Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня появились проблемы с ЖКТ - минут через 40 - 2 часа неприятные ощущения в животе после обеда, именно после обеда - на работе покупаем бизнес-ланчи. В прошлом ФГДС делал один раз и перенес тяжело). Тоже был гастрит. Пролечился сам: и ОМЕЗ, и антибиотики от...
Здравствуйте эозинофилы говорят либо об аллергии либо о паразитах. Рекомендую. 1) сдать кровь на иммуноглобулин Е общий ( глянет количество аллергена в крови) 2) сдать кровь на экб( у него имеется сродство к дыхательным путям при аллергии)- он также может повышаться если цвкличенны эозинофилы. 3) кал методом парасеп трехкратно на лямблии, токсокару , аскариды ( самый достоверный метод на паразиты. Его необходимо сдать так как если есть паразиты они также вызывают аллергизацию организма.
Синусит, подбор аб
16 ответовЗдравствуйте, ув. специалисты. С месяц назад из зуба под коронкой подтекал гной, выдавила и прошло.6 дней назад заложило левую ноздрю, именно со стороны зуба. Обратилась в стоматологию, там сделали снимок и сказали "синусит?" обратиться к лор. На следующий день попала к лор,...
Минимальный курс это 7 дней, эффект от антибиотика оценивают через 72 часа. Дальше уже по состоянию смотрят продлять курс или нет
Лечение гастродуоденита
6 ответовБеспокоят изжога, отрыжка. Период обострений добавляется дискомфорт под левым нижнем ребром и тяжесть в желудке. У меня подтвержденный синдром Жильбера. 8 месяцев сижу на Разо и слезть не получается (хотя сейчас принимаю 10 мг раз в 3 дня, если нет обострений). Хочу как то...
Поняла, тогда ганатон можно заменить на диспевикт по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели, а Гевискон на Фосфалюгель по 1 пак 3 раза в день до еды или Альфазокс по 1 саше 3 раза в день сразу после еды и на ночь 14 дней. Если принимать все препараты в совокупности то высока вероятность выхода в стойкую ремиссию и необходимость в дальнейшем приеме ИПП (нексиума) отпадает
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правильность лечения
13 ответовЗдравствуйте! Живу в маленьком городе, гастроэнтеролога нет. Мне 60 лет. Принимаю препараты от СД 2 типа (ГалвусМет 50+1000), от гипертонии (небиволол 5мг, индапамид 1,5 мг). Часто принимаю обезбаливающие препараты, болят ноги. Имеется хр. Бронхит (последние годы редко...
Здравствуйте! Основное лечение эрозии (Нольпаза и Де-нол)назначены верно . Маалокс с Де-нолом не совмещается, так как оба препарат содержат тяжелые металлы.Де-нол, как вариант, можно принимать по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды. Антибиоики назначены к приему для лечения хеликобактерной инфекции. Терапия для пенсионера 60 лет агрессивная, Флемоксин солютаб назначают по 1000мг 2 раза в день плюс Клацид. Желательно принимать 10 дней под защитой слизистой кишечника препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды. После приема антибиотиков на 11-й день начать прием Бифиформа по 1 табл 2 раза в день 2-3 недели. Учитывая умеренную обсемененность хеликобактером, серьезную сопутствующую патологию, а также результаты УЗИ, складывается впечатление о нарушении жирового обмена с исходом в стеатогепатоз и липоматоз, а также о том, что эрозия вызвана либо приемом сопутствующих препаратов, либо забросом желчи в желудок. Поэтому, лечить ли Вам хеликобактерную инфекцию в течение 10 дней антибиотиками-принимаете вы сами. Я бы добавила в схему лечения кроме Нольпазы,Де-нола, Микразима - Бифиформ по 1 табл 2 раза в деньи пока не увлекалась лечением хеликобактреа. Что касается печени и поджелудочной железы - вам необходим курсовой прием (осень - весна) препаратов урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан 250 мг по 2 капс на ночь 2-3 месяца), Микразим 10000ЕД по 1 табл 3раза в день вов реям еды 1 месяц и Бифиорм по 1 табл 2 раза в день 2-3 недели. Прперат Урсосан является гепатопротектором, желчегонным, кроме того - нормализует уровень холестерина. Начинать прием необходимо с 1 капс на ночь 10-14 дней, а затем - переходить на 2 капс на ночь. Контроль УЗИ через 1 го. Если все-таки надумаете лечить хеликобактер- контрольное обследование (С13 дыхательный уреазный тест или ПЦР кала на хеликобактер_ - через 1,5-2 месяца после лечения. ФГДС повторять не обязательно. Здоровья Вам и удачи!
Как долго лечится эктопия
5 ответовДобрый вечер, уважаемые специалисты! Подскажите, пожалуйста, как долго лечится эктопия пищевода? Впервые я обратилась к врачу в июне 2024 г. После курса лечения было улучшение. К Новому году все вернулось. Результаты ФГДС летом и сейчас совершенно идентичные. В январе 2025...
Добрый день. Хеликобактер на пищевод не влияет, только на желудок. Эктопия желудочная не лечится и не опасна. И болей она не даёт. Но нужно подтвердить обязательно по биопсии (то есть на повторной фэгдс, чтоб взяли биопсию!). А вот сам рефлюкс-эзофагит боли давать может. Но по описанию у вас боли не в районе пищевода. Что касается болей, ответить без осмотра сложно. Нексиум и разо хорошие препараты, и если это боли от желудка или пищевода, то должны помочь.
Боль в кишечнике
16 ответовДоброго дня! С середины июня лечила желудок и кишечник, сидела на диете, принимала лекарства: Нексиум 40 мг 3 недели, Нольпаза 20 мг, по сей день. Де-нол 1,5 мес Ганатон 3 недели Тримедат 3 недели Ниаспам 3 недели Альфа нормикс 14 дней Энтерол 2 недели Пробиотик 10...
Здравствуйте . По анализам повышен СРБ , это показатель воспалительного процесса , необходимо посмотреть показатель в динамике . Кетоны в моче - это интоксикация , нужно пить больше в моче , так же в динамике посмотреть анализ крови . По описанию больше данных за кишечную инфекцию , как правило после нее нарушается моторика и обостряются проблемы в жкт . На данный момент рекомендовала : Нольпаза 20 мг утром 10 дней Тримедат 200 мг 3 раза в день перед едой 10 дней Фосфолюгель 3 раза в день 10 дней . При сохранении симптомов : Фекальный кальпротектин Копрограмма Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом Дыхательный водородный тест на сибр
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тяжесть в желудке
7 ответовДобрый день. Уже 3 месяца мучаюсь от проблем с ЖКТ: боли в животе, тяжесть в желудке, тошнота. Врач направила на гастроскопию и УЗИ. Гастроскопия показала большое кол-во желчи в желудке, диагноз поверхностный гастрит и дуоденогастральный рефлюкс. На УЗИ все в норме. Пила по...
ДОБРЫЙ ДЕНЬ!Горечь связана с повышенным давлением в 12 пк и забросом желчи в желудокАльфа нормикс способен уменьшить горечь во рту,состояние кишечника не ухудшит.Для уменьшение тяжесьти к терапии можно добавить иберогаст 20 кап 3 раза в день 2 недели.Необходимо обследование на нр-если нр-хеликобактор будет положителен, то проводить 1 линию эрадикации
Нарушение стула.
6 ответовДобрый день. На протяжении 2х лет беспокоит нарушение стула. Стул варьируется от воды до каши, либо мягкими маленькими кусочками, или лентовидный (за день 1-3 раза, 3 крайне редко). Оформленный нормальный стул бывает примерно раз в месяц. По анализам, сдавала в декабре бх,...
Здравствуйте! Конечно подобного рода диарейный синдром требует поиска причины. Кальпротектин не превышает рефференсных значений, что в целом говорит об отсутствии воспалительного компонента в кишечнике. В подобных ситуациях обычно рекомендуют исключить такую проблему как СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, а так же исключить клостридиальную инфекцию. Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой -кал на токсины клостридий дефициле А и В По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии). В случае хороших результатов лабораторных показателей, но при сохранении диарейного синдрома, обычно рекомендуют проведение ФКС с многоступенчатой биопсией, из всех отделов толстого кишечника и конечного отдела тонкой кишки, для исключения так называемого микроскопического колита. Этот колит не видно по ФКС, подтверждается данная проблема, только лабораторно. А клиника в подавляющем большинстве случаев характеризуется диарейный синдромом, который не укладывается в рамки самых частых патологий кишечника.
Болит Желудок
11 ответовНоет желудок уде 3-4 месяца. Естественно к гастроэнтерологу не ходил, потому что глотать кишку , это мука. Желудок свой знаю в принципе. Была и язва лет 20 назад и эрозивный гастрит. Пропивал нольпаза 40 мг 2раза в день за 20-30мин до еды Де-нол 120мг 3 раза в день перед...
Здравствуйте. К сожалению, анализ крови на хеликобактер пилори не является информативным , к тому же выявлены иммуноглобулины G - антитела памяти после встречи бактерии, что не говорит о активности заболевания. Для уточнения рекомендуют оценить либо кал на антиген хеликобактер пилори, либо дыхательный уреазный тест для решения вопроса о терапии инфекции. Также учитывая возобновление симптомов после проведенной терапии рекомендуют все таки рассмотреть процедуру ФГДС для исключения рецидива язвы , возможно рассмотреть процедуру под наркозом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хеликобактери
26 ответовТитр хеликобактери 25.3. Назначили терапию терапевт с поликлиники: Прочие рекомендации: СТОЛ №1 РАБЕПРАЗОЛ 20 МГ 1 Т Х2 Р/Д -1 МЕСЯЦ ЗА 20 МИНУТ ДО ЕДЫ ДЕ-НОЛ 2 Т Х2 Р/Д -14 ДНЕЙ ЗА 30 МИНУТ ДО ЕДЫ - Микрозим 10000 1 т х3 р/день -14 дней во время еды Бифиформ...
Марина, здравствуйте. Вам назначена стандартна квадротерапия, соответсвующая современным протоколам лечения. Наличие кома в грудине, отрыжка может свидетельствовать о наличии рефлюкса ( заброса желудочного содержимого в пищевод ). Скажите, правильно ли я понимаю, что фэгдс вы не выполняли? Если нет , то я бы настоятельно рекомендовала выполнить ее до начала лечения Что касаемо супруга , то хоть титр хеликобактера и ниже, он свидетельствует о наличии активной инфекции и муж также как и вы нуждается в эрадикации. Механизм передачи через слюну, бытовые контакты , поэтому совместное лечение- важно.