Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Язва дпк, какие дальнейшие действия?
9 ответовЗдравствуйте! Мужчина 39 лет, вес 75 кг, хронических заболеваний не имею. 16 лет назад был диагноз "язва ДПК" 3 ноября поступил в больницу с диангозом "Язва луковицы ДПК" с острой болью (диангоз поставлен на основании ФГДС иследования) - анализ на...
Здравствуйте, Светлана! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам контрольной ФГДС имеется остаточный язвенный дефект в луковице ДПК на фоне воспалительного процесса слизистой желудка и двенадцатиперстной киши. В подобной ситуации наиболее эффективным м.б. прием Рабепразола 20мг 2раза в день за 20 минут до еды до 3 недель - далее 1 табл утром натощак 14 дней; Ребагита по 1табл 3 раза в день после еды до 2 месяца; Необутин заменить на Дюспаталин 200мг 2 раза в день за 20 минут до еды до 1 месяца при болях;. возможно добавить к терапии Метилурацил 500мг 3 раза в день после еды 1 месяц. Контроль ФГДС после лечения.
Здравствуйте, возникает ли какая-либо угроза для здоровья плода,в случае,если у матери 1RH+,а у плода 2RH-? Чем опасны разные резус-факторы и группа крови у матери и плода? Какая вероятность,что ребенок родится здоровым?
Здравствуйте, у вас сейчас беременность? Если у матери резус положительный ,то у ребенка тоже будет положительный , потому что он является доминантным и подавляет отрицательный резус отца. По групповой несовместимости может возникнуть конфликт , но он достаточно хорошо купируется и поэтому ребенку ничего не грозит , главное контролировать анализы крови во время беременности , это работа врачей ж/к, для этого вы и становитесь на учет в ж/к.
Втрой месяц болит локтевой сустав, больно разогнуть до конца, болят колени, если выпрямить и дать опору на одно любое колено. В прошлом году была операция на одном колене (зашивали мениск), но больше больнее опираться на здоровое колено. Сегодня пришли анализы крови. Все в...
Здравствуйте! РФ -неспецифический показатель. Он может повышаться без причины на то у 5% здоровых людей,а так же может повышаться в ответ на орви,любую инфекцию,заболевание щитовидной железы,печени,легких. При ревматоидном артрите как правило повышение не на несколько единиц а в 3-4 раза происходит. Сам по себе анализ ни о чем не говорит,значение играет клиника и жалобы. И только потом уже назначаются анализы и соотносятся в совокупности. Боль в суставах при разгибании,движении может быть связана с патологией сухожилий,связок,мениска -в колене. Рентгенография не дает нам информации ценной о мягких тканях и сухожильно-связочном аппарате,с этой целью важно выполнение узи. Слабость,утомляемость -это симптомы,сопровождающие множество заболеваний,состояний. Они не специфичны для ревматологии только лишь. И в первую очередь требуют исключения латентной анемии. Нужно смотреть уровень железа и ферритин в крови. Так как есть ещё и головокружение . Суставы припухают? Есть ли скованность в них утром длительная? Боль в покое присутствует? Нет ли сухости во рту или в глазах? Язвочек во рту? Пальцы на холоде не синеют? Температура тела нормальная? Не было ли боли в горле,насморка,кашля во время сдачи анализов или незадолго до этого? Раньше в общем анализе крови лейкоциты снижались,не замечали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Я уже сюда писала, но, к сожалению, потерялся вопрос :( У меня стоит ретиноваскулит (фоновая ретинопатия) с сентября 2023 года, долго не могли поставить диагноз, поставили только в январе 2024. Сдавала анализы, пролежала в больнице месяц, после еще ездила на...
Добрый день. Помимо ретиноваскуоиьа и жалоб "по голове", есть ли какие то ещё симптомы: - высыпания, - аллергия на солнце - побеление, посинение пальцев, - язвочки во рту - боли в суставах - выкидыши, замершие когда-либо - выпадение волос - температура - похудание. Славали ли вы после сдачи анализов на АНФ - ANA-иммуноблот? Делали МРТ головного мозга с контрастированием? Исключали рассеянный склероз? Есть выписка от невролога?
Невынашивание беременности
9 ответовЗдравствуйте! В анамнезе три несостоявшихся беременности: 1. 12.2024 - замершая на сроке 6-7 недель, сердцебиения не было, закончилась выкидышем на 9 неделях + медикаментозное прерывание (дали таблетки на всякий случай, чтобы лучше отслаивалось) 2. 03.2025 - биохимическая,...
Здравствуйте. Хочется отметить, что обследование действительно проведено весьма полно и большая часть причин привычного невынашивания исключены. К сожалению, нет у нас данных кариотипа абортуса, тут мы ничего сделать не можем, это очевидно. Как бы ни казалось это странным, но и 2 потери могут оказаться теми генетическими случайностями, которые привели к привычному невынашиванию (и ту стоит сделать акцент на том, что бхб на сегодняшний день не считается той потерей, которая учитывается в такой ситуации, коротко говоря, доказали, что она - «не считается» в контексте привычного не вынашивания, то бишь у нас фактически две потери визуализированных беременностей). Наследственные и приобретенные клинически значимые тромбофилии исключены. Функция щитовидной железы исследована. Инфекции исключены, анемия тоже. Из недостающего: - ESHRE рекомендует определять уровень антинуклеарных антител (АНА) и при их повышении проводить дообследование. Повышенные значения АНА ассоциируют с привычным невынашиванием. В российских рекомендациях этот анализ в перечень исследований не включили. - возможно, стоит обсудить возможность исключения хронического эндометрита (биопсия эндометрия и выполнение ИГХ для определения экспрессии поверхностного антигена плазматических клеток CD138 при биопсии эндометрия). В остальном, обследование было максимально полноценно. На долю идиопатического невынашивания (без причины) тоже приходится немало случаев, к сожалению. Если причин не находят, а потери продолжаются, обсуждают и вариант ЭКО с ПГТ (для исключения генетических патологий).
Здравствуйте! Сдала расширенный анализ генов системы гемостаза. Прошу расшифровать, опасны ли показатели. Беременность планирую методом эко (мужской фактор), эмбрионам делаем пгт. Была 1 подсадка, прижился, но замер на 5-6 недель. Гомоцистеин сдавала 1 раз год назад, был...
Здравствуйте. Из приведенных мутаций значение имеют мутации F2 и F5 — первые две строчки. По результатам этого анализа они не обнаружены — норма. Остальные варианты встречаются очень часто; на течение беременности не влияют, риск тромбоза не повышают, причиной замершей беременности не являются. Действий никаких не требуют. Опасности не представляют.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 10,5 недель, в анамнезе 2 з/б. К беременности специально не готовилась. 1,5 недели назад обнаружили отслойку небольшую, назначили магнещию вв, клексан 1 р.д, ношпа, дюфастон 2 мг 3рд, витамин Е, папаверин, фолиевая, дополнительно принимаю фемибион 1, витамин д,...
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). Если увас они в нормозиготах, то опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют.
Пониженное ад на феварине
16 ответовМой врач психиатр говорит ,что высокое что низкое давление это психогенный фактор . Я принимаю феварин 2 месяц и у меня пониженное давление ,но я так же и в психотерапии для себя тяжелой где в целом нет ресурса . Последняя неделя постоянно утром 100 на 65 давление ,днем 115...
Здравствуйте! Напишите пожалуйста, какое давление для Вас нормальное? Феварин может понижать давление, но не намного, и цифры которые Вы указываете находятся в пределах нормальных цифр. Еще ниже давление не упадет, Вы не умрете, пожалуйста не бойтесь, феварин не приводит к таким последствиям. В целом симптомы которые Вы описываете говорят о том, что Вам правильно повысили дозировку феварина до 100 мг, в течение 3-4 недель эффект накопится и Вам должно стать легче.
Добрый день! С лета начали возникать проблемы со свертываемостью крови(появление синяков,гематом,носовых кровотечений )по анализам АЧТВ на данный момент достигает 69,минимальные показатели полгода назад были 55. Сделала тесты на Виллебранда,Кристмас (результаты прикрепляю)....
Здравствуйте, приложите ещё общую биохимию. АЧТВ может удлиняться на патологию ЖКТ, печени,на прием антикоагулянтой терапии, при дефиците факторов свертывания,при положительном волчаночном антикоагулянте. АЧТВ стоит сдать ещё раз для исключения ложного результата и технической ошибки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гиперплазия эндометрия
19 ответовЗдравствуйте. Планируем беременность, год неудачных попыток. Беременностей/родов не было. Диагноз гиперплазия эндометрия по 3-м узи в течении года, на последнем узи снижен овариальный резерв в яичниках (3 фолликула в срезе), раньше (пол года назад) такого не было. По анализам...
Ольга ,Вы можете уже на данном этапе обратиться к репродуктологу со всеми результатами,для понимания дальнейшего плана И уже если репродуктолог попросит сделать гистероскопию ,то выполните