Что вас беспокоит?
Лечение гастродуоденита
Беспокоят изжога, отрыжка. Период обострений добавляется дискомфорт под левым нижнем ребром и тяжесть в желудке. У меня подтвержденный синдром Жильбера. 8 месяцев сижу на Разо и слезть не получается (хотя сейчас принимаю 10 мг раз в 3 дня, если нет обострений). Хочу как то уйти от ИПП. Со стулом все нормально. Свежие исследования прикрепляю. Ставят гастродуоденит и эзофагит. А также отмечают «загазованность» (давление в левом боку и отрыжка из за газов). Назначили: Нексиум или Гивискон; Ребагит или Де Нол; Урсофальк; Микразим или Креон 25 тыс. ед.; тыквенное масло на тощак (хотя кислотность сказали повышена). А также по необходимости Метенорм. Плюс диета без клетчатки и молочного (при этом острого, жирного, фастфуд, кофе, газированного не ем и не пью в принципе). Подходят ли мне эти лекарства? Может нужно что то еще или может что то убрать? Как слезть и Разо и ему подобных и не зависеть в дальнейшем от них? Нужны ли какие то витамины? (типо А, Е, Б, калий, магний, цинк, омега)
Здравствуйте, подскажите вас дообследовали на наличие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы? Может быть причиной постоянно рецидивирующих симптомов.
Разия Еслямбековна, при фгдс установили грыжу крышки пищевода 1 стадии
По гастродуоденоскопии ее предполагают.
Для уточнения рекомендовано проведение: рентгена пищевода с барием в положении Тренделенбурга.
На мой взгляд из назначенного лечения оставила бы: ребагит , нексиум курс и добавила ганатон 50 мг 1 таб 3 раза в сутки за 15 минут до еды в течении 4 недель.
Здравствуйте, Алексей. Обследования посмотрела.
По ФГДС обращает на себя внимание грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, при наличии грыжи больших или средних размеров симптомы могут усугубляться и состояние рецидивировать, в остальном ничего критичного нет.
Лечение можно подкорректировать.
1. Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели - препарат нормализует моторику, тем самым купируя обратный заброс содержимого желудка в пищевод
2. Гевискон по 1 мерной ложке 3 раза в день сразу после еды и на ночь 14 дней
3. Нексиум 20 мг по 1 таб 1 раз в день до еды 4 недели
Показания для назначения урсофалька, де-нола, ребагита и креона абсолюнто не вижу.
также очень важно соблюдение антирефлюксного режима:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса
Учитывая жалобы на вздутие дополнительно рекомендуется исключить СИБР (синдром избыточного бак роста) и просанировать кишку если тест положительный. Для диагностики проводится дыхательный водородный тест с лактулозой
Полина Дмитриевна, ганатон когда то принимал, у меня на него нехорошая реакция, через 5 минут после приема начинается изжога. Урсофальк назначили, потому сто есть желчь в желудке. Гивискон раньше от изжоги помогал, сейчас совсем нет. Не вызовет ли нексиум такого же привыкания, как сейчас разо? (Боюсь будет тоже «рекошет»)
Принятый ответ
Поняла, тогда ганатон можно заменить на диспевикт по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели, а Гевискон на Фосфалюгель по 1 пак 3 раза в день до еды или Альфазокс по 1 саше 3 раза в день сразу после еды и на ночь 14 дней.
Если принимать все препараты в совокупности то высока вероятность выхода в стойкую ремиссию и необходимость в дальнейшем приеме ИПП (нексиума) отпадает
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад4 ответа
- 2 часа назад21 ответ
- 2 часа назад6 ответов
- 2 часа назад12 ответов