РМЖ изменение гармонального статусв — вопрос №1858041

Здравствуйте!
Моей супруге 42 г. В июне 2023 был поставлен диагноз: злокачественное новообразование верхневнутреннего квадранта молочной железы размером 2,6*3,1 см, Т2N3M0, стадия 3С, инф. Карцинома ЕР 0%, ПР 0%, КИ 67 40%, HER2 neu 3+. Метастазы регионарные: множественные. Метастазы отдаленные: не обнаружены.
Была назначена неоадъювантная терапия 6 циклов: Пертузумаб, Трастузумаб, Доцетаксел, Карбоплатин.
В конце декабре 2023 г. Проведена операция: радикальная мастэктомия по Маддену справа. Удалены все подключичные и все подмышечные лимфоузлы.
По эпикризу заключительный диагноз:
Злокачественное новообразование верхневнутреннего квадранта молочной железы Т2N3M0, стадия 3С.
Данные морфологического исследования: Инфильтрующий протоковый рак. Инф. Карцинома ЕР 0%, ПР 0%, КИ67 40%, HER2 neu 3. Незавершенный терапевтический патоморфоз: на фоне внутрипротокового рака обнаружены комплексы инвазивной протоковой карциномы d около 5 мм. Терапевтический патоморфоз обнаружен в лимфоузлах 3 уровня (полный) и в трех из четырех лимфоузлов 1-2 уровней (в двух – завершенный, в одном не завершенный) урТ1аN1mix G2
ИГХ (метастаз в л/узле): Estr 80% (слабопозитвная р-ция), prog 0%, KI67> 20%, HER2 neu 3+, G2
После операции назначено 10 циклов таргетной терапии трастузумабом и пертузумабом, а также лучевая терапия.
Уважаемые доктора! Меня беспокоит изменение гормонального статуса в лимфоузле. Подскажите, на Ваш профессиональный взгляд, это возможно? Какое лечение Вы считаете адекватным? Стоит ли добавить что-то еще, если обнаружились гормоны в удаленном лимфоузле?

Возраст: 42