы норма; в чем дело никто не знает, было кс в 23 году в декабре, после него стало...
Добрый день. 1. Есть ди у вас высыпания, аллергия на солнце? 2. Сухость во рту или глазах не беспокоят? 3. Есть ли у вас или в семье псориаз? 4. Боли в спине где именно беспокоят? Боли в пояснице по утрам иди ночью есть? 5. Есть какие-то жалобы по стулу? 6. Прикрепите анализы крови (все), холтер, эхокг, мскт легких. Если делали спирограмсу, узи вн органов, то тоже прикрепите. 7. Анф сдавали на фоне /после инфекции? 8. Болели ли вы хламидиозом? Кишечными инфекциями? 9. Есть ли похудание, боли в мышцах, температура? 10. Часто болеете - сколько раз в год и чем конкретно. Ангину ставит лор? Есть его заключение? Не предлагали убирать миндалины? 11. Суставы распухали за это время? Есть мрт кс? Сейчас какие суставы конкретно беспокоят? 12. Летом/осенью клещ не кусал?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Блуждающая боль по всему телу
43 ответаДобрый день! Зимой 2020 года заболела каким то заболеванием. Ломило все тело, болело горло, воспалились миндалины, на горле и по телу были красные точки. Болел левый бок долгое время, температура была 37,1 и держалась 2 года. Последние 2 года температура пришла в норму. Долго...
Обязательно все будет хорошо!