Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Химиотерапия, корректировка лечения
9 ответовМужчина 51 год рак хвоста поджелудочной железы усТ3N1М0 3 стадия, получает комплексное лечение. 10 курсов FOLFIRINOX. Стабилизация. 08.04.2025 г.Хирургическое лечение-лапароскопическая радикальная антеградная модельная панкреатоспленэктомия (LRAMPS). 2 цикла FOLFIRINOX (12)....
Здравствуйте. Сейчас речь идёт о выборе дальнейшей линии с учётом переносимости и общего состояния, а не о сильнее/слабее лечении как таковом. На этом этапе цель лечения это контроль симптомов и замедление процесса. FOLFOX может рассматриваться как активная опция, если позволяет состояние и показатели крови, но на фоне уже проведённых линий его эффективность может быть ограничена и токсичность выше. Метрономная терапия капецитабином обычно выбирается при ослабленном состоянии, выраженной потере веса или нарушении функции печени, как более щадящий вариант с акцентом на качество жизни. С учётом зуда, роста билирубина и ферментов печени, как правило, дополнительно обсуждают коррекцию билиарного оттока и симптоматическую терапию, а окончательное решение принимают на консилиуме.
Рак языка 4ст.
6 ответовДоброго времени суток. Нужна непредвзятая консультация стороннего специалиста. Муж., 36 лет, после нескольких лет хождения по стоматологам (причем болевых ощущений не было), все-таки было получено направление в местный онкоцентр, выявлен рак языка с очень плохим диагнозом -...
Сергей, здравствуйте. 1. Статистика выживаемости при ЗНО существует и определяется как 5-летняя выживаемость. К сожалению, при раке языка 4 стадии, 5-летняя выживаемость составляет 20%. Это официальные данные, но исключения всегда бывают. 2. Лечение в федеральных центрах страны возможно по ОМС и квотам. Я считаю, нужно проконсультироваться онлайн и лечится в крупном онкоцентре. Локализация опухоли достаточно редкая (3% от всех ЗНО) и проводить лучевую терапию желательно у радиолога, имеющего опыт лечения рака языка. 3. Заживление после операции зависит от многих факторов, но в среднем 3-4 недели полностью. 4. Как минимизировать постлучевые осложнения, Вам обязательно расскажет врач-радиолог, имеющий опыт лечения этой опухоли. Здоровья Вам и всего хорошего! С уважением, Н. Г. Буцык.
Здравствуйте! Я женщина, 45 лет. В конце июля 2022 года был диагностирован рак молочной железы (Т1 N0 M0). Тогда же была проведена радикальная резекция правой молочной железы, проведены остальные обследования (Иммуногистохимическое исследование опухоли: ER - 6 баллов, PgR -...
Здравствуйте! До тамоксифена какие были показатели Алт и аст ? Можете прикрепить последние обследования брюшной полости и анализы? Какой рост и вес?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 73 года В феврале на УЗИ, нашли образование 5 на 7 мм, взяли на биопсию.Результаты гистологии:Инвазивная карцинома молочной железы неспецифического типа g2 с участками dcis g2 ( до 35% от процента опухоли). Игх ER 100, Pr 70, Ki-67 40,Her-2 статус 0. Сделали...
Здравствуйте! В целом можно ссылаться на уже имеющуюся игх В таких случаях при мастэктомии лучевая терапия не проводится Опухоль была гормон зависимая Поэтому после операции назначается гормональная терапия анастразол или летрозол минимальным сроком на 5 лет.
Восстановление после гаймаротомии
14 ответовДобрый день! 23.09.25 в ЧЛХ провели операцию радикальная гаймаротомия и удалили причинный зуб 1.6 (гранулема на корне) и инфицированный рядом имплант. До операции неделю был антибиотик панцеф (облегчения не дал), после операции неделю цефтриаксон. Гной продолжал выделяться в...
Здравствуйте По приложенному снимку больше данных за наличие отёка слизистой оболочки в правой гайморовой пазухе а также есть признаки затемнения в правой лобной пазухе Выделения из носа, а также неприятные ощущения в лице могут быть вполне допустимы как правило в течение 3-4 недель после перенесённой операции в таких случаях Уточните пожалуйста головные боли усиливаются при наклонах головы вниз или резких движениях ? Есть ли неприятный запах от выделений из носа? Прикрепите выписку из стационара с протоколом операции к вопросу
Геморрой последняя стадия
3 ответаЗдравствуйте! Прошу подсказать в очень важном дня нас вопросе ! Супруг (40 лет) в данный момент на СВО и очень сильно обострился геморрой. Есть внутренние узлы и наружные которые мешают дефекации (совсем может не ходить в туалет тк узлы на столько большие 2 см, что нет...
Марина, здравствуйте! Судя по Вешему описанию, у супруга уже не просто обострение, а выраженный комбинированный геморрой с наружными и внутренними узлами, вероятно 3-4 стадии, возможно с периодическим тромбозом и сильным воспалением. В такой ситуации мази и свечи могут только временно уменьшать симптомы, но полностью проблему уже не уберут. Особенно когда узлы настолько увеличены, что мешают дефекации и вызывают постоянную боль и зуд. Это уже показание к очному осмотру колопроктолога Схема сейчас в целом нормальная, но Детралекс рекомендуют принимать не по 2 таблетки 2 раза в день длительно. Обычно при остром геморрое принимают так 1000 мг 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг 2 раза в день 3 дня, далее по 1000 мг 1 раз в день еще 1-2 месяца. Гепатромбин Г и Проктозан одновременно использовать смысла мало лучше оставить что-то одно. При выраженном отеке и боли рекомендуют Релиф Про крем или Гепатромбин Г 2 раза в день до 7 дней. Обязательно нужен мягкий ежедневный стул. Как правило, рекомендуют Форлакс 1-2 пакета в день или Мукофальк, пить не менее 1,5-2 л воды. Без этого любое лечение будет срываться Если узлы постоянно выпадают, большие и уже была операция то малоинвазивные методы могут оказаться недостаточно эффективны. Дезартеризация или лазер возможны только после очного осмотра, если выпячивание не слишком выраженно. Но при таких размерах и выраженных симптомах рекомендуют именно повторную геморроидэктомию радикальную операцию. При этом это не экстренная ситуация, если нет высокой температуры, некроза, сильного кровотечения. Но откладывать на месяцы тоже не стоит. Здоровья Вашему супругу🙏 Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РМЖ изменение гармонального статусв
8 ответовЗдравствуйте! Моей супруге 42 г. В июне 2023 был поставлен диагноз: злокачественное новообразование верхневнутреннего квадранта молочной железы размером 2,6*3,1 см, Т2N3M0, стадия 3С, инф. Карцинома ЕР 0%, ПР 0%, КИ 67 40%, HER2 neu 3+. Метастазы...
Здравствуйте, Сергей. Прикрепите, пожалуйста выписки и результаты обследований.
Геморрой 3 степени
13 ответовДобрый день, уважаемые доктора ! Прошу проконсультировать по следующему вопросу. У меня уже длительное время (около 10 лет) имеется геморрой 3 степени (внутренний, 3 узла). Иногда он вылазит наружу большой шишкой, потом самостоятельно проходит. На протяжении последних 2-х...
Здравствуйте Ознакомился с Вашим анамнезом ✅К оперативному лечению геморроя стоит прибегать только в том случае , когда на это есть объективные показания в виде частых обострений 3-4 раза в год с кровотечением и снижением качества жизни. У Вас они есть В подобной ситуации рекомендовано: 1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса) 2. Избегать длительного туалета 3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка) 4. Ограничение физических нагрузок. 5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней 6. Детралекс 1000мг 1табл.2р/ сутки 2-4 недели 7. Свечи натальсид 2р/сутки 10дней Так же рекомендуется выполнение колоноскопии и плановая консультация гастроэнтеролога Есть хроническая проблема с кишечником, и как следствие происходит очередное обострение геморроя Если остались вопросы- готов ответить Будьте здоровы!🩺
После гайморотомии
22 ответаЗдравствуйте! 5 февраля была сделана радикальная гайморотомия справа из за попадания корня зуба в гайморову пазуху и на снимке хронический гайморит. Был сильный отёк, выписали 14 февраля с назначением неделю пшикать тизин, ещё неделю иногда выходила капелька крови, потом...
Соблюдайте рекомендации)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удалять яичники или нет
1 ответДобрый вечер! Была операция рмж (резекция) гормонозависимый 14.06.23г - радикальная резекция ПМЖ с БСЛУ. ПГИ- размер узла 15х13мм, в 3 удаленных л/узлах без признаков опухолевого роста. ИГХ- РЭ-7, ПР-7, kI-67-18%- 20%, hER-2- негатив. Консультация химиотерапевта Большаковой...
Здравствуйте! Ознакомилась с Вашей ситуацией. Задам уточняющие вопросы: Были ли менструации? Какой уровень эстрадиола? Была ли отмена гозерелина?